endokrin

В
В 		В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

  • Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Perui Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Lap

verzióВ on-line ISSN 2304-5132

Rev. peru. gynecol. szülész.В vol.63В no.4В LimaВ 2017. október/december

SZIMPÓZIUM: NŐI HÍZLÁS

Előszó. A zsírszövet endokrin szerv, az elhízás krónikus betegség, növekvő prevalenciával

Bevezetés: A zsírszövet endokrin szerv, az elhízás krónikus betegség, növekvő prevalenciával

Jaime E. Villena Chávez 1, a

1. endokrinológus, főprofesszor, Orvostudományi Kar, Universidad Peruana Cayetano Heredia; Orvosi asszisztens, a Nacional Cayetano Heredia kórház, Lima, Peru

rendes tag, Peru Nemzeti Orvostudományi Akadémia; Ösztöndíjas, Amerikai Endokrinológiai Főiskola

Az elhízás és a jódhiány olyan állapotok, amelyek a civilizáció hajnala óta kísérik az embert, amit az ausztriai Willendorf régióban 25 000 évvel ezelőtt készült, elhízott nőket képviselő, azóta a Vénuszok néven ismert bronzszobrok felfedezése bizonyít. Willendorf (1) .

Hippokratész és a görög orvosok megállapították, hogy az elhízás csökkentette a várható élettartamot, és hogy az elhízott nőknél gyakoribb a menstruációs rendellenességek és a meddőség. Galen és Avicenna is leírta ezt a betegséget, és a hindu orvosok, Sushrut és Charak (Kr. E. 500–400), társították a vizeletben édes íz jelenlétével (2) .

Santorio csak 1614-ben vezette be a mérleget a súly rögzítéséhez. 1760-ban Fleming 1780-ban már javasolta az elhízás kezelését, amelyet Cullen betegségnek tekintett. A testtömeg-index (BMI) becslését Quetelet javasolja 1835-ben (2). .

A zsírszövet szövettani leírása Hasallnak (1849) köszönhető. Az alvási apnoe szindrómát, mint az elhízás szövődményét, Russell írta le 1866-ban, a hipotalamusz elhízás eseteit pedig Babinski és Fröhlich írta le 1900-ban. 1937-ben Abramson amfetaminokat vezetett be az elhízás kezelésére, amelyek egyik származékát, a phentermint használják. a mai napig (2) .

1947-ben Vague érdekes megfigyelést tett: az „Android” (központi) elhízás hajlamosít a diabetes mellitusra és a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázatra. Ezt a megfigyelést kibővítette és tanulmányozta Kissebah A és Krotkiewski M (1983). A zsírszövet eloszlásának domborzata kiemelt fontosságú; A zsigeri zsír az, amely nagyobb lipolízissel, inzulinrezisztenciával társul, következésképpen inkább metabolikus és kardiocirkulációs elváltozásokhoz kapcsolódik, amint azt Reaven 1988-ban javasolta, amikor az X szindrómát, később metabolikus szindrómának nevezték (2) .

A WHO csak 1997-ben javasolta az elhízás operatív diagnózisát a BMI felhasználásával, amely lehetővé tette a különféle epidemiológiai és intervenciós vizsgálatok pontosabb összehasonlítását ebben a tekintetben (3). .

Az elhízást krónikus betegségnek tekinti az Egyesült Államok Klinikai Endokrinológusainak Szövetsége, 2012-ben (4) .

A leptin (5) felfedezése megerősítette azt az elképzelést, miszerint a zsírszövet nem inert szövet, hanem aktív szövet, egy endokrin szerv (6–8), amely beavatkozik a test energiamérlegébe, az étvágyszabályozásba, a glükóz anyagcserébe, az inzulinérzékenységbe, a lipidbe anyagcsere, hemosztázis, angiogenezis, a vérnyomás, az immunitás és a gyulladás szabályozása, valamint a szaporodás során. Ez különféle vegyületek (adipokinek), például leptin, adiponektin, adipszin, rezisztin, omentin, visfatin, vazpin, apelin, querin, 6. és 8. interleukin, lipokalin 2, 1. típusú plazminogén aktivátor gátló (PAI -1), szekrécióján keresztül, monocita kemoattraktáns fehérje 1 (MCP-1), angiotenzin II, retinolt kötő fehérje 4 (RBP4) és tumor-nekrózis faktor alfa (TNFα) (6-8) .

Az elhízás kialakulásával az adipocita hipertrófiázik, ami a szabad zsírsavak (FFA) nagyobb felszabadulását és a makrofágok aktiválódását okozza, ami alacsony fokú gyulladást okoz, amely inzulinrezisztenciát termel, amely az elhízás okozta metabolikus szövődményeket és szív- és érrendszeri betegségeket közvetíti (7- 10) .

Az elhízás elterjedtsége világszerte növekszik, különösen az alacsony és közepes jövedelmű országokban, ami nemcsak a felnőtteket, hanem a gyermekeket és serdülőket is érinti (11), amely járvány hazánkba is belemerül (12, 13). .

Megtisztelő megbízást kaptunk a Perui Journal of Gynecology and Obstetrics szerkesztőjétől, hogy elkészítsük a nők elhízásáról szóló szimpóziumot, amelyben elemzik hazánkban a túlsúly és az elhízás gyakoriságát, valamint e patológia egészségre gyakorolt ​​hatását. emberek, különösen a nők, az élet különböző szakaszaiban.

Meghívtunk jeles nemzeti szakembereket, akiknek nagy szakmai és tudományos tapasztalata van, hogy átfogóan és tömören vizsgálják felül a patológia következményeit az emberek egész életére gyakorolt ​​következményeit.

Remélem, hogy a kollégák hasznosnak és oktatónak találják a szimpózium elolvasását a betegek jobb irányítása és irányítása érdekében.

Dr. Jaime Villena

Finanszírozás: Saját finanszírozású

Összeférhetetlenség: A Szerző nem jelent összeférhetetlenséget

Bibliográfiai hivatkozások

1. Eknoyan G. Az elhízás története, vagy az, hogy a jóból mi lett csúnya, majd rossz. A krónikus vesebetegség előrehaladása. 2006; 13: 421-7, [Linkek]

2. Bray GA. Az elhízás története. In: Williams G, Frühbeck G (szerk.). Elhízás: Tudomány a gyakorlathoz. John Wiley & Sons, Ltd. 2009. [Linkek]

3. Egészségügyi Világszervezet. Elhízás: az elhízás globális járványának megelőzése és kezelése. Jelentés a WHO elhízással kapcsolatos konzultációjáról. Genf, 1997. június 3-5. [Linkek]

4. Mechanick JI, Garber AJ, Handelsman Y, Garvey WT. Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetségének álláspontja az elhízásról és az elhízás orvoslásáról. Endocr Pract. 2012; 18: 642-8.

5. Zhang Y, Proenca R, Maffei M, Barone M, Leopold L, Friedman JM. Az elhízott egér gén és humán homológjának helyzeti klónozása. Természet. 1994; 372: 425-32. [Linkek]

6. Trayhurn P. A zsírszövet endokrin és jelátviteli szerepe: új perspektívák a zsírra. Acta Physiol Scand. 2005; 184: 285 ? 93. [Linkek]

7. Raucci R, Rusolo R, Sharma A, Colonna G, Castello G, Costantini S. Az adipokin család funkcionális és strukturális jellemzői. Citokin. 2013; 61: 1–14. doi: 10.1016/j. cyto.2012.08.036. [Linkek]

8. Jacobi D, Stanya KJ, Lee CH. Az elhízás metabolikus szövődményei esetén a nukleáris receptorok általi zsírszövet-jelzés. Adipocita. 2012; 1: 4? 12. [Linkek]

9. Trujillo ME, Scherer PE. A zsírszövetből származó tényezők: hatás az egészségre és a betegségekre. Endocrine Rev. 2006. december; 27 (7): 762-78. [Linkek]

10. Schäffler, A, Müller-Ladner U, Schölmerich J, Büchler C. A zsírszövet szerepe gyulladásos szervként emberi betegségeknél. Endocrine Rev. 2006; 27: 449-67. [Linkek]

11. Elhízás és túlsúly. Tájékoztató, 2017. október. Elérhető: http://www.who.int/ mediacentre/factoets/fs311/hu /. Hozzáférés: 2017. október 13. [Linkek]

12. Falen J. Gyermekkori és serdülőkori elhízás: a XXI. Század járványa elérte Perut. Rev Peru Pediatr. 2014; 67: 128-30. [Linkek]

13. Pajuelo J. Elhízás Peruban. Egy Fac med. 2017; 78 (2): 73-9. [Linkek]

Levelezés:

Idézd: Villena Chávez JE. Előszó. A zsírszövet endokrin szerv, az elhízás krónikus betegség, növekvő prevalenciával. Per Peru Ginecol Obstet. 2017; 63 (4): 591-592

Fogadott: 2017. szeptember 25

Elfogadott: 2017. szeptember 30

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll