Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Kövess minket:
Gyógyszeres kezelés és tanácsadás
Az aranyér vénás dilatációk a végbél és a végbélnyílás falain. Lehetnek belső és külső. A betegek naponta járnak gyógyszertári irodákba, és kenőcsöket vagy kúpokat kérnek az aranyér kezelésére. Fontos, hogy az aranyér készítmények kiadását megfelelő tanácsok kísérjék annak megfelelő használatához, és hogy a gyógyszerész bizonyos higiéniai és étkezési szokásokat alkalmazzon a páciensben, amelyek megakadályozhatják vagy enyhíthetik az aranyér megjelenését.
Az aranyér vénás dilatációk a végbél és a végbélnyílás falain. A hemorrhoidális betegség a hemorrhoidalis szövetnek tulajdonítható tünetek és tünetek (fájdalom, viszketés, prolapsus, vérzés stb.) Sorozataként definiálható, amely általában másodlagos a strukturális változások (dilatáció és elágazás) vagy a tartó szövetek miatt.
* Belső. Jelen vannak az anális csatornában, és nem láthatók. Leereszkedhetnek az anorektális vonalról, ha méretük nagyon nagy lesz.
* Külső. Ők azok, akik ürítéskor az anális záróizmon keresztül prolapsulnak, majd önmagukban csökkennek, vagy azok, amelyeket a székletürítés után a beteg át tud tolni a záróizomban.
* I. fokozat A belső aranyér kitágult, de ürítéskor nem hagyja el a végbélnyílást, vérzik, de fájdalom nélkül.
* II. Az aranyér székletürítéskor prolapsus, vérzést és kellemetlenséget okozva. Spontán csökkentek.
* III. Vérzés, viszketés és páratartalom kíséri őket. A prolapsus kézi csökkentést igényel.
* IV. A belső aranyérok már externálisak, és még akkor is, ha bevezetik őket, újra előjönnek. Fájdalommal, vérzéssel és lehetséges trombózissal jelentkeznek.
Az aranyér az egyik leggyakoribb egészségügyi probléma a középkorú felnőttek körében. Az aranyér gyakran tünetmentes, máskor különféle tüneteket mutat be, amelyek helyüktől, kiterjedésüktől és esetleges szövődményektől függenek.
A leggyakoribb és könnyen kontrollálható tünetek a következők:
* Anális viszketés vagy viszketés. Ez a legjellemzőbb tünet és gyulladásnak köszönhető.
* Anális irritáció vagy szúrás. Állandó lehet, vagy megjelenhet a székletürítés idején.
* Fájdalom. A külső aranyérra jellemző az anorectalis terület szöveteinek gyulladásának következménye, ahol a fájdalom idegvégződései találhatók. Ha a fájdalom tartós, a beteget tanácsos orvoshoz fordulni.
Ezen tünetek egy részét hatékonyan kezelhetjük szabadon kiadott EFP gyógyszerekkel. Mások azonban orvosi vizsgálatot igényelnek más súlyosabb betegségek kizárására, mint például:
* Vérzés. Ez a vérzés, amely a székletürítés során jelentkezik, élénkpiros friss vér formájában, amely elfedi a székletet, vagy vércseppek, amelyek megfestik a WC-t és a WC-papírt. Ha a vér keveredik az ürülékkel és sötét színű, akkor a gyomor-bél traktus felső részéből származik, ezért a betegnek ajánlott orvoshoz fordulni a súlyosabb betegségek, például a polipok vagy a daganatok kizárására.
* Széklet inkontinencia. Az anális záróizmok nem képesek teljesen bezáródni.
* Anális prolapsus vagy hemorrhoidalis kiemelkedés. Ez az aranyér kijárata a végbélnyíláson kívülre. Székletürítés után gyakori, és általában nem fájdalmas, kivéve a fertőzés szövődményét, trombózist vagy fojtogatást.
* Trombózis. Intenzív és állandó fájdalom jelentkezik, egy szőlő méretű zsák kíséretében, amelyet a fekély elkerülése érdekében orvosnak kell kezelnie.
Higiénés és diétás intézkedések
A betegek elmennek a gyógyszertárba olyan kezelés után, amely enyhíti az aranyér okozta kellemetlenségeket. A gyógyszerész gondos kikérdezésére van szükség az aranyér folyamatának megerősítéséhez. Ha kétségei vannak, a legjobb megoldás az orvoshoz történő beutalás. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy ideális az alkalom arra, hogy további higiéniai és diétás tanácsokat nyújtsunk a kezeléshez.
Az aranyéres betegek sokfélesége és az a tény, hogy a beteg gyakran szégyelli ezt a betegséget, a szokásos öngyógyítás, valamint az, hogy először a gyógyszerészhez, majd az orvoshoz kell fordulni.
* Kis mennyiségű széklet tömeg jelenléte viszketést okozhat. Ennek elkerülése érdekében minden bélmozgás után meleg vagy hideg vízzel le kell mosnunk a területet (az irritáció elkerülése érdekében tiszta vízzel vagy savas vagy semleges szappannal végezzük).
* Javasolhatunk kifejezetten erre a célra tervezett nedves törlőkendőket, amelyek apró tisztítással jelzik a tisztítást, mivel a csúszás súlyosbíthatja a tüneteket.
* A szárítást cellulóz vagy pamut segítségével végezze, elkerülve az irritációt okozó papírt.
* A túlzott mosás miatt a végbélbőr zsírrétege eltűnik, ezért célszerű vazelint vagy vérzéscsillapító kenőcsöt használni a mozgás irritációjának elkerülése érdekében.
* Végezzen ülőfürdőket egy bidében, meleg vízzel, 10 percig naponta többször.
* Meg kell kísérelni a végbélcsatorna nyomásának csökkentését az élelmi rost és a folyadékbevitel növelésével.
* Stimuláns hashajtó 1-2 napig használható a székrekedés enyhítésére, amíg be nem indul a rost- és folyadékbevitel.
Nem gyógyszeres kezelés
Vannak olyan körülmények, amikor az orvos nem farmakológiai kezelést fog kialakítani, amelynek célja a hemorrhoidális plexus vagy a műtét szorító mechanizmusának megerősítése.
A szorító mechanizmusok megerősítése
* Aranyér szalagja: az aranyér tövén egy rugalmas szalagot helyeznek el, és a vérkeringés elvágását okozva néhány napon belül kiszárad. Az I., II. És III. Fokú aranyér.
* Az infravörös vagy lézeres fotokoaguláció, az elektrokoaguláció, a szkleroterápia és a kriosebészet nem javítja a technika állását.
A hemorrhoidectomia az aranyér teljes eltávolítása. Kiválasztott technika ligatúrák meghibásodása, hemorrhoidalis trombózis esetén, vagy ha IV. Fokú aranyér eseteivel állunk szemben.
Eredete és okai
Az idiopátiás aranyér fő okai:
* Az étrend és következményei, például a krónikus székrekedés fennállása. Alacsony rostbevitel fordulhat elő. Ezekben a betegeknél a defekációs törzsek növelik a vérnyomást az aranyér erekben, ami aranyérhez vezethet. Ha az aranyér fájdalmas, a beteg figyelmen kívül hagyhatja a béljelet, ami súlyosbítja a székrekedést.
* Rossz higiéniai szokások vagy nem megfelelő szokások, például a WC-n túl hosszú ülés.
* Ülő életmód és bizonyos sportok, mint például a lovaglás és a kerékpározás.
* Terhesség és szülés. Ennek oka a gravid méh által az aranyérerekre gyakorolt nyomás, amely hozzáadódik a székrekedés gyakori problémájához, amelyet a bélfal izmainak relaxációja okoz, ami megnövekedett progeszteronszintet okoz.
* Olyan betegségek, mint magas vérnyomás, anális fertőzések, hasmenés, irritáló hashajtókkal való visszaélés stb.
TIPPEK A GYÓGYSZERTÁRBÓL
Néhány alapvető ajánlás
Gyógyszerformák és felhasználási ajánlások
* Krémek és kenőcsök használhatók belső és külső aranyér esetén.
* Reggel és éjszaka, valamint minden bélmozgás után kell alkalmazni. Minden alkalmazás előtt tisztítsa meg az anorectalis területet meleg vízzel és enyhe szappannal, majd teljesen szárítsa meg. Ha belsőleg kell őket alkalmazni, akkor azt a csomagolásban található kanülkel együtt vezetik be.
* Belső aranyér esetén kúpok ajánlottak. A behelyezés könnyebb, ha a beteg fekszik vagy guggol, reggel, minden bélmozgás után és éjszaka alkalmazzák.
* Azok a betegek, akik egy hét alatt nem javítják a tüneteiket, széklet inkontinenciában szenvednek, és akiknél az aranyér kitüremkedése a végbélnyíláson kívül látható, olyan esetek, amelyek szakorvoshoz fordulást javasolnak.
* Meg kell határozni, hogy a betegnek orvoshoz kell-e fordulnia, vagy hajlamos-e önadagoló gyógyszerekkel kezelni.
* A gyermekeket mindig orvoshoz kell utalni.
* Az érszűkítőket nem szabad hipertóniában, hyperthyreosisban, cukorbetegségben vagy kardiovaszkuláris problémákban szenvedő betegeknél alkalmazni.
* Antidepresszánsokkal vagy antipszichotikus gyógyszerekkel kezelt betegeknél figyelembe kell venni az interakciók lehetőségét.
* Hasmenés vagy székrekedés jelenléte tanácsot adhat az orvosi konzultációra. *
Aranyér esetén olyan gyógyszerkészítményeket használnak, amelyek sokféle terméket tartalmaznak, amelyek a betegséggel kapcsolatos tünetek kezelésére szolgálnak.
Mint a benzokain és a lidokain. Segítenek csökkenteni a végbél viszketését, fájdalmát és irritációját. Szenzibilizációt okozhatnak, ezért nem ajánlott két hétnél tovább használni.
Mint a hidrokortizon. Gyulladáscsökkentő hatásukra használják, csökkentik a duzzanatot, enyhítik a viszketést és a fájdalmat. Felnőtteknél hét napnál tovább nem szabad folyamatosan használni. Reggel és éjszaka, valamint minden székletürítés után használják.
Mint a mentol és a fenol. Ellen irritáló anyagoknak is nevezik, a viszketés enyhítésére használják, mivel hideg érzetet okoznak a környék idegvégződéseiben.
Mint az efedrin. Helyileg csökkenti az erek kaliberét, ezáltal enyhíti a gyulladást és a fájdalmat. Hipertóniás betegeknél kerülni kell annak alkalmazását.
Mint a hexetidin, az aminoakridin, a neomicin és a resorcinol. Sok gyógyszeripari termékben megtalálható, például gyógyszeres törlőkendőkben.
Mint a cink-oxid, a boszorkánymogyoró-kivonat és a bizmut-sók. Cserélje le a fehérjéket, ha helyileg alkalmazzák a sérült bőrre és a nyálkahártyára, védőréteget képezve, amely csökkenti a gyulladást és az anorectalis irritációt.
Mint az allantoin és a rezorcin. Csak külső használatra ajánlott. Ezek a bőrsejtek felső rétegének hámlását és leválását okozzák, elősegítve ezzel más terápiás szerek behatolását.
Mint a perui balzsam. Védő és nyugtató hatása van az irritált anorectalis régióra.
Bőrvédők
A cink-oxidhoz és a kaolinhoz hasonlóan védő és lágyító tulajdonságokkal rendelkeznek. Védőgátat képeznek a bőrön, izolálva a perianalis területet a széklet anyagától. Megakadályozzák az irritációt és a nedvességvesztést is.
Mint a ruskogenin, amely csökkenti az erek törékenységét.
Rostkiegészítők
* Ispágula (Plantago ovata és Plantago ispaghula). 3,5-10 g/nap adag 2 liter vízzel.
* Zaragatone (Plantago psyllium). 7 g adag naponta háromszor. Csökkentse a fájdalmat és a végbél vérzését aranyérben szenvedő betegeknél.
* Vadgesztenye (Aesculus hippocastanum). Az aranyér tüneteinek kezelésére javallt. A gyógyászati rész a kéreg. Ezt a kezelést orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani. 3 200 mg-os kapszula adagolása reggel és este.
* Vörös szőlő (Vitis vinifera). P-vitamin tulajdonságokkal rendelkezik. Naponta háromszor vegyen be 2-3 kapszulát 270 mg levélporból.
* Mészáros seprű (Ruscus aculeatus). Venotonikus és vazokonstriktív tulajdonságokkal rendelkezik. Minden étkezéshez vegyen 1-2 270 mg-os mikronizált port tartalmazó kapszulát a föld alatti szervekből.
* Hamamelis (Hamamelis virginiana). Flavonoidjaira és tanninjaira használják. Vénás érszűkítő tulajdonsággal rendelkezik. Naponta 3-6 kapszulát vegyen be 220 mg levélporból.
A diosmin szájon át történő adagolása 300 mg-os dózisban, naponta négyszer, növeli a vénás tónust, csökkenti a plexus tágulását és védő hatást fejt ki a mikrocirkulációra, amely enyhíti a tüneteket.
Álamo C. Az EFP alkalmazása szív- és érrendszeri betegségekben. Madrid: a COF Általános Tanácsa; 2001. o. 132–46.
Barberá JA, Aguilera B. Klinikai gyógyszertár és gyógyszerészeti ellátás II. 2. modul: Madrid: Cursoforum; 1997. p. 114–21.
Belon JP. Tanácsadás a gyógyszertárban. Barcelona: Masson; 1995. o. 72-3.
Blenkinsopp A, Paxton P. Tünetek a gyógyszertárban. Madrid: Jarpyo; 2002. o. 120-7.
Gyógynövények katalógusa. Madrid: a COF Általános Tanácsa; 2000.
Merck kézikönyv az általános orvosi információkról. Barcelona: Óceán; 1997. p. 522-3.