Családja éppen befejezte a vacsorát, amikor valaki az asztalnál égő érzést kezd érezni a mellkasában. Nem a házastársad vagy Mabel néni, hanem a fiad. Az égő érzés vagy a gyomorégés a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) tünete.

gyomorégés

A GERD akkor fordul elő, amikor a sav és az élelmiszer visszatér a gyomorból a nyelőcsőbe (a szájat a gyomorral összekötő csőbe), és a nyelőcső károsodásához vezethet. A GERD krónikus problémákhoz vezethet, például regurgitációhoz vagy légzési állapotokhoz.

Noha a tünetek hasonlóak, nem szabad összetéveszteni a gastroesophagealis reflux-szal (GER). A GER gyakori csecsemőknél és gyermekeknél. Általában önmagában tisztul, mindenféle kezelés nélkül.

A The American Journal of Gastroenterology folyóiratban megjelent tanulmány szerint a GERD-ben szenvedő gyermekeket felnőttkorukban is veszélyeztetik. Szerencsére a kutatók azt állítják, hogy a gyermekkori GERD kimutatása és kezelése későbbi életben is jobb eredményekhez vezethet.

A GERD-t az alsó nyelőcső záróizom (LES) nevű izomzat gyengülése okozza. Amikor egy személy lenyel, a LES összehúzódik, hogy megakadályozza a gyomortartalom visszatérését vagy visszanyerését a nyelőcsőbe. Bizonyos ételek, gyógyszerek és állapotok ellazíthatják a LES-t, és lehetővé tehetik a sav visszavezetését. Lehet gyenge izomtónus vagy közvetlenül annak hiánya is.

Ha gyermekének GERD tünetei vannak, az orvos javasolhatja, hogy kerülje:

  • Nagyon fűszeres, savas vagy paradicsom alapú ételek
  • Zsíros vagy sült ételek
  • Citrus termékek, például narancslé
  • Csokoládé
  • Koffein tartalmú italok, például szódavíz, kávé, tea vagy forró csokoládé

A tizenéveseknek kerülniük kell a cigarettázást és az alkoholfogyasztást, és a GERD-ben szenvedőknek további oka van arra, hogy ne. Ezek a szokások súlyosbíthatják a tüneteket.

A gyermekek GERD tünetei a következők:

  • Súlyos hasi kellemetlenség
  • Fájdalom az alsó mellkasban
  • Gyomorégés
  • Étel vagy folyékony regurgitáció érzése a torokban vagy a szájban
  • Az étel érzése a torokban ragadt
  • Nyelési nehézség vagy fájdalom
  • Rekedtség
  • Hányás
  • Kevés súlygyarapodás vagy fogyás
  • Anémia
  • Légzési problémák, mint zihálás, köhögés vagy tüdőgyulladás

A GERD más egészségügyi komplikációkat okozhat a gyermekeknél, amelyek hosszú időn át jelentkeznek. Ezek tartalmazzák:

  • Nyelőcsőgyulladás - a nyelőcső gyulladása
  • Nyelőcső szűkület - a nyelőcső szűkülete, amely megnehezíti a nyelést.

Tegye fel a következő kérdéseket, hogy segítsen gyermekének kommunikálni az érzéseiben, és jobban megértse a tüneteket:

  1. Hol fáj a hasa? (Kérd meg, hogy mutassa meg, hol fáj)
  2. Fáj a mellkasod?
  3. Fáj, ha eszik vagy iszik?
  4. Kellemetlen vagy savanykás íz van a szájában? Hányás íze van?
  5. Az étel néha elakad a torkán?

A GERD általában diagnosztizálható a gyermek tünetei és egy fizikai vizsga alapján. További diagnosztikai vizsgálatok általában nem szükségesek. A diagnózis felállítása után életmódváltással, gyógyszerekkel és ritkán műtéttel kezelhető.

Változások az életmódban

Az első lépés a gyermek étrendjének módosítása. Ez enyhítheti az enyhe tüneteket. Első lépés lehet a GERD "kiváltó" ételek elkerülése. Orvosa azt is javasolhatja, hogy adjon gyermekének kisebb adagokat, és próbálja elkerülni az étkezést két-három órával lefekvés előtt. Az orvos azt is javasolhatja, hogy emelje fel a gyermek ágyának fejét 15 és 20 cm között, vagy aludjon a bal oldalon.

Gyógyszerek

A gyermekek GERD kezelésére javasolt gyógyszerek csökkentik a gyomorban termelődő sav mennyiségét. Ide tartoznak a H2 blokkolók és a protonpumpa inhibitorok (PPI).

Sebészet

A műtétet, például a fundoplication nevű eljárást ritkán alkalmazzák a GERD-ben szenvedő gyermekek kezelésére. Inkább súlyos esetekre van fenntartva, vagy amikor a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása nem enyhíti a tüneteket.

A GERD kényelmetlen állapot lehet mind Ön, mind gyermeke számára. De vannak módok mindkettőtöknek segíteni. A gyermek tüneteinek felismerése és enyhítése jövőbeni egészségügyi előnyökkel járhat.

Erőforrások:

Gyermekek Emésztési Egészségügyi és Táplálkozási Alapítványa

Nemzetközi Alapítvány a funkcionális gasztrointesztinális rendellenességekért

Kanadai források:

Kanadai Gasztroenterológiai Egyesület

Kanadai dietetikusok

Referenciák:

El-Serag HB, Gilger M, Carter J és mtsai. A gyermekkori GERD a GERD kockázati tényezője serdülőknél és fiatal felnőtteknél. Am J Gastroenterol. 2004; 99 (5): 806-812.

Gastroesophagealis reflux. A Nemour's Kids Health webhelye. Elérhető: http://kidshealth.org/parent/system/surgic. gerd_reflux.html. Frissítve 2011. június. Hozzáférés: 2013. szeptember 25.

Gastroesophagealis reflux betegség (GERD) csecsemőknél. Az EBSCO DynaMed webhelye. Elérhető: http://www.ebscohost.com/dynamed.ebscohost. m/rólunk/rólunk. Frissítve 2012. június 22. Hozzáférés: 2013. szeptember 25.

Gastroesophagealis reflux gyermekeknél és serdülőknél. Országos emésztési betegségek információs központja, Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézet honlapja. Elérhető: http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerinchildren. Frissítve 2013. szeptember 5. Hozzáférés: 2013. szeptember 25.

Arany BD. Gastroesophagealis reflux betegség: csökkentheti-e a gyermekkori beavatkozás a későbbi szövődmények kockázatát? Am J Med. 2004; 117 (5A. Kiegészítés): 23S-29S.

Arany BD, Freston JW. Gastroesophagealis reflux gyermekeknél: patogenezis, prevalencia, diagnózis és a protonpumpa-gátlók szerepe a kezelésben. Gyermekgyógyszerek. 2002; 4: 673-685.

Hassall E. Döntések a krónikus gastrooesophagealis reflux betegség diagnosztizálásában és kezelésében gyermekeknél. J Pediatr. 2005; 146 (3. kiegészítés): S3-12.

Jung AD. Gastroesophagealis reflux csecsemőknél és gyermekeknél. Am Fam orvos. 2001. december 1.; 64: 1853-1860.

Lightdale JR, Gremse DA és mtsai. Gastroesophagealis reflux: kezelési útmutatás a gyermekorvos számára. Gyermekgyógyászat. 2013; 131 (5): e1684-1695.

Nielsen RG, Bindsley-Jensen C, Kruse-Andersen S, et al. Súlyos gastrooesophagealis reflux betegség és tehéntej túlérzékenység csecsemőknél és gyermekeknél: betegség társulás és egy új kihívási eljárás értékelése. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004; 39 (4): 383-391.

Utoljára 2013. szeptemberében vizsgálta Michael Woods, MD

Az itt megadott információk kiegészítik az orvos által nyújtott ellátást. Semmi esetre sem hivatott pótolni egy orvosi szakember tanácsát. AZONNAL Hívja orvosát, ha úgy gondolja, hogy vészhelyzete lehet. Mindig forduljon orvoshoz, mielőtt új kezelést kezdene, vagy ha bármilyen kérdése van az egészségi állapottal kapcsolatban.