Kezelés: Műtét - májrák

Hívjon, és tisztázza a rákkal kapcsolatos kételyeit

01 800 22 62 371

Hagyjon üzenetet

• Mi a rák?
• jelek és tünetek
• Genetikai öröklés és rák
• Áttétes rák
• Rák a világon és Mexikóban
• Mítoszok és téves hiedelmek
• A rák világnapja
• A rák típusai
• Szójegyzék

Kezelés: Műtét - májrák

Májrák műtéte

Jelenleg a műtét, akár reszekcióval (a daganat eltávolítása), akár májtranszplantációval, az egyetlen ésszerű esélyt kínálja a májrák gyógyítására. Ha a májban található összes rák eltávolítása sikeres, akkor Önnek a legjobb túlélési prognózisa lesz.

Részleges hepatectomia

A máj egy részének eltávolítására irányuló műtétet részleges hepatectomiának hívják. Ezt a műveletet csak akkor próbálják meg végrehajtani, ha a személy elég egészséges és a daganat teljesen eltávolítható, elegendő egészséges máj marad. Sajnos a legtöbb májrákot nem lehet teljesen eltávolítani. A rák gyakran a májon kívül terjedt el, nagyon nagyra nőtt, vagy a máj számos részén jelen van.

Az Egyesült Államokban ötből több mint négy májrákos embernél is cirrózis van. Ha súlyos cirrhosisban szenved, még egy kis mennyiségű májszövet eltávolítása a rák szélén nem biztos, hogy elegendő májat hagy az alapvető funkciók ellátásához. A cirrhosisban szenvedő betegek csak akkor jogosultak műtétre, ha a rákuk kicsi, és még mindig megfelelő mértékű a májműködésük. Az orvosok gyakran értékelik ezt a funkciót a „Child-Pugh” pontszám hozzárendelésével, amely bizonyos laboratóriumi vizsgálatok és tünetek alapján méri a cirrhosist. Az A osztályú betegeknél nagyobb a májfunkció valószínűsége, hogy műtétet végezzenek. A B osztályú betegek kevésbé valószínű, hogy műtéten eshetnek át. A műtét általában nem lehetséges a C osztályú betegek számára.

Lehetséges kockázatok és mellékhatások: A máj reszekciója jelentős műtét, amelyet csak tapasztalt és képzett sebészek végezhetnek. Mivel a májrákban szenvedők általában károsítják a máj más részeit, a sebészeknek annyi májat kell eltávolítaniuk, hogy megpróbálják eltávolítani az összes rákot, miközben elegendő májat hagynak a megfelelő működéshez.

Egyszerre nagy mennyiségű vér jut át ​​a májon, és a műtét utáni vérzés komoly gondot okoz. Emellett a máj általában olyan anyagokat termel, amelyek elősegítik a véralvadást. A máj károsodása (mind a műtét előtt, mind pedig maga a műtét alatt) hozzájárulhat a lehetséges vérzési problémákhoz.

Az egyéb lehetséges problémák hasonlóak a többi nagy műtétnél tapasztaltakhoz, és lehetnek fertőzések, érzéstelenítésből eredő szövődmények, vérrögök és tüdőgyulladás.

További aggodalomra ad okot, hogy néha később újabb májrák is kialakulhat, mert a máj még mindig tartalmazza az alapbetegséget, amely az első rákhoz vezetett.

Májátültetés

Ha rendelkezésre áll, a májtranszplantáció lehet a legjobb megoldás néhány kis májrákban szenvedő ember számára. Jelenleg a májtranszplantációkat olyan kisméretű daganatok (vagy 5 cm-nél kisebb átmérőjű vagy 2–3 3 cm-nél kisebb daganatok) számára fenntartják, amelyek nem hatoltak be a szomszédos erekbe. A legtöbb esetben a transzplantációt olyan daganatoknál alkalmazzák, amelyeket nem lehet teljesen eltávolítani, akár a daganatok elhelyezkedése miatt, akár azért, mert a máj annyira megbetegedett, hogy a beteg kibírja egy részének eltávolítását.

Az átültetésre szánt máj legtöbbje éppen meghalt emberektől származik. Az utóbbi években azonban a betegek egy része élő máj donorját (általában közeli hozzátartozóját) kapta átültetésre. A máj regenerálhatja az idő múlásával elveszett funkcióinak egy részét, ha annak egy részét eltávolították. Ennek ellenére a műtét bizonyos kockázatokat rejt magában a donor számára. Az Egyesült Államokban évente körülbelül 200–250 élő donor transzplantációt végeznek. Csak kis részük májrákos betegek számára készült.

Azoknak, akiknek transzplantációra van szükségük, meg kell várniuk, amíg rendelkezésre áll a máj, és ez sokáig tarthat a májrákos betegeknél. Sok esetben a májtranszplantációra várva más kezelést is igénybe vehet, például embolizációt vagy ablációt. Az orvosok javasolhatják a rák korlátozott reszekcióját vagy először más kezeléseket, majd transzplantációt, ha a rák visszatér.

Lehetséges kockázatok és mellékhatások: A részleges májeltávolításhoz hasonlóan a májátültetés is komoly művelet, amely komoly potenciális kockázatokkal jár (vérzés, fertőzés, vérrögök, érzéstelenítésből adódó szövődmények stb.). A műtét után azonban vannak más kockázatok is.

A májtranszplantációban részesülő emberek olyan gyógyszereket kapnak, amelyek segítenek elnyomni immunrendszerüket, hogy megakadályozzák testüket egy új szerv kilökődésében. Ezek a gyógyszerek magukban hordozzák saját kockázataikat és mellékhatásaikat, különösen a súlyos fertőzés megszerzésének kockázatát. Az immunrendszer elnyomásával ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a fennmaradó rákok még gyorsabb növekedését is, mint korábban. Az új szerv kilökődésének megakadályozására használt gyógyszerek egy része magas vérnyomást, magas koleszterinszintet, cukorbetegséget is okozhat, és gyengítheti a csontokat és a veséket.

A májtranszplantáció után fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék a vérvizsgálatokat annak megállapítására, hogy a szervezet elutasítja az új szervet. Néha májbiopsziát is végeznek annak kiderítésére, hogy kilökődés lép-e fel, és szükség van-e változtatásokra az elutasítás elleni gyógyszerekben.

Létrehozva: 2019-02-05 09:22:34
Utolsó frissítés: 2019-05-15 10:24:38

• Az Urología de Juaneda kórházak vezetik a laparoszkópos műtéteket a
• Mi a vastagbélrák tünetei, okai, kezelése
• A porckorongsérv kezelése; cica; 2 eset jelentése sebészet és sebészek
• Őssejt-transzplantációk a rák kezelésében - Országos Rákintézet
• Mi a zsírmáj macskákban, és mi a kezelése Noti Gatos