Bevezetés
Az ízületi gyulladás a görög "arthros" szóból származik, amely ízületet és annak csatlakozásait jelenti, és az "-itis" gyulladást jelöl. Ezért az ízületi gyulladás egyszerűen a test állapotára utal, amely fájdalmat, merevséget és duzzanatot okoz az ízületekben. Különböző típusú ízületi gyulladás létezik, és ötvenmillió amerikai szenved különböző típusú ízületi gyulladásban. Az ötvenöt éves vagy annál idősebb emberek körülbelül kilencven százaléka szenved valamilyen ízületi gyulladásban. Becslések szerint 2020-ra legalább hatvanmillió ember szenved ebben az állapotban.
Mi az osteoarthritis?
Ez az ízületi gyulladás leggyakoribb típusa. Az "Osteo" -ból származik, ami csontot jelent, és ez a fajta ízületi gyulladás befolyásolja a súlyt hordozó ízületeket, például a gerincet. A csúszó ízület a test egyik leggyakoribb ízülete, és a gerinc egyes csigolyái között helyezkedik el.
Az ízületi felületeket, az ízületek érintkezési területét porc és kenőanyagként vastag ízületi folyadék fedi. Az ízületek minimális súrlódással könnyen mozognak, de az ízület természetes romlása miatt a környező porcok érdessé és kopottá válnak. Amikor ez megtörténik, a nyers ízületek egymáshoz dörzsölve gyulladást okoznak, a csontképződés megfeszül, megkeményedik és fájdalmat okoz. Az ízületi folyadék végül elvékonyodhat, ami szintén gyulladást okozhat.
A gerincízületekre nehezedő stressz, például a test súlyának elviselésének nyomása miatt könnyebb az ízületi gyulladás kialakulása. A facet ízületekben vagy a csigolya ízületekben fordul elő. Ezek az ízületek felelősek a csigolyák összekapcsolásáért, és általában a gerinc végén helyezkednek el. Felelősek az olyan mozgásokért is, mint a hajlítás és a csavarás. Idővel vastagabbá és keményebbé válnak, ami a gerinc osteoarthritiséhez vezet.
Amikor a porc bomlása a facet ízületekben történik, akkor a személyt általában degeneratív ízületi gyulladással diagnosztizálják. Az általa okozott fájdalom a minimálistól a súlyos fájdalomig terjed, amely hatással lehet más idegekre és más testrészekre, leggyakrabban a fenékre és a comb felső részére. Végül az állapot előrehaladtával több súrlódási fájdalmat okoz. Ez hátfájást és merevséget okoz, ami csökkenti a mozgást és a rugalmasságot.
A gerinc osteoarthritisét néha összekeverhetjük a DDD-vel (degeneratív lemezbetegség). A DDD az egyes csigolyák között elhelyezkedő gerinclemezek fokozatos romlása, amelyek lengéscsillapítóként és párnákként szolgálnak a gerinc mozgásaihoz. Ez a két feltétel általában együtt fordul elő, de fontos megjegyezni, hogy ezek különböző feltételek.
Bone Spurs
A Bone következetesen megpróbálja helyrehozni magát azzal, hogy stressz alatt több csontot növeszt, de az új csont formája és szerkezete eltérhet az eredetitől. Túlóra, ezek a csont sarkantyúk, amelyek szabálytalan csontnövekedések, felhalmozódnak az arc ízületeiben és a gerinc csigolyáiban. Ezt az állapotot általában a csontok közötti megnövekedett súrlódás okozta ízületi gyulladás okozza.
Okoz
A gerincoszlop osteoarthritisének számos oka és kockázati tényezője van. A diagnózisért felelős orvos segít a betegnek abban, hogy azonosítsa betegségének konkrét okát. Ez az állapot visszafordíthatatlan. Ezért fontos ismerni azokat a különféle okokat, amelyek az életmód megváltoztatásával megváltoztathatók a betegség progressziójának lassítása érdekében.
Általában ezt a porc fokozatos kopása okozza a facet ízületekben. Ezek az ízületek lehetővé teszik a szomszédos csigolyák hajlítását és kinyújtását. Amint a porc megkopik, csendes és gyulladt lesz. Ezekben az ízületi gyulladásban a csontok közötti súrlódás következtében csont sarkantyúk és oszteofiták alakulhatnak ki. Ez szűkítheti a gerincvelő és az ideggyök kimenetét, ami az ideg összenyomódásához vezethet. A gerincoszlop osteoarthritisének lehetséges okai a következők:
Az ízületi porcok romlása növekszik az ember növekedésével, főleg 30-50 éves kor között.
A nőknél, különösen a posztmenopauzás nőknél nagyobb az esély az osteoarthritis kialakulására.
A porcromlás kialakulása növekszik, mivel nagyobb súlynövekedési stressz nehezedik a súlyt tartó ízületekre, például a facet ízületekre.
Bizonyos betegségek végül osteoarthritishez vezethetnek, mint például cukorbetegség, reumás ízületi gyulladás és fertőzések.
Ha egy családnak kórtörténetében ízületi gyulladás és egyéb ízületi betegségek vannak, ez növelheti az oszteoartritisz kialakulásának kockázatát a gerincben.
Egyes foglalkozások ismétlődő stresszt okozhatnak az ízületekben az egyes feladatok miatt.
Ha egy családnak korábban porchibái vannak, ez növelheti az osteoarthritis kockázatát.
Tünetek
A gerinc osteoarthritisének gyakori tünetei a következők:
* Merevség vagy spontán elzáródások érzése az ízületekben
* Lokalizált vagy lüktető fájdalom, amikor az ízület mozdulatlan marad
* Sugárzó fájdalom a hátból és más végtagokból
* Csont-csont érintkezés, mint a ropogás
* Bizsergető érzés
* Csökkent rugalmasság
Kockázatok
A gerinc osteoarthritisének okát még nem határozták meg teljesen, vannak olyan tényezők, amelyek növelik annak kialakulásának kockázatát. A következőkben példa erre:
* Ismétlődő hajlítás és emelés
Ezek az ismétlődő mozdulatok megterhelhetik az ízületeket, és végül gerinc osteoarthritishez vezethetnek.
* Gerinc trauma vagy sérülés
A gerincre hirtelen ható erő vagy ütés, amely az ízületeket megterhelheti, gerincvelő osteoarthritist is okozhat.
A súlygyarapodás növeli az ízületek stresszét, mivel a gerinc súlyt viselő ízületekkel rendelkezik, ez hatással lehet, és végül ízületi gyulladás alakulhat ki.
E betegségek kialakulásának kockázata nagyobb valószínűséggel fordul elő, hogy egy személynek családjában előfordult a gerinc ezen degeneratív betegsége.
A bizonyítékok azt mutatják, hogy a nőknél gyakrabban alakul ki ez az állapot, mint a férfiaknál.
A rossz testtartás növelheti az ízületek stresszét és megterhelését is.
A kockázat az életkor előrehaladtával növekszik. Minél idősebb lesz, annál nagyobb az esélye az osteoarthritis kialakulására.
Megelőzés
Mint fentebb említettük, a gerinc ízületi gyulladásának okait még nem sikerült teljesen meghatározni. Bár a kutatások kimutatták, hogy a genetika okozza ennek a betegségnek a megjelenését, még mindig van néhány lépés, amely megakadályozhatja a betegség kialakulásának kockázatát. A következőkben példa erre:
1. Súlykontroll
Saját testsúlyának kezelése az egyik legjobb módszer a nem kívánt stressz megelőzésére a facet ízületekben. A plusz kilók nyomást gyakorolhatnak az ízületekre, a túlórák pedig porcromlást okoznak.
2. Kiegyensúlyozott étrend
A kiegyensúlyozott étrend fenntartása elősegíti a súlykontrollt. Mivel a súlygyarapodás növelheti az ízületi gyulladás kialakulásának kockázatát a gerincben, a kiegyensúlyozott étrend megakadályozza a nem kívánt kilók felszedését.
3. Alacsony hatású gyakorlatok
Az alacsony hatású gyakorlatok segíthetnek az ízületek egészségének megőrzésében. Erősíti az izmokat, amelyek segítenek a testtömeg megtartásában, hogy levegyék a nyomás egy részét a gerincet terhelő ízületekről.
4. A megfelelő pihenés
Az ízületek túlzott használata szintén ízületi gyulladást okozhat a gerincben. Ezért az egyensúly kulcsfontosságú az egészséges ízületek fenntartásában. A duzzadt ízületeknek pihenésre van szükségük a gyógyuláshoz. Ez segít késleltetni az ízületi gyulladás bármilyen kialakulását.
5. Kerülje a dohányzást és az alkohollal való visszaélést
Az egészséges életmód elengedhetetlen az egészséges ízületek fenntartásához. A dohányzás káros a csontokra, és méreganyagokat bocsát ki a szervezetben, amelyek megakadályozhatják, hogy a gerinc bizonyos tápanyagokat kapjon.
Kezelés
Idővel a gerincben degeneratív gerincbetegség alakulhat ki, amelyet gerinc ízületi gyulladásnak neveznek. Számos tényező növelheti a kialakulásának kockázatát, például a rendellenes súlygyarapodás. Ez gyötrő tüneteket okoz, például fájdalmat, zsibbadást és merevséget. A ... val
orvos segítsége, különféle kezelések állnak rendelkezésre annak a személynek, akinek ízületi gyulladása alakult ki a gerincben, és bizonyos tünetektől szenved.
A kezelés első lépése gyakran az ízületekre gyakorolt nem kívánt nyomás eltávolítása, az erő és a rugalmasság növelése. Ez az állapot azonban más fájdalmas eredményekhez is vezethet, mint például a csont sarkantyúi és az idegek becsípődése. Ezért a kezelés tartalmazhat gyógyszereket és injekciókat. A kezelés két csoportba sorolható: konzervatív és műtéti kezelés.
Konzervatív kezelés
Nem minden gerinc ízületi gyulladás vezet azonnal műtéthez. Enyhe ízületi gyulladás gyakran konzervatív kezelésekkel könnyen gyógyítható. Számos konzervatív kezelési lehetőség létezik, és ezen kezelések kombinációja is lehetséges a beteg körülményeitől függően.
A fizikoterápia a gerincízületek mentesítésére összpontosít a nem kívánt törzsektől. Ez bizonyos gyakorlatokat tartalmaz, hogy jobb keringést biztosítson az érintett területnek. Arra is összpontosít, hogy erősítse a mag izmait, hogy jobban eloszthassa a testsúlyt a testen, csökkentve a súlyt viselő ízületek terhelését. A foglalkozások tartalmazhatnak órákat a megfelelő emelési technikákról és egyéb megfelelő testmechanikáról is.
Ez elősegíti a gerinc mobilitásának és rugalmasságának növelését. Fontos, hogy alacsony hatású gyakorlatokat hajtson végre, például gyaloglás és könnyű nyújtás.
A vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők (nem szteroid gyulladáscsökkentők), például az ibuprofen általában ajánlott a gyulladás, a fájdalom és más gyötrő tünetek csökkentésére. Ez azonban súlyos lehet a gyomorban. Ha a beteg nem szedhet NSAID-okat, akkor egy másik vény nélkül kapható gyógyszert írnak fel: acetaminofent. Az NSAID-któl eltérően nem fogja kezelni a gyulladt részt, de segít csökkenteni az ízületi gyulladás fájdalmát. Ez azonban nem lesz jó azoknak, akiknek májproblémái vannak, és figyelniük kell a bevitelüket.
A gerinc ízületi gyulladással járó gyakorlatok növelik a mobilitást és a rugalmasságot. Az olyan gyakorlatok, mint az úszás, a gyaloglás és a kerékpározás, példák az alacsony hatású gyakorlatokra, amelyek elősegíthetik a test aktív és egészséges megmaradását.
Néha megfelelő pihenés elegendő az érintett ízület fájdalmának és gyulladásának csökkentésére.
Bizonyos esetekben az orvos tanácsot adhat a kortikoszteroid injekciók használatára. Ezeket közvetlenül az érintett ízületekbe adják be. Ez csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot, és növeli az elveszített mobilitást. Az ismételt injekciók azonban nem ajánlottak, mivel károsíthatják az ízületeket is. A kezelések általában évente néhányszor korlátozódnak.
Alternatív kezelés
A konzervatív kezelések az ízületi gyulladás kezelésének hagyományos módjai. Számos alternatív kezelés létezik azonban, amelyeket a konzervatív kezeléssel együtt mérlegelnek. Számos spekuláció folytatódik ezekről a kezelésekről, amelyek nem tartoznak a hagyományos orvoslás útjába. Fontos, hogy szorosan együttműködjünk egy orvossal annak biztosítása érdekében, hogy engedéllyel rendelkező szakember vagy jó hírű orvos kezelje.
Az akupunktúra egy keleti gyógyszer, amely finom tűket használ a test meghatározott pontjaiba. Van néhány tesztje, amelyek megkönnyítik bizonyos betegségeket, beleértve a gerinc ízületi gyulladását.
Ez egy manipulatív gerinc kezelés a rosszul illesztett részek számára, elsősorban a derékfájdalommal rendelkezők számára. A gyakorlati terápia és a gerincbeállítás a kiropraktikai ellátás középpontjában áll. Van néhány bizonyítéka arra is, hogy enyhítse a gerinc ízületi gyulladásának gyötrő tüneteit. Egyes esetekben azonban halálos mellékhatásokról, például stroke-ról is beszámoltak, különös tekintettel a nyakra.
A gyógynövények gyógynövényből származnak, mint például a len, a kurkuma és a gyömbér, amelyekről bizonyítottan enyhítik a gerincvelő ízületi gyulladásának fájdalmas tüneteit.
Nyílt gerincműtét
Ez a műtét hagyományos típusa. Kétféle műtét végezhető el ezen keresztül. Az első a dekompresszió. Ez azt jelenti, hogy a szívroham enyhítésére dekompressziós eljárást hajtanak végre a csontszövet, a lemez egy részének vagy a gerinc anatómiájának egy másik részének eltávolításával. Ez segít enyhíteni az ideg összenyomódását okozó nyomást.
A második típus a gerincfúzió, amelybe csontgraftot vagy más anyagot helyeznek be, hogy támogatást és stabilitást biztosítsanak a gerincben, amelyben két vagy több csigolya nő össze.
Mivel ez hagyományos műtét, több sebész tapasztaltabb a műtét elvégzésében. Ennek a műtétnek azonban számos hátránya is van. Az érintett terület eléréséhez a hátsó részen vagy más részeken nagy bemetszésre van szükség. A vérveszteség, a fertőzés kockázata és az izomelváltozás sokkal nagyobb. Ez hosszabb gyógyulási időszakot is igényel, ami potenciálisan nehezebb lehet.
Minimálisan invazív műtét
Ahogy a neve is mutatja, ez a műtét minimálisabb metszést igényel. Ezeken keresztül a tágító csövek sora kerül bevezetésre a vizualizációs technológia és a mikroeszközök behelyezésére a csont vagy szövet kivonásának elvégzésére az érintett személyben. Az eljárás elvégzése után a csöveket eltávolítjuk és a bemetszéseket lezárjuk. A hagyományos nyílt gerinc műtéttől eltérően ez ambuláns műtétként végezhető. Rövidebb gyógyulási időszakot, kevesebb fertőzés esélyt és vérveszteséget is kínál. Ez azonban nem lehet kedvező, ha a gerincen többféle eljárást hajtanak végre.
Felépülés
A műtét utáni gyógyulási időszakban az orvos megadja a beteg konkrét utasításait. Feltétlenül betartja az orvos utasításait. Míg a hagyományos nyílt gerincműtét gyógyulása hosszabb ideig tarthat, mint a minimálisan invazív műtét, a gyógyulási periódus betegenként eltérő lehet. A fejlődés számos tényező miatt változhat. Vannak azonban általános irányelvek, amelyeket be kell tartani a kezdeti helyreállítási időszak alatt.
Fontos, hogy a súlyemelő tevékenységek korlátozásával kerüljük az erőt a gerincre. Időről időre változtasson pozíciókat. Fontos, hogy ne maradjon stagnálva tíz-húsz percnél tovább. Kerülje a vezetést, hacsak nincsenek fájdalomcsillapítói és ellazítói. Nézze meg a kötést, hogy ne legyen nedves. Abban az esetben, ha az elmúlt negyvennyolc óra óta nem tapasztaltak bélmozgást, fontos felvenni a kapcsolatot az orvossal.
A legtöbb esetben a pácienst végül a gyógyulási periódus valamelyik pontjára kijelölik, hogy elkezdjen bizonyos gyakorlatokat a gerinc teljes felépülésének elősegítésére. Fontos azonban ismét betartani az orvos utasításait, és ne feledje, hogy ne vigye túlzásba ezeket a gyakorlatokat.
Az elvégzett műtéttől függően a gyakorlatok változhatnak. A gerinc minden érintett részén különböző gyakorlatok lesznek. Ha volt egy nyaki beavatkozása, a gyakorlatok a következőket tartalmazhatják:
* a nyaki mobilitás hajlítása és kiterjesztése
* nyaki forgás és görnyedt vállak.
Ha ágyéki eljárást hajtottak végre, a következő gyakorlatokat lehet megadni:
* vállprések
Végül bevezethetik azokat a gyakorlatokat is, amelyek intenzívebbek.