Sant Joan onkológiai vezetője rámutat, hogy "a közegészségügy kínálja ezt a beavatkozást"

Hírek mentve a profilodba

jolie

Nieves Díaz RAFA ARJONES

Angelina Jolie színésznő kedden meglepte a fél világot azzal, hogy bejelentette, hogy kettős masztektómián esett át, hogy csökkentse annak esélyét, hogy családtörténete miatt mellrákban szenvedjen. Ez egy olyan beavatkozás, amelyet évek óta kínál a közegészségügy a valenciai közösségben, bár nem az a lehetőség, hogy azok a nők választják a többséget, akiknek Jolie-hez hasonlóan nagyobb esélyük van rákban szenvedni. mint Angelina Jolie a tartományban a közegészségügy révén?

Kevés Manapság három alternatíva áll rendelkezésre örökletes rák esetén. Az első a kemoprevenció, gyógyszerek alkalmazásával. Ez egy olyan út, amely jelenleg nem túl fejlett, és jelenleg vizsgálják. A második a profilaktikus műtét, ezt a színésznőt választotta. És végül az időszakos orvosi felügyelet, amit a legtöbb nő választ, bár sokan nagyon szoronganak attól, hogy folyamatosan kontrollvizsgálatokon esnek át. Éves tapasztalatom során csak 4 vagy 5 olyan esetre bukkantam, amikor a nő a műtétet választotta, mert mindig a beteg dönt.

Miért olyan alacsony ez a szám?

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezek nagyon összetett műtétek, amelyek több órán át tartanak. Bonyolultabb beavatkozások, mint azoknál a betegeknél, akiknél rák alakult ki, és akiknek egész mellét eltávolították. Profilaktikus műtét esetén a bőr megmarad, eltávolítva az emlőszövetet, és szilikon vagy hasi zsírral feltöltve.

Teljesen kiküszöböli a rák kialakulásának lehetőségét?

Nem szűnik meg százszázalékosan, de 95%. Valójában vannak olyan betegek, akik még ezen a műtéten is átesnek, később szenvednek a betegségtől. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a bőr megőrzésével a később rákos megbetegedésű sejtek kötődhetnek az ilyen típusú beavatkozásokhoz.

Azok a betegek, akik további ellenőrzésen esnek át, milyen protokollokat követnek?

Attól függ, hogy milyen típusú mellük van, a normális dolog az, hogy hat-tizenkét havonta utánanéznek. Ezeket a betegeket MRI-vel, mell ultrahanggal és életkoruktól függően mammográfiával vizsgálják. Ezek a vizsgálatok nagyon jól működnek, és lehetővé teszik a beteg megfelelő ellenőrzését. A legrosszabb, hogy sok nő szorong.

Hogyan állapítható meg, hogy egy beteg bekerül az ilyen típusú programokba?

Örökletes rákos családokban gyakran megfigyelhető több, általában azonos típusú rák, amely az egyik és a következő generációban jelentkezik, és amely korai életkorban jelentkezik, és amikor párosított szerveket érint, kétoldalú formák fordulhatnak elő. megfigyelt. Ezenkívül olyan családok, amelyekben vannak olyan személyek, akiknek egynél több primer daganata volt. Amikor az orvos felismer egy vagy több ilyen jelet egy családban, azt az Elche Általános Kórház genetikai tanácsadó egységéhez kell utalnia, ahol a család minden tagjára egyedi kockázatértékelést végeznek.

És onnan?

Az örökletes hajlamú betegeket tájékoztatják a neoplazma megjelenésének valószínűségéről, az utódoknak való továbbadásról és a rák kialakulásának lehetőségéről. Végül bemutatjuk a korai felismerés stratégiáit és a legmegfelelőbb terápiás megközelítést.

Ismert-e az összes ilyen gén mögött álló gén?

Nem, csak körülbelül 50 gént azonosítottak, amelyek örökletes rákban érintettek. Még rákos megbetegedések is vannak, amelyeknél jól látható, hogy örökletes, de a felelős gént nem lehet azonosítani. Örökletes emlő- és petefészekrákban a BRCA1 és BRCA2 gének mutációi okozzák. A kétféle rák összefügg egymással, akinek lehetősége van mellrákot szenvedni, petefészekrákot is szenvedhet.

Ezeknek a betegeknek azt javasoljuk, hogy műtéten esjenek át, hogy - akárcsak a mell esetében - eltávolítsák a petefészket?

Igen. A petefészekrák esetében is sokkal nehezebb felismerni és könnyebben áttétet adni. Abból, amit olvastam, Angelina Jolie-t nem végezték el ezt a legújabb műtétet, talán azért, mert még mindig fiatal.