Keressen egy orvost

white

Ahogy az emberek öregszenek, az atheroma plakk felépül a szív ereiben, szűkítve azt a teret, amelyen keresztül a vérnek át kell áramlania. Ezt a folyamatot ateroszklerózisnak vagy az artériák megkeményedésének nevezik, mivel a felhalmozódás megvastagítja az artériák falát. Amikor az ember szívkoszorúereiben elegendő lepedék halmozódik fel a szív véráramának csökkentésére vagy blokkolására, akkor azt mondják, hogy koszorúér-betegségben vagy CHD-ben szenved.

Az angioplasztika egy olyan eljárás, amelynek során az orvos felfúj egy kis léggömböt az ér belsejében, hogy lenyomja és összetörje a lepedéket, ezáltal újból kinyitva az artériát. Az angioplasztika célja a megfelelő véráramlás helyreállítása (revaszkularizáció) az érintett éren keresztül.

Hogy megakadályozza az újonnan kinyílt ér összeomlását vagy szűkülését, vagy az ateroma plakk miatt történő újbóli bezáródását, az orvos behelyez egy stentet, egy apró bővíthető acélhálós csövet, amely az angioplasztikán keresztül kinyílt artéria belsejébe illeszkedik.

Mikor jelzik ezt az eljárást?

Az angioplasztika olyan emberek számára javallt, akiknek az alábbi jellemzői közül egy vagy több van:

  • Jelentős elzáródás egy vagy két koszorúérben;
  • Angina pectoris; vagy
  • Szívroham kockázata.
Kevésbé előrehaladott érelmeszesedési esetekben a gyógyszeres kezelés az első vonal; amikor az érelmeszesedés előrehaladott állapotban van vagy nem reagál a gyógyszeres kezelésre, az angioplasztikát és a stentelést gyakran a koszorúér bypass alternatívájaként javasolják.

KEZELÉS ELŐTT JELZÉSEK

Az eljárás előtt az orvos rendelhet néhány vizsgálatot, beleértve:

  • Radiográfia;
  • Elektrokardiogram; Y
  • Vérvizsgálat.
A beteget felkérhetik:
  • Kerülje az eljárás előtti éjfél utáni evést vagy ivást;
  • Vegyen be minden olyan gyógyszert, amelyet az orvos az eljárás kapcsán felírt; Y
  • Értesítse kezelőorvosát, ha valamilyen röntgenvizsgálaton kontrasztfestékként használt jódra allergiás.
MI VÁRHATÓ

A fluoroszkópia (a röntgen egy olyan típusa, amely képeket vetít a monitorra) segítségével az orvos a katétert vagy a vezetéket az artériás rendszeren keresztül vezeti arra a területre, ahol angioplasztikára van szükség. A ballonkatétert a vezető katéteren vagy a vezetőhuzalon át vezetik az artéria elzáródási pontjáig, és felfújják. A léggömböt le lehet ereszteni és újra fel lehet tölteni, amíg az elzáródás megszűnik és az artéria megfelelően kinyílik.

Az angioplasztika után az orvosok szinte mindig sztentnek nevezett eszközöket helyeznek be az erek nyitva tartása érdekében. Az artéria összeomlásának vagy a plakk miatt történő újbóli bezáródásának megakadályozása érdekében egy sztentet helyezünk be, amely egy apró, vékony, kitágítható acélhálóból álló cső, amely az artériába illeszkedik és támaszként működik.

Az angioplasztika befejezése 45 perc és három óra között tart.

AZ ELJÁRÁS UTÁNI JELZÉSEK ÉS ÁPOLÁS

Közvetlenül a beavatkozás után a betegnek 6–24 órán át ágyban kell maradnia, hogy a belépési hely meggyógyuljon. Ebben a műtét utáni időszakban a beteget szorosan figyelemmel kísérik az esetleges szövődmények szempontjából. Orvosa felírhat aszpirint vagy más vérlemezke-ellenes gyógyszereket a vérrögképződés megelőzésére. Rendelhet utóvizsgát is az eljárás hatékonyságának meghatározása érdekében.

Az angioplasztika után követendő egyéb jelzések:

  • Kerülje az 5–10 font (2–5 kg) feletti súly emelését az első napokban;
  • Igyon sok vizet és más folyadékot (szilárd anyagtól mentesen) 2 napig;
  • Kerülje a zuhanyzást az első 24 órában; Y
  • Az első napokban kerülje a merülő fürdőket.
Orvosa edzésprogramot is előírhat a szív rehabilitációjához, például gyalogláshoz.

LEHETSÉGES KOMPLIKÁCIÓK

A szövődmények az angioplasztikák kevesebb, mint 4 százalékánál fordulnak elő. Néhány lehetséges szövődmény lehet:

  • Külső vérzés vagy vérzés a katéter behelyezésének helyén;
  • Allergiás reakció az erek megtekintésére használt kontrasztfestékre;
  • Alvadék vagy a lepedék leválásának egy része, és a véráramba húzódva a kezelt területen túl elzáródáshoz vezet; Y
  • Ritkán előfordulhat artériás trombózis vagy a véráramlás elzáródása, amelyet a kezelt területen vérrög képződése okoz.
A vérrögök és a restenosis megelőzését segítő gyógyszerekkel bevont stenteket engedélyezték az Egyesült Államokban a CHD-ben szenvedők számára. A gyógyszerek segítenek leküzdeni a hegszöveteket és a vérrögöket, amelyek kialakulhatnak a stent belsejében, közvetlenül a beültetés után, és elősegítik a lágy artériás szövet növekedését a stent felületén. Kábítószerrel bevont sztentekről kimutatták, hogy bizonyos elzáródások esetén csökkentik a resztenózist vagy az artéria szűkületét, ami csökkentheti az ismételt eljárások számát.

Azoknál az embereknél, akik az angioplasztika után azonnal a következő tünetek bármelyikét tapasztalják, a lehető leghamarabb fel kell hívniuk orvosukat:

  • Mellkasi fájdalom;
  • Állandó vagy súlyosbodó alsó végtagi fájdalom;
  • Láz;
  • Nehéz légzés;
  • Kékre vagy hidegre váltó láb vagy kar; Y
  • Vérzés, jelentős duzzanat, fájdalom, zsibbadás, bőrpír vagy vízelvezetés a katéter behelyezésének helyén.