A Revista Española de Cardiología egy nemzetközi tudományos folyóirat, amelyet a szív- és érrendszeri orvostudományról szóló kutatási cikkek publikálásával foglalkoztak. Az 1947 óta megjelent folyóirat a Spanyol Kardiológiai Társaság hivatalos kiadványa és a REC Publications folyóirat-család alapítója. A cikkeket mind angolul, mind spanyolul elektronikus formában közöljük.

hiperkoleszterinémia

Indexelve:

Bővített/aktuális tartalom/MEDI/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus

Kövess minket:

Az Impact Factor méri a folyóiratban megjelent cikkek által az adott évben kapott két idézet átlagos számát a két elmúlt év során.

A CiteScore méri a közzétett dokumentumonkénti átlagos hivatkozások számát. Olvass tovább

Az SRJ egy presztízsmutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy nem minden idézet egyforma. Az SJR hasonló algoritmust használ, mint a Google oldalrangja; mennyiségi és minőségi mérést nyújt a folyóirat hatásáról.

A SNIP a kontextus szerinti idézés hatását úgy méri, hogy megdönti az idézeteket egy tantárgyban szereplő összes hivatkozás száma alapján.

Spanyolországban továbbra is a szív- és érrendszeri betegségek a felnőttek morbiditásának és mortalitásának fő okai, és becslések szerint évente 100 000 lakosonként körülbelül 250–450 új koszorúér- és agyi érrendszeri esemény fordul elő 1. De a szív- és érrendszeri megbetegedések miatti halálozás megoszlása ​​Spanyolország területén nem egyenletes, és észak-déli gradiens markáns. Az andalúz közösség három tartománya (Cádiz, Huelva és Sevilla) viseli Spanyolország egészében a minden okból eredő halálozás többletének harmadát 2, annak ellenére, hogy a spanyol lakosságnak csak 8% -a él. Az iszkémiás szívbetegségek miatti legmagasabb halálozási arány délen, a Kanári-szigeteken, valamint Cádizban, Málagában és Sevillában is összpontosul 3 .

A szocioökonómiai és oktatási szinthez kapcsolódó földrajzi különbségek, a kardiovaszkuláris kockázati tényezők elterjedtsége, és jelenleg kisebb mértékben az egészségügyi ellátás minősége és hozzáférhetősége az a tényező, amely megmagyarázná az ilyen aszimmetriát.

Ezeknek a változóknak a részletes és naprakész ismerete elengedhetetlen a kockázati csoportokra vonatkozó megelőzési és cselekvési politikák tervezéséhez. Az elmúlt években számos keresztmetszeti tanulmány és metaanalízis készült, amelyek lehetővé teszik az általános információk megszerzését a kardiovaszkuláris kockázati tényezők különböző földrajzi területeken való előfordulásáról. Sajnos ezen információk előállítása nem stabil vagy naprakész, és hiányoznak olyan adatok bizonyos területekről, ahol a kardiovaszkuláris morbiditás és halálozás hatása nagyon magas.

Bemutatjuk egy populációs vizsgálat eredményeit, amelynek célja a fő kardiovaszkuláris kockázati tényezők prevalenciájának leírása Sanlúcar de Barrameda felnőtt populációjában.

A Sanlúcar-tanulmány egy prospektív populációs tanulmány, amelynek célja kettős: a fő kardiovaszkuláris rizikófaktorok prevalenciájának megállapítása Sanlúcar de Barrameda felnőtt populációjában, a jelenlegi tanulmányban bemutatott eredmények és információk nyújtása az anyagcsere szerepéről szindróma, mint rizikófaktor. független kardiovaszkuláris betegség az ateroszklerotikus események kialakulásában, ötéves követés után két metabolikus szindrómás és anélküli kohorsz összehasonlítása, amely cél még mindig tart. A Sanlúcar-tanulmányt a Virgen del Camino de Sanlúcar de Barrameda Kórház (Cádiz) Belgyógyászati ​​Szolgálata végezte, és 2006 júliusában kezdődött. Ezt az elemzést a felvételi időszak után, 2007 februárjában fejezték be. Ezért egy keresztből szekcionált, leíró és népességalapú vizsgálat a kardiovaszkuláris kockázati tényezők prevalenciájának megállapítására Sanlúcar de Barrameda felnőtteknél.

Vizsgálati populáció és a minta méretének kiszámítása

Sanlúcar deBarrameda egy tengerparti város Cádiz tartományban, 2005-ben bejegyzett lakossága 63 509 lakos, gyakorlatilag egész kaukázusi. A napi népességet 50 és 75 év közötti személyek alkották, akiket a városi tanács 2005 decemberében adott önkormányzati nyilvántartásba vett, amely összesen 14 018 lakost számlált. Miután ebből a populációból véletlenszerű mintát nyert, egyetlen személy telefonon felvette a kapcsolatot a kiválasztott egyénekkel, hogy meghívja őket a vizsgálatba. Azokat, akik elfogadták, felvették, miután a nyomozó orvos meghallgatta őket a járóbeteg-kórházi konzultációkon, és tájékozott beleegyezést szereztek. Valamennyi személy kapott klinikai jelentést az elvégzett klinikai és laboratóriumi vizsgálatok eredményeivel.

A Sanlúcar-tanulmány mintaméretének kiszámításakor figyelembe vették a koronária és agyi érrendszeri betegségek életkorral kiigazított éves előfordulási arányát, amelyet Spanyolországban írtak le, 1 és a metabolikus szindrómának tulajdonítható cardiovascularis események relatív kockázatának becslését 5,6. A kardiovaszkuláris események előfordulási gyakoriságát az 50 év feletti populációban 2,8% -nak, a metabolikus szindrómának tulajdonított relatív kockázatot pedig 2,75% -nak választották. A 95% -os konfidenciaintervallumot és a 80% -os teljesítményt megállapítva 760 esetből álló mintaméretet számoltak ki, amelyet 10% -kal növeltek a veszteségek fedezésére.

Felvételi és kizárási kritériumok

A kiválasztott személyeknek meg kellett felelniük a következő felvételi kritériumoknak: Sanlúcar de Barrameda lakóhelye, bejegyzése az önkormányzati nyilvántartásba, 50 és 75 év közötti életkor, valamint megalapozott beleegyezés megadása. Kizárták azokat a személyeket, akiknél súlyos betegségeket diagnosztizáltak, amelyek lerövidíthetik a túlélést. A kizárási kritériumok a következők voltak: rosszindulatú daganatok dokumentált diagnózisa; kreatinin-clearance 2 (MDRD-4 egyenlet) 7; Gyermekkori B vagy C stádiumú májcirrózis, bármilyen fokú krónikus szívelégtelenség vagy légzési elégtelenség, valamint kötőszöveti betegség, neurodegeneratív betegség vagy emberi immunhiányos vírusfertőzés.

Laboratóriumi és klinikai adatgyűjtési protokoll

A következő változókat rögzítettük: életkor, nem, iskolai végzettség (négy kategóriával deklarált változó: nincs tanulmány, alapfokú tanulmányok, szakképzés vagy középiskolai és egyetemi tanulmányok); dohányzás (aktív dohányos - befogadó dohányosok és ex-dohányzók 1 éves kor alatt - és nem dohányzók - azok, akik soha nem dohányoztak, és volt dohányosok, akik 1 évesnél idősebbek); alkohol (nem ivók, napi 1 vagy 2 egységet fogyasztók és napi 2 egységet meghaladó fogyasztók); mozgásszegény életmód (kevesebb, mint 30 gondozónő járása a hét 5 napján); a 2-es típusú diabetes mellitus dokumentált diagnózisa (definíció az 1997. évi ADA-ból) 8, magas vérnyomás (a vegyes nemzeti bizottság hetedik jelentése) 9 ehypercholesterolemia (alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin [LDL-C]> 190 mg/dl vagy sztatin kezelés) vagy ezeknek a betegségeknek a kezelése és a családi kórtörténet a korai szív- és érrendszeri betegségek első fokán (55 év alatti férfiak és 65 év alatti nők).

Egy éjszakán át tartó gyors böjt után vénás vérmintákat nyertünk a plazma meghatározásához: glükóz (enzimatikus oxidáció), kreatinin (spektrofotometria), összkoleszterin (enzimatikus hidrolízis, kolorimetria), nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin (HDL-C) (specifikus antitestek a lipoprotein, spektrofotometria), trigliceridek (enzimatikus hidrolízis, kolorimetria) és húgysav (enzimatikus oxidáció) aILAB-600 analizátorral. Az LDL-C értéket a Friedewald 10. képlet alkalmazásával számítottuk .

A kvantitatív változók normalitását Kolmogorov-Smirnov teszttel igazoltuk. A folyamatos változók leírásához az átlag ± szórást vagy a nem normális eloszlás esetén a mediánt használtuk. A normál eloszlás nélküli kvantitatív változókat átalakítottuk a saját természetes logaritmusaikba. A kvalitatív változókat arányban és 95% -os konfidencia intervallumban fejezzük ki. A paraméteres változók kétváltozós elemzéséhez az átlagok különbségének tesztjét (Student t), az arányok összehasonlításához pedig a c 2 tesztet alkalmaztuk. Logisztikai regressziót hajtottunk végre annak érdekében, hogy az esélyek aránya (OR) alapján értékeljük az iskolai végzettség és az egyes kardiovaszkuláris kockázati tényezők közötti kapcsolatot, nemenként megkülönböztetve. Minden esetben a dohány, az alkohol, a mozgásszegény életmód és az életkor változókat vettük fel kontrollváltozóként, hogy figyelembe vegyük azok esetleges zavaró hatását. Ehhez az elemzéshez a tanulmányok változó szintje átalakult dichotóm „nem tanulmányok” és „néhány tanulmány” (alaptanulmányokból, középiskolai, szakképzésből vagy egyetemi tanulmányokból). Statisztikai szignifikanciát figyelembe vettünk, ha p EREDMÉNYEK

2006 júliusa és 2007 februárja között 1174 személyt hívtak meg a vizsgálatba; 273 (23,2%) nem volt hajlandó részt venni, 37 (3,1%) kizárt (19 rosszindulatú daganat, 7 neurodegeneratív betegség, 4 krónikus szívelégtelenség, 4 krónikus légzési elégtelenség, 4 fejlett krónikus veseelégtelenség miatt, 3 cirrhosis és 3 kötőszöveti megbetegedés miatt) és 6 nem található. Végül 858 (73,1%) érvényes eset került bele. Az átlagéletkor és az egyes nemek aránya a mintában (46,4% férfi, átlagéletkora 61,9 év; 53,6%, átlagos életkora 61,1 év) 61,1 éves és 51,4% nők átlagos életkora 61,6 év).

Az 1., 2. és 3. táblázat ismerteti a vizsgált minta demográfiai, klinikai és analitikai adatait, valamint a kardiovaszkuláris kockázati tényezők életkor és nem szerinti elterjedtségét. A 4. táblázat összehasonlítja a kardiovaszkuláris rizikófaktorok prevalenciáját a tanulmány nélküli egyének csoportja és a néhány tanulmányt folytatók között.