1. Az EDS nem betegség. Ez az emberi test egyik formája.

A lágyabb kötőszövethez kapcsolódik.

Rossz helyzetérzet jár (propriocepció).

  • Egyidejűleg fennálló betegségei vannak (MCAS, POTS, Chiari stb.). [ezekkel a betegségekkel később foglalkozunk]

    • Fájdalom az EDS-ben régiónként

    Fejfájás

    Dr. Chopra az EDS által érintett emberek néhány kifejezésével magyarázza az esetlegesen felmerülő problémákat:

    "A fejem túl nehéznek érzem, hogy megfogjam"

    Nyaki fájdalom és fejfájás

    Fájdalom a rossz testtartástól

    helytelen
    Kép a genetikailag helytelen blogbejegyzésből: Helyes. (Mi van, ha nem tudok.)

    Az EDS-ben a rossz testtartás leggyakoribb okai:

    • Homályos látás, amely általában időszakos
    • Posturalis ortstatic intolerancia (POTS)
    • A gerincszalagok lazasága
    • A fej instabilitása a nyakkal való metszéspontjában (cranio-cervicalis instabilitás)

    A rossz testtartásból eredő fej- és nyaki fájdalom kezelése

    • Helyezze a mutatóujjat az áll elé, és óvatosan nyomja vissza, amíg a fülek egy vonalba nem esnek a vállakkal
    • Használjon nagyobb monitort, és kiegyensúlyozottan üljön, ha számítógép mellett dolgozik
    • És ha jelen van, akkor természetesen kezelje az edényeket

    "Fáj az egész fejem, kettőt látok, érzem, hogy a szívem dobog a fülemben"

    "A fejfájásom súlyosbodik, amikor felállok, és szinte eltűnik, amikor fekszem"

    Alacsony nyomás a fej belsejében - A cerebrospinalis folyadék spontán szivárgása

    Megkülönböztető diagnózis

    Cerebrospinalis folyadék szivárgása

    Fejfájás, amely súlyosbodik, ha feláll

    Fejfájás, amely fekvéskor javul

    Nem jelentős

    Nyaki fájdalom

    Ortosztatikus tünetek

    + 30 ütés/percnél nagyobb pulzusok a vérnyomás változása nélkül

    A spontán cerebrospinalis folyadék szivárgásának kezelése

    "A fejfájásom súlyosbodik, amikor felállok, és szinte eltűnik, amikor fekszem"

    „A fejfájásom súlyosbodik, ha köhögök. Bizsergés van a kezemben és a lábamban. Nehezen tudok nyelni ”.

    Chiari rendellenességek

    Kép forrása: Kapcsolat az Ehlers-Danlos-szindróma és más örökletes kötőszöveti betegségek és az I. típusú Chiari-rendellenesség között

    Chiari malformációs tünetek

    Gyakori jellemzők:

    • Nyomásos fejfájás a fej hátsó részén (suboccipitalis)
    • Nyaki fájdalom
    • Egyenlegkérdések
    • Zsibbadás vagy paresztézia a karokban vagy a lábakban
    • Szédülés
    • Nyelési nehézségek
    • Gyenge kézkoordináció
    • Fejfájás, amely súlyosbodik köhögés vagy erőlködés esetén
    • Csengő vagy csengő fül
    • Halláskárosodás
    • Hányinger, hányás
    • Izomgyengeség
    • Vizuális problémák

    Chiari malformáció és EDS

    1. Jó kórtörténet és fizikai vizsga
    2. A nyak MRI állva (függőleges subluxáció, odontoid transzlokáció vagy "Koponya telepítése" függőleges helyzet)

    Az EDS-ben összefüggés lehet a Chiari, a craniocervicalis instabilitás és a Tethered Cord szindróma között

    Nyaki fájdalom

    Cranio-cervicalis instabilitás az EDS-ben

    • A nyakat szalagok stabilizálják
    • Az ínszalag lazasága miatt a nyak ízületei túlzottan mozognak
    • Az ízületek túlzott mozgása a nyakon koponya-nyaki instabilitást okoz

    A koponya-nyaki instabilitás okai:

    • Nyaki fájdalom/merevség
    • Fejfájás
    • Szédülés
    • Paresztézia az arcon
    • Fáradtság
    • Rossz minőségű alvás
    • Betegség
    • Rossz látás
    • Szorongás
    • Kábít
    • Az egyensúly elvesztése
    • Nyelési nehézségek

    Képalkotó vizsgálatok a cranio-cervicalis instabilitás érdekében:

    • Funkcionális képalkotó technológiára van szükség

  • Az állóképek nem hasznosak

  • Az egyik elvégzendő vizsgálat egy funkcionális számítógépes tomográfia, hajlított képekkel, a nyak 90 fokkal balra és 90 fokkal jobbra forgatásával

    • Cranio-cervicalis instabilitás az EDS-mágneses rezonancia eredményekben

    • MRI elvégzése során a következő méréseket kell külön kérni.
    1. Clivo-axiális (vagy cervico-medulláris) szög (140-160 fok normális)
    2. Harris mérés (instabilitás> 12 mm)
    3. Grabb, Mapstone és Oakes mérések (> 9 mm a ventrális agytörzs kompressziójának magas kockázatára utalnak)

    A cranio-cervicalis instabilitás kezelése

    • Mikor enyhe vagy közepes: erősítő gyakorlatok a nyaki izmok, a merev nyaki gallér

  • Mikor súlyos: műtéti fúzió

    • Barré Lieou-szindróma

    • A méhnyak instabilitása, amely összenyomja az autonóm idegeket
    • Általában ostorcsapás típusú sérülés váltja ki
    • Nyelési nehézségek
    • A nyelv zsibbadása
    • Homályos látás
    • Fülzúgás
    • Szédülés
    • Nyaki fájdalom
    • Fejfájás

    TMJ fájdalom - Temporo-Mandibularis diszfunkció

    Fájdalom a TMJ-ben:

    • Szorosan összefügg a nyaki problémákkal
    • Kattogó hangok keletkeznek
    • Összeszorítják és összeszorítják a fogukat
    • A fájdalom rágáskor jelentkezik
    • Nehézség a száj széles kinyitása (például almát enni)
    • Pofák záródnak

    Fogászati ​​problémák Ehlers Danlos-szindrómában

    • A zománc törékeny és finom, üregekre hajlamos

    A parodontális fogínyben gyengeség tapasztalható, fogínygyulladás, könnyûség vérzés, késések a gyógyulásban műtétek után, szövetbontás műtétek után (például foghúzások), íny recesszió és az étel felhalmozódása a fogak között.

    Gyenge a fogak stabilitása, a fogak zsúfoltsága

  • Nagyon magas az ínygyulladás - ez fokozza a szervezet gyulladásos reakcióit (nagyobb a cukorbetegség, az ízületi gyulladás stb. előfordulása)

    • Az érzéstelenítéssel történő injekciókról:

    • Az általában érzéstelenítőként alkalmazott lidokain hatástalan lehet
    • A mepivacaine jól működik az EDS-ben

    Felső hátfájás EDS-ben

    • Általában annak köszönhető rossz testtartás

    Ennek oka lehet instabilitás a vállakon, mert borda subluxációk, előadni ismétlődő feladatok kézzel vagy karokkal (billentyűzeten történő gépelés, porszívó használata), amely ismétlődő megsérülésekhez vezet.

  • Nőknél a mellek súlya előre húzhatja a felsőtestet, a hát felső részének izmai pedig megpróbálhatják stabilizálni a törzset.

    • Fájdalom a hát felső részén és a vállakon EDS-ben szenvedő nőknél

    Kompressziós ruházat

    Kép jóváírások: Webinar A pontok összekapcsolása EDS, POTS, MCAS, GI, neurológiai és fizioterápiával a fájdalom kezelésében EDS-ben

    A gerinc instabilitása

    • A gerinc több ízületből áll - és szalagok és izmok támasztják alá

    A gerinc instabilitása reflex izomgörcsökkel bármely szinten előfordulhat

    A mellkasi gerincben: subluxációk fordulhatnak elő ott, ahol a bordák csatlakoznak a gerinchez (costochondralis ízületek)

    Facet subluxációk fordulhatnak elő az ágyéki gerincben

    A sacroiliacus ízület fájdalma inkább aszimmetrikus testhelyzeteknek köszönhető, vagy a lábak fájdalmából ered

    Lehet kyphosis és scoliosis

  • A lekötött gerinc szindróma tünete lehet

    • Fájdalom a gerincben

    • Ha a fájdalom a gerinc ízületeiből származik, a testtartás korrekciója, a kompressziós ruházat és az izmok erősítése segít

  • A kortikoszteroid injekciók nem túl hasznosak, de nagyon kiválasztott esetekben alkalmazhatók