Xotigo
Aktív tag
Egy 31 éves nő 2 hónapos hasmenésen vesz részt (átlagosan napi 7 széklet).
Hasmenésre való hajlam egészen fiatal korától kezdve, és 4 éven át tartó hasmenés (napi 5 széklet) képek az evolúció egy hetéből, egybeesve az évszak változásával.
A széklet jellemzői: tiszta, bőséges és pudendális.
Testsúlycsökkenés: 10 kg 2 hónap alatt.
Hatástalan hasmenés elleni kezelések.
Személyes előzmények: A bronchiális asztmát teofillinnel kezelik
Fizikai vizsgálat: Karcsú beteg, enyhén fakó bőrrel és nyálkahártyával. Nincs perifériás adenopátia. Néhány ecchymosis. Mellkas légzési zihálással. Normális szív Kiterjesztett has, tapintáskor nem fájdalmas. A hasi hallgatózáskor nő a hasi hangok száma és intenzitása. Nincs hepatosplenomegalia. Normális végbélvizsgálat. Nincs perifériás ödéma. Impulzusok vannak jelen.
Analitika:
Hematológia: Hematies 4 710 000 mm3, Hb 11,3 g/dl. VCM: 76. Trombociták: 469 000. Leukociták 7400 mm3, normál képlet. Fe 2 uml/l (n 11-25). Transzferrin: 75 u um/l (n 50-75). Transferrin telítettség: 2% (n 20-40%). Ferritin 5 ug/l (n 35-100). B12-vitamin: 125 pmol/l (n 150-1000). Folát 81 nmol/l (n 300-800). A protrombin aránya 30%. Biokémia: Ca 2,39 mmol/l (n 2,14-2,54). Foszfát 0,8 mmol/l (n 0,94-1,43). Összes fehérje 66,4 g/l. Albumin 46 g/l.
Mi a véleményed? Diagnosztikai orientáció? Megkülönböztető diagnózis? Kiegészítő tesztek?
Névtelen
Vendég
[quote user = "Xotigo" post = "162"] Egy 31 éves nő 2 hónapos hasmenésen vesz részt (átlagosan napi 7 széklet).
Hasmenésre való hajlam egészen fiatal korától kezdve, és 4 éven át tartó hasmenés (napi 5 széklet) képek az evolúció egy hetéből, egybeesve az évszak változásával.
A széklet jellemzői: tiszta, bőséges és pudendális.
Testsúlycsökkenés: 10 kg 2 hónap alatt.
Nem hatékony hasmenés elleni kezelések.
Személyes előzmények: A bronchiális asztmát teofillinnel kezelik
Fizikai vizsgálat: Karcsú beteg, enyhén fakó bőrrel és nyálkahártyával. Nincs perifériás adenopátia. Néhány ecchymosis. Mellkas légzési zihálással. Normális szív Kiterjesztett has, tapintáskor nem fájdalmas. A hasi auskultáción megnő a hasi hangok száma és intenzitása. Nincs hepatosplenomegalia. Normális végbélvizsgálat. Nincs perifériás ödéma. Impulzusok vannak jelen.
Analitika:
Hematológia: Hematies 4 710 000 mm3, Hb 11,3 g/dl. VCM: 76. Trombociták: 469 000. Leukociták 7400 mm3, normál képlet. Fe 2 uml/l (n 11-25). Transzferrin: 75 u um/l (n 50-75). Transferrin telítettség: 2% (n 20-40%). Ferritin 5 ug/l (n 35-100). B12-vitamin: 125 pmol/l (n 150-1000). Folát 81 nmol/l (n 300-800). A protrombin aránya 30%. Biokémia: Ca 2,39 mmol/l (n 2,14-2,54). Foszfát 0,8 mmol/l (n 0,94-1,43). Összes fehérje 66,4 g/l. Albumin 46 g/l.