A bőrápolás és az esztétikai dermatológia szakemberei

leal

Pityriasis Versicolor

A Malassezia gomba termeli. Ami egy élesztő, amely a bőr normális lakója, és amely bizonyos körülmények között, például a páratartalom és a hő hatására, előidézheti ezt a betegséget.

A domborzat általában a felső törzs, a kar, a nyak és néha az arc.
Morfológiailag a dermatózist 1–2 cm átmérőjű, kör alakú hiperpigmentált vagy hipopigmentált plakkok bemutatása jellemzi, a plakkok többségének jól körülhatárolt határai vannak, néha egyes plakkok egyesülve nagyobb plakkokká.

A lemezek felületén kicsi és finom pikkelyek találhatók, amelyek néha csak a lemezek karcolásakor érzékelhetők. Néhány betegnél a plakkok széle erythemás lehet.

Az elküldhető laboratóriumi vizsgálatok között van:

a) Közvetlen vizsgálat 20% KOH-val, amelyben az élesztőket és pszeudohipákat ábrázoló "spagetti és húsgombóc" képét találjuk.

b) Vizsgálat fafénnyel, ahol a gomba aranysárga fluoreszcenciát eredményez.

Kezelés

Számos gyógyszert írtak le ennek kezelésére, gyakorlati célokra bármely imidazolos vagy terbinafinos krém vagy krém két-három hétig működhet. A szisztémás kezelés nagyon kiterjedt esetekben 200 mg/nap ketokonazolt tartalmaz 7 napig, majd havonta 1-t 5 hónapig (a visszaesések elkerülése érdekében).

Bőrdaganat

A bőr kandidózisa a Candida albicans gomba és rokon fajok által okozott betegség. A bőr és a nyálkahártya felületes fertőzése, ritkán érinti a szaruhártyarétegen túli bőrt. A Candida albicans egy élesztő, egy opportunista gomba, amely szaprofita módon él a szájüregen, az orrnyálkahártyán, a gyomor-bél traktuson, a hüvelyen. Nem gyakori, hogy a bőrön találja.

Bizonyos hajlamosító tényezőkre van szükség a fertőzés kialakulásához.

a) Immunszuppresszió
b) Gyógyszerek: Fogamzásgátlók, antibiotikumok
c) Terhesség
d) Magas fruktóz diéta
e) Katabolikus állapotok: Neoplazmák
f) Az élet szélsőségei: mivel változás következik be a bőr pH-jában.
g) Macerálás, nedvesség: interdigitalis redők, emlő alatti rész, körmök, körömgerincek.
h) Anyagcsere betegségek: elhízás, cukorbetegség.

Klinika

Nyálkás:

A szájnyálkahártyán fehéres krémes plakkok képződnek tejmaradványokként.Ezt az állapotot csecsemőknél tejfűnek vagy bögrének hívják. Időseknél is megfigyelhető a fogpótlások miatt.
Eryema és ödéma jelen lehet a női nemi szerveken, és tejszerű sárgásfehér váladék kíséri. Van viszketés.
A hüvelyen (candida balanitis) erythema van, és lehetnek kis, erythematómás, pontos hegyes papulák, lehetnek fehéres váladékok.

Hatással van az interdigitalisra, az axillarisra, az inguinalisra, a submammaryra. Ezt a dermatózist úgy jellemzik, hogy nedves központi erythemás plakkot és a központi plakk mellett elhelyezkedő, műholdas elváltozásokként ismert elváltozásokat mutatnak be. Ezek a műholdas elváltozások 0,5–1 cm átmérőjű kisméretű erythemás plakkok, amelyeket finom fehéres méretű korona jellemez.


Köröm:

A körmökben a körömgerinc gyulladt és erythematous (ezt perionixis néven ismerjük), a kutikula elvész. A körömlemez unalmas és sárgás.

A Candida albicans egyéb klinikai bemutatói:

Szőrös fekete nyelv. Ebben az állapotban a C. albicans koadjuváns, rossz higiéniával jár.

Közepes Rhomboid glossitis: pipa vagy szivar dohányosokban látható. Leukoplakia formájában jelentkezik a nyelv közepén. Kapcsolódhat immunhiányhoz vagy riboflavin-hiányhoz

Kezelés:
A pelenka területének ráncaihoz való ragaszkodása vagy jól elhelyezkedő elváltozásai esetén nagyon jó eredményeket hoz egy imidazolos krém, például ketokonazol, amelyet naponta 3 vagy 4 alkalommal alkalmaznak körülbelül 15 napig. Kiterjedt esetekben szisztémás terápiához kell folyamodni:
200 mg/nap ketokonazol 15-20 napig.
100 mg/nap itrakonazol 10 napig.
Flukonazol 150 mg/hét 3 hétig.

Hüvelygyulladás vagy balanitis esetén ajánlott:
Ketokonazol 200 mg/nap 10 napig.
100 mg/nap itrakonazol 5 napig
150 mg/hét flukonazol 2 hétig.

Perionixis esetén a ketokonazol krémet naponta háromszor lehet használni, amíg a körmök meg nem gyógyulnak, általában hosszan tartó, 2 vagy 3 hónapos kezelést igényelnek.