ELLENI HATÁS ELLEN

A Bellvitge az intézkedést egy protokollba foglalja, amely kiterjeszthető más központokra is

Az orvosok bizonyos esetekben két fázisban próbálják a műtétet, alacsonyabb mortalitással

A betegek jó felkészítése az elhízási műtétek előtt csökkenti a beavatkozás kockázatát, javítja annak eredményeit és hozzájárul ahhoz, hogy a beteg jobban tudatában legyen annak, hogy súlyos műtéten esnek át, kerülik a csodálatos ötleteket, vagy problémájuk esztétikus. Így magyarázza Carles Masdevall, a Bellvitge Kórház (l´Hospitalet) bariatrikus sebészeti osztályának vezetője. Ez a készítmény egyike azoknak az újdonságoknak, amelyek tartalmazzák a kóros elhízás cselekvési protokollját, amelyet a Bellvitge orvosai most készítettek.

betegek

Két nő elhízás miatt operált halála az elmúlt hetekben újból felkeltette aggodalmát a műtét miatt, bár a szakemberek megismétlik, hogy összetett és halálozási kockázatot jelent. Ennek tudatában az Egészségügyi Minisztérium a Bellvitge protokollt használhatja referenciaként más katalónia központok számára, hogy növelje az ezen műveletekre vonatkozó garanciákat.

A protokoll (a Bellvitge által kidolgozott harmadik) újdonságként fogadja a betegek felkészülését - optimalizálásnak hívják - és nagyobb kockázat esetén két szakaszban a műtétet.

A készítmény többek között súlycsökkentést tartalmaz, szigorú diétával a műtét előtti hetekben. A Bellvitge-nél a nem fogyó beteget már nem műtik (egyes esetekben a beavatkozást emiatt késik). Nem ritka, hogy a műteni kívánt beteg lemorzsolódik, és kilókra gyarapodik. Ez növeli a szívkockázatot a műtőben. Kényszerítsd fogyni, hogy tudatában legyen annak, hogy gyomorcsökkentő műtéten esik át (ezentúl keveset kell ennie ahhoz, hogy elégedett legyen). Masdevall elmagyarázza, hogy a spanyol központokban nem szokás ilyen módon felkészíteni a beteget; az USA-ban igen.

Masdevall egyetért más szakemberekkel abban, hogy néha még a beteg, legkevésbé családja sem tudja, hogy műtét a súlyos egészségügyi problémák kezelése (lásd tegnap a La Vanguardia-t). "Döntő fontosságú, hogy a beteg megértse. A morbid elhízás, amelyet működtetnek, azt jelenti, hogy a beteg fogyhat, de nem marad fenn, ami súlyos kockázatot jelent az egészségére. Súlyos következmények megelőzésére vagy kezelésére operálják (jobb operálni, mielőtt súlyos patológiája lenne, de az ellátás iránti igény nem mindig engedi meg) ". mondja Bellvitge sebésze. Úgy gondolja, hogy a legsúlyosabb betegek vagy azok, akiket régóta látogatnak és multidiszciplináris csoportokban.

Masdevall védi, hogy azok a sebészek, akik jól alkalmazzák ezt a műtétet, ugyanezt tegyék meg az állami és a magánközpontokban is. A Spanyol Elhízási Sebészeti Társaság alelnökeként ne feledje, hogy a központoknak és a sebészeknek mindig jól fel kell készülniük (a sebész, legyen szakértő). Rámutat, hogy technikailag bonyolult műtétről van szó, még az érdeklődő sebészek 80% -a is feladja; így azok, akik gyakorolják, általában tudják.

Az olyan referencia kórházakban, mint a Bellvitge, megpróbálják javítani ezt a műtétet. Ez a központ két fokozatú műtétet ösztönöz a nagyobb kockázatú betegeknél, mivel a halálozás csökken (a Clínic de Barcelona Kórház is teszteli). Először egy tubuláris gasztroplasztikát hajtanak végre - egy olyan műveletet, amelynek során a gyomor szinte csővé redukálódik, de sok varrat nélkül, ami elkerüli a szövődményeket. Egy idő után a páciens áthaladáson vagy bélkereszten megy keresztül, hogy korlátozza a zsír felszívódását a belekben.