A bélmozgások száma egy nap alatt változik az ember étrendjétől és életkorától függően. A szoptatott csecsemőknél gyakori a laza bélmozgás; ez nem hasmenés.
Az akut hasmenés a széklet konzisztenciájának csökkenése, szinte mindig több mint három 24 órán belül, kevesebb, mint 14 nap. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél évente átlagosan 2–6 hasmenés jelentkezik.
- Hogyan és miért terjed a hasmenés?
- A hasmenés kiváltó okai szempontjából multifaktoriálisnak tekintik. Szinte mindenkinek életében egyszer volt hasmenése, amely általában egy-két napig komplikációk nélkül tart; ez azt jelenti, hogy az esetek 80% -a javul, anélkül, hogy gyógyszert kellene szedni.
A leggyakoribb etiológiai ágensek csökkenő sorrendben a vírusok, baktériumok és paraziták.
A vírus: A betegség fő oka a vírusoknak köszönhető, amelyek behatolnak a bélbe, gyulladást okozva, és a bélbe burkoló sejteket folyadéktermelésre ösztönzik, és a folyadék növekedése fokozza a perisztaltikát.
Ez olyan tüneteket okoz, mint a hasi fájdalom vagy a kócos gyomorfájdalom, és a folyékony széklet gyakoribbá válik.
A vírusok a dehidratációval járó hasmenés legfőbb okai kétéves kor alatti gyermekeknél, az A csoport rotavírusai, a G1 és G3 szerotípusok, amelyek az epizódok többségéért felelősek .
- Mik azok a rotavírusok?
A 'rotavírus' egy víruscsalád közönséges neve, amelyeknek vannak közös jellemzőik.
A legtöbb gyermek 3–4 éves koráig megfertőződhet rotavírusban. De az első fertőzés általában 3 és 24 hónapos kor között következik be.
- Megfertőződhetnek azok a gyermekek, akik egyszer már megfertőződtek?
Igen megfertőződhetnek. Összességében a gyermek esélye a rotavírus fertőzés szokásos tüneteinek (hasmenés, hányás, láz) megtapasztalására az élet első két évében körülbelül 30%.
A rotavírusok megfertőzik a beleket. Úgy gondolják, hogy a vírus széklet-orális érintkezés útján terjed. A fertőzés kockázata nagyobb azokban a helyzetekben, amikor a széklet expozíciója megnő.
Az Enterobacteriaceae, például az Escherichia coli, a Salmonella sp, a Shigella, a Campylobacter jejuni és a Vibrio cholerae különféle mechanizmusok révén hasmenést okoz.
Paraziták: Néhány parazita véres hasmenést (Entamoeba histolytica) vagy hosszan tartó hasmenést (Giardia lamblia) okoz.
A hasmenés termelésének mechanizmusa az enteroinvazió (E. histolytica) vagy az enteroadhesion (G. lamblia) útján történik, ahol a legsúlyosabb károsodás táplálkozási jellegű.
A fertőző hasmenés kórokozóinak tározója az ember. A fertőzés forrása a fertőzött ember ürüléke, szinte mindig a szennyezett kezeken keresztül.
Egy másik gyakori átviteli mechanizmus a szennyezett ételek vagy víz, egyéb italok vagy jég bevitele, amelyeket nem végeznek tisztítási folyamatok.
- Meddig tarthat az akut gastroenteritis?
Általában három és hét nap között tarthat. Néha a bélmozgás normalizálódott, és időről időre, még néhány napig, a gyermeknek "csúnya" vagy laza széklet lehet.
Ez nem okoz aggodalmat mindaddig, amíg azt látja, hogy a gyermek aktív, folyadékot fogyaszt és fokozatosan jobban eszik.
Hasmenés esetén a gyermekek elveszítik a folyadékot (különösen a vizet), és még többet, ha hánynak. A gyomor-bélgyulladás veszélye, ezért fő szövődménye, hogy a gyermek nem pótolja ezeket a folyadékokat, és kiszárad. Minél gyakrabban fordul elő ez a szövődmény, minél fiatalabb a gyermek.
A fő jelek, amelyek a dehidrációra gondolhatunk, és amelyek előtt mindig konzultálnia kell gyermekorvosával:
Legyen fontos. Süllyedt szemek vagy szájszárazság és nyelv. Súlycsökkenés (különösen egy év alatti gyermekeknél). Síráskor nincs könny. Irritmus vagy a szokásosnál sokkal kevésbé aktív. Kevés vagy nincs vizelet.
Orális hidratálás:
Figyelembe véve, hogy a hasmenés leggyakoribb oka a vírus, a betegnek nincs szüksége antibiotikum-kezelésre.
Az első elkerülendő dolog, hogy a víz kiszárad a víz és az ásványi anyagok elvesztése miatt.
Először nem szabad abbahagyni azokat a gyermekeket, akik anyatejjel vagy kereskedelmi tápszerrel táplálkoznak, mivel az anyatej nem okoz vagy nem súlyosbítja a hasmenést.
Még a csak az anyatejet és az állóvizet tartalmazó étrend is segíthet a hasmenés gyorsabb rendezésében.
Egy évnél idősebb gyermekeknél a hidratációt orális rehidrációs szérummal kell kezdeni.
Vannak hidratáló készítmények, amelyek otthon elkészíthetők, és nagyon hasznosak:
- Szérum: keverj össze négy teáskanál cukrot és egy teáskanál sót egy liter forralt vízben.
- Pirított rizsvíz: Első lépésként pirítsuk meg a rizst, vegyünk belőle fél csészét és forraljuk fel fél csésze vízzel.
Miután a rizs megfőtt, szűrje le, és adja meg a vizet a gyermeknek teáskanálanként. Ez egy olyan készítmény, amelyet a világ különböző részein széles körben használnak, jó eredménnyel.
Az orális szérum kezelés során gyakran megfigyelt gyakorlati szempont az, hogy a gyermek nem hajlandó a szérumot kapni.
Kimutatták, hogy a kiszáradt gyermekek túlnyomó többsége elfogadja, de éppen ellenkezőleg, úgy tűnik, hogy a hidratált gyermekek nem is kapják meg. Ezeknek a gyermekeknek azt javasoljuk, hogy növeljék más folyadékbevitelüket.
A piacon különböző formájú orális rehidratációs oldatok vannak, egyes kiszerelések por alakúak, amelyeket vízzel kell feloldani, mások pedig már elkészültek.
A műanyag palackokban lévő kiszerelések nem igényelnek semmiféle előkészítést, és közvetlenül is beadhatók, hidegen is jobban elfogadhatók.
Ha a beteg hasmenéssel jár, hányás kíséretében, és lehetetlen szájon át hidratálni, akkor egy speciális központba kell mennie, hogy a vénán keresztül beadott szérummal hidratálni lehessen, és néhány extrém esetben is alkalmazzon gyógyszereket a hányás leállítására.
Diéta akut hasmenés esetén
Hagyományosan az akut hasmenés során részleges vagy teljes bélpihenést javasoltak, részben olyan megfigyelések miatt, amelyek szerint a korai táplálás megnövelheti a bélmozgások gyakoriságát és mennyiségét. Sajnos ez alultápláltságot is okoz, ha a gyermekek szinte nem kapnak kalóriabevitelt, akkor napi 1–2% testsúlycsökkenést okozhatnak, a tápanyagok felszívódása veszélybe kerülhet, de általában a szénhidrátok 80% -át, a szénhidrátok több mint 50% -át pedig elnyelik. fehérjék. Ezért egyértelmű, hogy korai visszajelzést kell megkísérelni.
A kizárólag szoptatott gyermekek és azok, akik szilárd ételeket kapnak anyatejjel vagy anélkül, kezdjék újra étrendjüket.
A hasmenéses gyermekek etetésének megkezdését azonnal meg kell kezdeni, amint a gyermek visszanyeri a hidratációs állapotot, és életkorának megfelelő étrenddel.
Elvileg hányás esetén az első 6 órában csak orális rehidratációs megoldásokat kínálunk. Ha jól viseli, 6 óra elteltével elkezdheti a puha étrendet, és folytathatja a szájon át történő folyadékpótlást a gyermekorvos által előírt mennyiségben.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a normális táplálás megkezdése csökkenti a bélmozgások gyakoriságát, lerövidítheti a betegség idejét és javíthatja annak fejlődését.
Kezdetben könnyen felszívódó ételeket kell választania:
- Rizs, tészta, polenta, búzadara vagy vitin, olajjal és reszelt sajttal. -Zsírmentes hús és bőr nélküli csirke.
- Tök, sárgarépa és burgonya püré, jól főzve.
- Desszertek kukoricakeményítővel, reszelt almával, érett és pépesített banánnal és közönséges zselatinnal.
- fehér kenyér.
Fel kell függesztenie tartósítószerekkel vagy sok cukorral ellátott ételeket, például csokoládét, édességet, fűszereket, hamburgert, kolbászt, pálcikát stb.
Azoknál a gyermekeknél, akiket csak tehéntejjel etetnek, a laktózmentes tejre való áttérés előnyös lehet, különösen a legkisebbeknél.