Névterek

Oldalműveletek

Hyperlipoproteinemia. A lipid-anyagcsere rendellenességei, amelyekben egy vagy több lipoproteincsoport plazmakoncentrációja megnő, a chilomicronok éhgyomri állapotban vannak, vagy abnormális lipoproteinek vannak.

hyperlipoproteinemias

Összegzés

Osztályozás

Az elektroforetikus minta alapján 5 típusba sorolhatók:

  • I. típus: A chilomicron sáv jelenléte növekedésük miatt.
  • IIa típus: A béta sáv növekedett az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LP) (LDL) növekedésével, amelyek főleg koleszterint szállítanak.
  • IIb típus: A béta és a pre-béta sávok növekedése az LDL emelkedése és a nagyon kis sűrűségű LP (VLDL) miatt; az utóbbi transzportálja az endogén troglicerideket (TG).
  • III. Típus A koleszterin és az endogén TG növekedése miatt is, de utóbbi része fizikai tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek meghatározzák a széles béta sáv megjelenését.
  • IV. Típus: Fokozott VLDL.
  • V. típus: A Tg növekedése, mind exogén, mind endogén.

Az etiológiától függően elsődlegesek vagy másodlagosak lehetnek más okok miatt, például:

  1. Endokrinometabolikus betegségek. Akromegália, dekompenzált diabetes mellitus, glikogenózis, köszvény, hiperadrenokortikizmus, idiopátiás hiperkalcémia, hiperparatiroidizmus, hipopituitarizmus, hipotireózis, lipodisztrófiák, lipoidózis, elhízás.
  2. Obstruktív májbetegség.
  3. Gyógyszerek. Pajzsmirigy-gátló, fogamzásgátlók, tiazidok.
  4. Nephropathies. Veseelégtelenség, nephrosis.
  5. Feszültség. Operatív, égési sérülések, fáradtság.
  6. Mérgező Higany- és urán-sók.
  7. Egyéb Alkoholizmus, amiloidózis, túlzott zsírfogyasztás, dysproteinemia, akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, Werner-szindróma.

Laboratóriumi vizsgák

  • Lipoprotein elektroforézis.
  • Koleszterin.
  • Trigliceridek.

A plazma egyéb lipidkomponenseinek meghatározása általában nem szükséges, mivel az egyéb okok miatt fellépő hiperlipoproteinémia rendkívül ritka. Az is kivételes, hogy ultracentrifugálásra van szükség. Azokban a laboratóriumokban, amelyek nem végeznek lipoprotein-elektroforézist, az úgynevezett hidegteszt alkalmazható és értelmezhető:

  1. Ha tiszta szérum (borostyánsárga szín) és magas koleszterinszint: II.
  2. Ha tiszta szérum és normál koleszterinszint van: nincs hiperlipoproteinémia.
  3. Ha krémes réteg és a világos szérum többi része: I. típus.
  4. Ha krémes réteg és a felhős szérum többi része: V. típus.
  5. Ha zavaros szérum krémes réteg nélkül: III. Vagy IV.
  6. Ha a koleszterin - triglicerid arány nagyobb, mint 1: III.
  7. Ha a koleszterin-triglicerid arány kisebb, mint 0,8: IV.
  8. Ha a koleszterin-triglicerid arány 0,8 és 1 között van: kétséges.
  9. egyéb vizsgálatok az etiológiák meghatározására.

Diagnózis

Diagnózis a QCT módszer szerint

Típusai zavarosság koleszterin hideg teszt szérum osztályozás egyenértékűség
Q Emelt Nem ↑ Igen természetesen én
C Normál ↑ Ne természetesen II a
CT Emelt ↑ Ne Felhős II b - III
T Emelt N Ne Felhős IV
QT Emelt Nem ↑ Igen Felhős V

  • K: chilomicronok.
  • N: normális.
  • C: koleszterin.
  • ↑: megnövekedett.
  • T: zavarosság.

Kezelés

Az elsődleges hiperlipoproteinémiák nem rendelkeznek megelőző kezeléssel, de szövődményeik igen; a középiskolákban a megelőzés az ok-okozati betegség, amikor ez lehetséges, és etiológiai kezelése annak a betegségnek az oka, amelynek ez a következménye.
Az elsődleges hiperlipoproteinémia esetén az egyes típusok speciális étrendje a választott kezelés, mivel szénhidrátok vagy zsírok indukálhatják őket.