Gyógyszerészeti indikációs protokollok és kritériumok a kisebb tünetek orvosához forduláshoz: (semFYC, Sefac, Granadai Egyetem PA csoportja és Abbott Alapítvány: Hátfájás. Hozzáférés a teljes dokumentumhoz

diariofarma

A hátfájás az egyik leggyakoribb egészségügyi probléma a lakosság körében, kényelmetlenséget jelent a gerinc bármely szakaszán, amely a mobilitás korlátozásával járhat. A fájdalom helye szerint beszélünk:

  • Fájdalom a nyaki gerincben vagy a nyakban: a fájdalom a tarkón és a hát felső részén jelentkezik.
  • Hátfájás vagy hátfájás: a fájdalom a hát közepére utal.
  • Derékfájás vagy derékfájás: amikor a fájdalom a gerinc alsó részén található.

  1. A HÁTFÁJÁS leggyakoribb okai

Nyaki fájdalom A nyaki fájdalmat okozó fő okok között szerepel a nyaki izmok feszültsége kényszerű testtartásból, erőfeszítésből vagy idegi feszültségből, traumából, közlekedési balesetből vagy más osteo-ízületi betegségekből adódóan. Általában önkorlátozott és napokon vagy heteken belül javul.

Hátfájás Ez egy olyan szegmens, amely kevésbé mozgékony, és ezért kisebb a mechanikai patológia előfordulása. A fájdalom oka lehet a rossz testtartás, de kivetülhet más intraoracalis vagy intraabdominális szervekben bekövetkező változások is. Ideges feszültség is okozhatja.

Derékfájdalom Az esetek 90% -a funkcionális túlterhelésnek vagy az ágyéki gerinc strukturális vagy degeneratív elváltozásainak köszönhető (többek között dyscarthrosis, scoliosis, spondylolysis). A fennmaradó 10%, sokkal ritkábban, gyulladásos, fertőző vagy daganatos megbetegedéseknek vagy fájdalomnak nevezhető. Az akut derékfájás önkorlátozású és általában teljesen megszűnik körülbelül 6 hét alatt, bár a betegek 2-7% -ánál krónikus fájdalom jelentkezik.

Egyes gyógyszerek izomfájdalmat okozhatnak, például:

  • A kortikoszteroidok megvonása myalgiát okozhat. Esetekről számoltak be, miután a prednizont 10 mg/nap legalább 30 napig abbahagyták.
  • A myalgiasok vagy myopathiák megjelenésével kapcsolatos egyéb gyógyszerek: amiodaron, karbimazol, ciklosporin, cimetidin, kolchicin, kortikoszteroidok, danazol, diuretikumok, fibrátok, nikotinsav, opioidok, penicillamin, kinin, klorokin, kinolonok, sztatinok, vinkin zidovudin és taxánok.
  • Különös figyelmet kell fordítani az izomfájdalom vagy -gyengeség megjelenésére a fibrátokkal és a sztatinokkal kezelt betegeknél a rabdomyolysis kockázata miatt.

A kórházi izomrelaxáns, a suxametonium alkalmazását összefüggésbe hozták a posztoperatív izomfájdalmak megjelenésével. A fájdalom a beavatkozás után 2 vagy 3 napig tarthat, és általában a hátat, a nyakat és a vállakat érinti.

  1. HÁTFÁJÁSOS BETEGEK, KINEK ORVOST LÁTHATNAK

A három eset bármelyikében számos tünet jelentkezik, amelyeket orvoshoz kell utalni:

  • A fájdalom időtartama: 2-3 hét múlva nem javuló fájdalom.
  • Riasztásjelzők:

- Fájdalom az erőszakos traumától.

- Nagyon súlyos fájdalom vagy 2-3 hét múlva nem javuló fájdalom.

- Fájdalom, amely éjjel felébred, vagy nem javul a pihenéssel.

- A végtagokba sugárzó fájdalom.

- Kísérő tünetek, például láz, aszténia, izzadás, fogyás.

- Az erő vagy érzékelés elvesztésének megjelenése bármely végtag vagy záróizom rendellenesség esetén.

  1. AJÁNLÁSOK A HÁTFÁJÁS KEZELÉSÉRE Nem farmakológiai intézkedések
  • Célszerű normális életet élni, kerülve azokat a mozgásokat vagy helyzeteket, amelyek fájdalmat okoznak.
  • A teljes pihenés nem ajánlott 1-2 napon túl.
  • A testmozgás javítja a fájdalmat és a funkciókat a többi konzervatív kezeléshez képest.
  • Kerülje a súlyok viselését.
  • A helyi hő és a gyengéd masszázs javíthatja a tüneteket.

  • Aludjon szilárd matracon, se túl kemény, se nem puha. A párnának kényelmesnek kell lennie.
  • Az ágyban a deréktáji fájdalom megelőzése érdekében a megfelelő testtartás a hátadon van, a térd alatt vagy az oldalán lévő párnával. Jobb elkerülni a hasi alvást.
  • Reggel végezzen nyújtó gyakorlatokat.
  • Ajánlja a testtartási higiéniai normákat.

  • Ha a fájdalom erős, rövid ideig (2-3 napig) szedhet paracetamolt vagy ibuprofent.

  • A hátfájás olyan betegség, amely az élet egy pontján gyakorlatilag a teljes népességet érinti.
  • Riasztási jelzőkkel vagy 2-3 hét múlva nem javuló fájdalommal rendelkező betegeket orvoshoz kell irányítani.
  • A testhelyzet-higiéniai normák és a megelőző intézkedések ajánlása a lakosság számára.

  1. KONZULTÁLT ÉS AJÁNLOTT BIBLIOGRÁFIA
  • Van Tulder M, Koes B. Derékfájás. Clin Evid 2006; 15: 1–3. Elérhető:

  • Binder A.Nyakfájdalom. Clin Evid 2006; 15: 1–3. Elérhető:

  • Fiatal P. mozgásszervi betegségek. In: Lee A. Nemkívánatos gyógyszerreakció. Pharmaceutical Press.
  1. 2001. pp158-9.
☰