A echokardiogram vagy a szív ultrahangja olyan képalkotó technika, amely ultrahangot használ, és lehetővé teszi a szív és szelepeinek alakjának, méretének és működésének vizualizálását.
A beteg számára teljesen ártalmatlan, ezért a teszt annyiszor megismételhető, ahányszor szükséges. Minden betegnek echokardiogramot kell végeznie szív elégtelenség, legalább egyszer, a diagnózis felállítása érdekében.
Az echokardiogramot általában úgy végezzük, hogy egy kis eszközt (úgynevezett szondát vagy átalakítót) helyezünk a beteg mellkasára. Ezt "transthoraciás echokardiogramnak" nevezik. Ezt a szondát a mellkas különböző területeire helyezzük annak érdekében, hogy a szívet különböző pontokból lássuk, és hogy ne kerüljön elő anomália (olyan, mint amikor több kamerát helyezünk ugyanabba a pontba, hogy ugyanazon tárgy vagy hely különböző perspektíváit láthassuk).
Előfordul, hogy a beteg mellkasán keresztül kapott kép nagyon rossz, nagyon rossz minőségű: mivel a beteg elhízott, mert tüdőbetegségei vannak, amelyek "elfedik" a szívet, vagy teljesen egészséges embereknél is, de nehezen áttekinthető szívvel. Ezekben az esetekben az úgynevezett „transzesophagealis echocardiogram” -t alkalmazzák. A mellkasi csövet már nem használják, de a csövet a torokba helyezik, a beteg lenyeli, és miután a nyelőcsőbe került, nagyon tiszta és határozott képet kapnak az egész szívről (mivel a nyelőcső közvetlenül a szív). A szájon keresztül behelyezett cső hasonló a gasztroszkópia során használt csőhöz („az íny”, amelyet a szájon keresztül helyeznek be, hogy lássa a gyomrot). Annak érdekében, hogy a beteg számára a lehető legkellemetlenebb legyen, a helyi érzéstelenítést először spray-vel alkalmazzák a szájban és a garatban (ahol a szonda áthalad). A betegnek éheznie kell, hogy transzesophagealis ultrahangot lehessen végezni.
A szívelégtelenség diagnózisának megállapításához szükséges, hogy a beteg echokardiogramon essen át. A szívelégtelenség pontos diagnózisát csak akkor lehet megállapítani, ha a páciensnek a betegségre jellemző tünetei vannak (dyspnoe stb.) És/vagy jelei (ödéma a lábakban, stb.), És a szisztolés funkció megváltozik az echocardiogramon is. (összehúzódásból) vagy a szív diasztolés funkciójából (relaxációból). Csak a szívelégtelenség tüneteinek/tüneteinek összege és a rendellenes echokardiogram együttesen teszi lehetővé a végleges diagnózis felállítását. Kétséges esetekben a többi teszt segíthet a diagnózis megerősítésében vagy kizárásában: elektrokardiogram, mellkasröntgen, laboratóriumi vizsgálatok stb.
A szív ultrahangja nemcsak a diagnózis megerősítését teszi lehetővé, hanem annak megállapítását is, hogy a betegnek milyen típusú szívelégtelensége van: ha a bal kamra gyengén ver, akkor ez egy szisztolés szívelégtelenség (a probléma a szisztolában vagy a a szív); Ha a bal kamra normálisan összehúzódik, akkor diasztolés szívelégtelenségről beszélünk (ami kudarcot jelent, az a diasztolé vagy a szív ellazulása - ezt megtartott szisztolés funkcióval rendelkező szívelégtelenségnek is nevezik); az echokardiogram a jobb kamra működését is megmutatja nekünk, és ha ez rendellenes, megmagyarázhatja, hogy a betegnek jobb szívelégtelensége van .
Az ultrahang lehetővé teszi a. Alakjának és működésének tanulmányozását is szív szelepek (mitrális, aorta-, tricuspidális és pulmonalis szelepek). Az echokardiográfia "színes doppler", "pulzáló doppler" és "folyamatos doppler" olyan speciális technikák, amelyeket rutinszerűen alkalmaznak a szív ultrahangjának elvégzése során, és amelyek megmutatják, hogyan mozog a vér a szívkamrákban.
A színes Doppler-echokardiográfia, a pulzáló Doppler és a folyamatos Doppler lehetővé teszi számunkra, hogy tanulmányozzuk a szív vérkeringésének rendellenességeit, amelyeket általában egy vagy több beteg szelep okoz. Az echokardiogram könnyen felismeri a szelepek szűkületét és/vagy elégtelenségét, valamint működésük egyéb összetettebb változásait. A szűkület és a szelep elégtelensége egyaránt szívelégtelenséget okozhat.