Tizenhét szakember a világ minden tájáról, köztük Babak Mokhlesi, a Chicagói Egyetem munkatársa dolgozott a Klinikai Gyakorlati Útmutatón, amelyet Juan Fernando Masa, a San Pedro Alcántara de Cáceres Kórház légzőszervi megbetegedéseinek (CIBERES) csoportvezetője rendezett., az American Thoracic Society számára, amelyet a világon a légzőszervi megbetegedésekben tartanak legfontosabbnak. Ez egy új dokumentum, amely nemzetközi referencia lesz a légzési elégtelenség diagnosztizálásának és kezelésének bizonyítékainak meghatározásához non-invazív lélegeztetéssel.

légzési

Mint Masa felidézte, „a légzési elégtelenség eredete a mellkasban és a hasban található zsír felhalmozódásában rejlik, ami rendkívül megnehezíti a légzési mozgásokat, ami a légzőizmok krónikus fáradtságához, a vérben megnövekedett szén-dioxidhoz és a légzőközpont narkózisához vezet”.

Így az útmutatóban olyan kérdésekkel foglalkozunk, mint például a betegségben alkalmazott nem invazív szellőzés különböző formái. Az egyikben az orr- vagy naso-orális maszkokon keresztül szakaszosan alkalmazzák a pozitív nyomást. Ez a mesterséges lélegeztetés egy formája, hasonló az intenzív osztályon alkalmazotthoz, de nem igényel érzéstelenítést vagy cső invazív bevezetését a légcsőbe.

A szakaszosan alkalmazott pozitív nyomást a légzési elégtelenség javítása érdekében is elemzik, mivel pihentetik a légzőizmokat és csökkentik az agyi mérgezést (narkózis) a szén-dioxid által. Az ilyen típusú patológiák másik elterjedt kezelési módja a folyamatos pozitív légúti nyomás, a nem invazív szellőzés egyszerűbb formája, amelyet alvási apnoék rendszeres kezelésére alkalmaznak.

Széles spanyol részvétel

A CIBERES csoportvezető szavai szerint "ez a kiadvány nagy jelentőséggel bír az orvosi tevékenységek klinikai gyakorlatban történő egységesítése és protokollálása szempontjából, de általában olyan adminisztratív következményekkel is jár, mint például a diagnosztikai vagy kezelési eszközök beszerzése, sőt, az orvosi-jogi szempontból is".

Az útmutató nagyrészt Juan Fernando Masa tanulmányán alapul, amelyben 16 spanyol kórház vett részt a Carlos III Egészségügyi Intézettel és a Spanyol Pulmonológiai és Mellkassebészeti Társasággal (SEPAR) együttműködve, és amely bemutatja a nem invazív lélegeztetés hatékonyságát. az elhízás okozta légzési elégtelenség kezelésében.

Ez a tanulmány, amely a The Lancet-ben korábban megjelent, világszerte nagy hatással rendelkező útmutatóban szerepel, szintén hozzájárult annak meghatározásához, hogy melyik kezelés hatékonyabb, mivel eddig nem volt meghatározva. Ezenkívül először mutatta be a túlsúlyhoz kapcsolódó légzési elégtelenség következményeinek csökkentésének mértékét, mint például az artériás és pulmonális hipertónia, kórházi felvétel és halálozás; vagy ha az alkalmazott kezeléstől függően jelentősen csökkennek.