A téma tartalma
Témakör áttekintése
Mi a spondylolisthesis?
A spondylolisthesis olyan állapot, amikor a hátsó (csigolya) csont az alattuk lévő csonton halad át. Legtöbbször a gerinc alsó részén (lumbosacralis területen) fordul elő. Bizonyos esetekben ez a gerincvelő vagy az ideggyökerek összenyomódását okozhatja. Ez hátfájást és zsibbadást vagy gyengeséget okozhat az egyik vagy mindkét lábnál. Ritka esetekben a hólyag vagy a bél kontrolljának elvesztéséhez is vezethet. Azonnal forduljon orvoshoz, ha elveszíti a hólyag vagy a bél kontrollját.
Néha, amikor egy csigolya elmegy a helyéről, előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetei, vagy csak évek múlva jelentkeznek. Akkor fájhat a hát alsó része vagy a feneke. A lábizmai merevnek vagy gyengének érezhetik magukat. Lehet, hogy még sántít is.
Mi okozza a spondylolisthesist?
A gerinc csontjai több kis ízületnél találkoznak, amelyek a csontokat egy vonalban tartják, miközben mozogni engednek. A spondylolisthesist egy vagy több ilyen kis ízület problémája okozza, amely lehetővé teszi a csont elmozdulását az összehangolásból.
A spondylolisthesist a hátad számos apró ízületi problémája okozhatja. Lehetne neked:
- Veleszületett (születési) rendellenesség az ízületben.
- Baleset vagy más trauma által károsított ízület.
- Az ízület túlzott használata által okozott stressztöréssel járó csigolya.
- Fertőzés vagy ízületi gyulladás által károsított ízület.
A spondylolisthesis a sportoló gyerekeket és serdülőket érinti. Egyes sportok, mint például a torna és a súlyemelés, túlzott mértékben megterhelhetik a hátulsó csontokat, egészen a csigolyák stressztöréseit okozva, ami spondylolisthesishez vezethet.
Idősebb felnőtteknél előfordulhat spondylolisthesis, mert a hátsó rész kopása stressztörésekhez vezethet. Megtörténhet stressztörések nélkül is, amikor a korong és az ízületek elhasználódnak és kicsúsznak a helyükről.
Mik a tünetek?
A spondylolisthesis tünetei lehetnek:
- Hát- vagy farizomfájdalom.
- A hát alsó részéből az egyik vagy mindkét lábra terjedő fájdalom.
- Zsibbadás vagy gyengeség az egyik vagy mindkét lábon.
- Nehézség járni.
- Láb-, hát- vagy fenékfájdalom, amely súlyosbodik, amikor meghajlik vagy megfordul.
- A hólyag vagy a bél kontrolljának elvesztése, ritka esetekben.
Néha a spondylolisthesis nem okoz tüneteket.
Hogyan diagnosztizálják a spondylolisthesist?
Orvosa megnézi a hátad röntgensugarait, ha arra gyanakszik, hogy spondylolisthesisben szenved. A röntgensugarak megmutatják, hogy a hátad valamelyik csigolyáján vannak-e törések vagy repedések, és kicsúszott-e a helyükről. Lehet számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is, hogy pontosan meghatározza a károsodást és segítse a kezelés irányítását.
Hogyan kezelik?
A spondylolisthesis kezelése minden olyan fizikai tevékenység leállításával kezdődik, amely károsíthatja a csigolyákat. A fájdalom enyhítése érdekében kérdezze meg kezelőorvosát, hogy szedhet-e nem szteroid gyulladáscsökkentőket, beleértve az ibuprofent (például Advil) vagy a naproxent (például Aleve). Az acetaminofen (például a Tylenol) szintén segíthet a fájdalom kezelésében. Legyen bölcs a gyógyszerekkel. Olvassa el és kövesse a címkén található összes utasítást. Ne adjon aszpirint 20 éven aluliaknak a Reye-szindróma kockázata miatt súlyos betegség.
Az orvosok gyakran javasolnak fizikoterápiát a has és a hát izmainak felépítésére (mag erősítése). A túlsúlyos emberek számára a fogyás is segíthet.
Ha a fájdalom rendkívüli, vagy a csontok tovább mozognak, vagy ha a spondylolisthesishez ideggyökér vagy gerincvelő károsodik, a műtét néha segíthet. A műtét elvégezhető a csont vagy más szövet eltávolítására, hogy levegye a gerincvelőt vagy az idegeket (dekompresszió). Vagy műtét végezhető a csontok összeolvasztására. Néha dekompressziót és fúziót is végeznek ugyanazon művelet során. Ezen műveletek bármelyikét követően egy ideig hátsó gipszet vagy merevítőt kell viselnie. Ezt követően a rehabilitációs terápia segít az izmok megerősítésében és a mozgás megkönnyítésében.