Index
- Mit csinál más nevek?
- Mi a generalizált exfoliatív dermatitis?
- Mi okozza azt?
- Melyek a generalizált exfoliatív dermatitis tünetei?
- Hogyan lehet felismerni?
- Mi az ajánlott kezelés?
Mit csinál más nevek?
Hámlasztó erythroderma
Exfoliatív típusú dermatitis
ICD-9: 695,89
ICD-10: L26
Mi a generalizált exfoliatív dermatitis?
A generalizált exfoliatív dermatitis Ez egy pikkelyes, általános és intenzív bőrpír. Olyan reakciót vált ki, amelyet a bőr 90% -ának vagy annál nagyobb mértékű vörössége jellemez, általános rossz közérzethez és lymphadenopathiához társulva. Általában viszketés (viszketés) és hajhullás kíséretében jelenik meg.
Mi okozza azt?
A legtöbb esetben az ok nem állapítható meg.
Egyes betegeknél a rendellenesség bizonyos dermatitis esetén másodlagos: (atópiás dermatitis, kontakt dermatitis, pikkelysömör, pityriasis rubra pilaris), bár bizonyos gyógyszerek (penicillin, szulfonamidok, soniazid, fenitoin, barbiturátok) vagy helyi hatóanyagok is okozhatják. irritáló
A hámlasztó dermatitis mycosis fungoides-szal vagy lymphomákkal is társulhat.
Melyek a generalizált exfoliatív dermatitis tünetei?
A kezdet alattomos vagy gyors lehet. A bőr teljes felülete vörös, pikkelyes, megvastagodik és néha kérges lesz. A viszketés súlyos vagy hiányos lehet.
Bármely primer dermatitis jellegzetes megjelenése általában elvész.
A normál bőr lokalizált területei akkor láthatók, ha az exfoliatív dermatitis oka pikkelysömör, mycosis fungoides vagy pityriasis rubra pilaris. Gyakran generalizált felületes lymphadenopathia kíséri, amelynek biopsziájából kiderül, hogy ez jóindulatú lymphadenitis.
A beteg hőmérséklete megemelkedhet, vagy a beteg hideget érezhet a bőr fokozott véráramlása és hámlása által okozott túlzott hőveszteség miatt.
Ezek a tényezők a súlycsökkenés, a hipoproteinémia (a fehérje koncentrációjának csökkenése a vérben), a vashiány vagy akár a szívkompenzáció határán lévő betegeknél pangásos szívelégtelenség oka is lehet.
Hogyan lehet felismerni?
A betegség veszélyeztetheti a beteg életét, ezért mindent meg kell tenni annak okának megállapítása érdekében. A primer dermatitis tünetei vagy jelenléte nagyon értékes lehet.
Általában a biopszia nem hasznos, de a pemphigus foliaceus vagy a mycosis fungoides diagnosztizálható a bőr biopsziájával, valamint a lymphoma nyirokcsomó biopsziával.
Vérkenet segítségével diagnosztizálható, a beteget gyakran kórházba helyezik.
Mi az ajánlott kezelés?
Mivel a gyógyszeres kitöréseket és a kontakt dermatitiszt önmagában nem lehet kizárni, minden lehetséges szisztémás és helyi gyógyszert fel kell függeszteni. A szisztémás esszenciális gyógyszereket lehetőség szerint más kémiai felépítésű gyógyszerekkel kell helyettesíteni. A folyóvízfürdő után felvitt vazelin átmeneti enyhülést nyújt.
Az ezt követő helyi kezelés megegyezik a kontakt dermatitisz kezelésével. Az orális kortikoszteroidokat csak akkor szabad alkalmazni, ha a helyi kezelés sikertelen.
Napi 40-60mg prednizont adnak be; Körülbelül 10 nap elteltével más napokra ütemezik őket. Az adag általában csökkenthető, de a prednizonra hosszú ideig szükség lesz, ha a kiváltó okot nem sikerült megtalálni és megszüntetni.