A GYÓGYSZER UTOORGANIZÁCIÓNAK
Tartós fájdalom és egyéb összetett problémák

általános állapot

У BELSŐ SZERVEK

FUNKCIÓS PROBLÉMÁK

Dr. Pablo Rubyn Koval
Szakorvos


Klinikai esetek

(csak nagyon híg lidocan gyógyszer)

1. eset: Irritált vastagbél kapcsolódik
az első terhesség és más zavaró mezők elvesztése

2. eset: Irritált bél és dyspareunia kapcsolódik
visszatérő pharyngitis és otitis csecsemőkorban

3. eset: Vizeletretenció inguinalis sérv műtét után
az idegrendszer irritációjához kapcsolódik

4. eset: Nőgyógyászati ​​égés. Intravaginális triklór-ecetsav égés.

5. eset: Vakbélgyulladás: az általános állapot romlása
annak ellenére (vagy annak következményeként), hogy a vakbél tályog műtéti elvezetése megtörtént

6. eset: Kémiai nyelőcsőgyulladás gyógyszeres kezelés miatt (alendronát).

7. eset: A szívritmuszavar letiltása a nyaki szimpatikus izomirritációja miatt

C 1. lépés: az első terhesség elvesztésével és más zavaró mezőkkel járó irritábilis bél

Ez a 65 éves hölgy azért konzultált velünk, mert az evolúció 11 évének tartós hasmenése már veszélyeztette általános állapotát és kapcsolati életét. Naponta nyolc-tizenkét hasmenéses széklet, néha súlyos hasi fájdalom, derékfájás és álmatlanság volt a legkiemelkedőbb tünet. Az „irritábilis bél” hordozójaként diagnosztizálták, ezért görcsoldókkal, hasmenéscsillapítókkal, nyugtatókkal és pszichoterápiával kezelték elégtelen válasz esetén. A tünetek fokozatosan kezdődtek minden olyan feltűnő elem nélkül, amely lehetővé tenné a közvetlen kapcsolat létrejöttét. 6 éves korában mandulát és adenoidot műtöttek, 15 éves kori vakbélműtétet, három terhességet, egy abortuszt, két császármetszést és 30 éves korában aranyérműtétet hajtott végre. Élettörténetében az volt a figyelemre méltó, hogy első terhességének elvesztése sok éven át tartó szomorúságot és gyötrelmet okozott.

A tünetek alakulása és a páciens által tapasztalt általános javulás szerint értelmezték, hogy ez a reaktiváció azt jelzi, hogy a nőgyógyászati ​​terület még mindig kezelést igényel. Ezért a ötödik ülés a suprapubicus alkalmazást és a császármetszéses hegben megismételtük. A következő hónap során nyilvánvalóan javult minden szempontból, beleértve a hangulatát is, apró, elszigetelt hasmenéses epizódokkal. A beteg 6 éve mentes a tünetektől, mindenféle kezelés nélkül, és élvezi az életét.

Kommentár: a lineáris diagnózis a bélre mutatott. Ehelyett az élettörténet rávilágított arra az általános válaszra, amelyet első terhességének elvesztésére adott, és emiatt ezt a területet erősen irritálónak gondolták. Aztán más zavaró mezők jelentek meg, teste jelezte őket. Ebben a páciensben a hasi neuromuscularis csomópont diszfunkciója zavaró jelleget nyert, így kezelése lehetővé tette az „ugrást” az aranyér műtétből származó irritáció emléke felé.

C 2. lépés: irritábilis bél és dyspareunia, amely gyermekkorban visszatérő garatgyulladással és középfülgyulladással jár

Ez a 23 éves lány azért keresett fel minket, mert 10 éven át erőszakos hasmenése volt, hideg verejtékezéssel, szédüléssel és hasi fájdalommal társulva. A kép romlott a menstruációval. A kezdeti értékelés során egyetlen konkrét eseményt sem idézett fel, és nem kapcsolt össze a tünetek megjelenésével. A napi klinikai konzultáció során megfigyelt tény az, hogy a betegek általában nincsenek hozzászokva életük eseményeinek egymáshoz viszonyításához; Rendszerint elszigetelten, egymástól elkülönítve elemzik őket, még akkor sem, ha a tüneti szerv vagy szerkezet azonos. Csak a jelenlegi tünetek intenzitását hangsúlyozzák. Az "irritábilis bél" hordozójának diagnosztizálták, és görcsoldókkal, diétával és hasmenéscsillapítókkal kezelték, kevés haszonnal. Az egyetlen dolog, amire először emlékezett, ismétlődő angina, megfázás és középfülgyulladás volt gyermekkorában, majd a kezelés fejlesztése során további jelentős adatok jelentek meg.

Megjegyzés: az első két esetben azonos a diagnózis (irritábilis bél), és hasonló kezelést kaptak. Bár e két nő élettörténete teljesen más volt, az általuk bemutatott megnyilvánulások hasonlóak voltak. A klasszikus orvoslás megállapítja a diagnózist és következésképpen a kezelést a legújabb megnyilvánulások alapján, a folyamattól függetlenül. Ennek a fiatal nőnek az egyedülálló evolúciójában a negyedik ülés alkalmaztatása súlyosbította a tüneteket, és ennek oka az volt, hogy a kezelt terület volt a probléma megjelenési helye, de nem az eredete. Élettörténetének legmélyebb vizsgálata lehetővé tette számára, hogy megtalálja az utat.

3. eset: a lágyéksérv műtét utáni vizelet-visszatartása az idegrendszer irritációjával összefüggésben

Ez a 77 éves, általában nagyon aktív és nagyon jó hangulatú férfi konzultált velünk a vizeletretenció bemutatásáról, miután sürgősségi műtéten estek át egy beragadt inguinalis sérv miatt. 7 évvel ezelőtt agyvérzése volt, kevés következménye volt, a fogai rossz állapotban voltak. Az ismeretlen okokból végzett műtét után vizeletkatéterrel távozott a műtőből (korábban nem voltak vizelet tünetei). Egyszer otthon, a műtétet követő ötödik napon, egy nővér, 24 órás, szakaszos szorítók után, kivette a katétert (amelynek jelenléte miatt nagyon depressziós volt), de nem tért vissza ürítő képességéhez, és időnként igénybe kellett venni. katéterezés. Ezután urológiai konzultációt tartott, amelyben utasítást kapott a lakó katéter használatára. Tizenöt nappal a beavatkozás után depressziósnak érezte a szonda állandósága és bizonytalan jövője. Ezt a helyzetet figyelembe véve arra a következtetésre jutottunk, hogy a normális hólyagtónus elvesztése három tényező idegrendszeri interakciójának köszönhető: epidurális injekció, műtét és hólyagkatéterezés.

1. nap: az epidurális injekció területén (a sárga szalagig), a műtéti hegben és suprapubus úton alkalmaztunk alkalmazásokat a hólyag és a prosztata plexus régiójában. Időnként jelezzük a szonda befogását.

2. nap: eltávolítjuk a szondát. 6 órakor katéterezéssel ki kellett üríteni a húgyhólyagot, de ezután spontán vizelni kezdett, bár nehezen.

3. nap: folytattam a spontán vizelést, de égő fájdalommal. Megismételjük az alkalmazást suprapubicus úton.

4. nap: súlyos égő fájdalom maradt vizelés közben, és a vizelet zavaros volt. A ciprofloxacin 1 bevitelét jelezték g naponta 5 napig.

9. nap: nincs vizelési tünet és normális vizelés.

Megjegyzés: ebben a páciensben sikerült ellenőrizni, hogy a funkcionális hólyagzavar hogyan lehet az idegrendszer irritációjával kezdődő folyamat végeredménye. A biológiailag gazdasági önszerveződés helyreállítása nem specifikus kezelés révén lehetővé tette a funkció helyreállítását.

4. eset: intravaginális triklór-ecetsav égés és idegi reakció

Egy 50 éves, nagyon jó állapotban lévő nő évente Pap-kenet értékeléséhez konzultált egy nőgyógyásszal, de előfordult, hogy ez az orvos összekeverte az üvegeket, ahol oldatait tárolta, és triklór-ecetsavat (az emberi papillomavírus HPV), bőséges mennyiségben, és a hüvely nyálkahártyájának 80% -át megsérítette az izomréteg sérülése nélkül (a második nőgyógyász által végzett értékelés szerint). Ez a szakember helyi kezelést jelzett gyulladáscsökkentők és antibiotikumok oldatával. A beteg az égést követő harmadik napon konzultált velünk.

3. nap: A páciensnek súlyos fájdalmai voltak, bűzös hüvelyváladék és szorongásos állapot volt. A javaslatunk a következő volt: a súlyos regionális irritáció az idegrendszer intenzív reakcióját okozta (a gyulladásos folyamat idegi komponense); Ezzel a helyzettel szemben a legvalószínűbb az volt, hogy az állapot rosszabbodik, a hüvelyi izmok sérülései és az azt követő hegesedések következnek be, amelyek befolyásolják a hüvely funkcionális képességét; másrészt az idegi irritáció valószínűleg befolyásolta a helyreállító forgalmi aktivitást. Arra a következtetésre jutottunk, hogy a leglogikusabb és leghasznosabb dolog mindkettő elkerülése a méh-hüvelyi plexus területének idegterápiájával, suprapubusan. Az alkalmazás után az eredmény az volt: azonnali fájdalomcsillapítás és lényeges változás a hangulatban. Az irritáció miatt azt javasolták a hölgynek, hogy hagyja abba a gyulladáscsökkentő-antibiotikus oldat alkalmazását, és másnap a váladék érezhetően csökkent.

6. nap: A nőgyógyászati ​​kontrollban a második szakember jelentős javulást észlelt a sérült nyálkahártya 50% -ának helyreállításával. (Nyilvánvaló okokból a nőgyógyász soha nem tudta, hogy a beteg abbahagyta az antibiotikumokat, és más terápiát kapott).

7. nap: A váladék ismét megjelent, mérsékelt intravaginális kényelmetlenséggel és szorongásos állapot kíséretében. Jeleztünk egy második suprapubicus alkalmazást, amely ismét a tünetek azonnali enyhülését eredményezte. A váladék másnap gyakorlatilag leállt.

10. nap: a tünetek ismét enyhe mértékben jelentkeztek, ami egy harmadik suprapubicus alkalmazáshoz vezetett, amely ismét a tünetek azonnali enyhülését eredményezte.

12. nap: egy új nőgyógyászati ​​ellenőrzés 80% -ban diagnosztizálta a nyálkahártya gyógyulását.

14. nap: a tünetek enyhe fennmaradása miatt a suprapubicus alkalmazást megismételtük.

20. nap: a nőgyógyászati ​​kontroll a teljes gyógyulást jelezte. A beteget elbocsátották.

Kommentár: A 0,375% lidocánnak a méh-hüvelyi plexus területén történő alkalmazása után megfigyelt azonnali tüneti változás megerősítette az irritált idegrendszer gyulladásfokozó hatását. Érdekes megjegyezni, hogy ennek a nagyon rövid hatású gyógyszernek (ebben a koncentrációban kevesebb mint 1 óra) a hatását jóval túllépték. Ez szinte mindig előfordul, és az idegrendszer önszerveződő áramköreiben bekövetkező változásoknak köszönhető. Az idő múlásával fennálló cselekvés valójában e változások megnyilvánulása. Természetesen nem lehet tudni, hogy mi történt volna a hagyományos kezeléssel, amely nem veszi figyelembe az idegrendszer reaktív aktivitását, de a világ orvosi tapasztalata jelzi azokat a súlyos következményeket, amelyeket a kémiai égés egy üreges szervben hagy.

5. eset: Melléktályog és az általános állapot kompromisszuma

Ez egy 69 éves férfi volt, akit a konzultáció előtt két hónappal jó általános állapotban találva vakbélgyulladás alakult ki tályog kialakulásával (láz, hasi fájdalom, étvágytalanság, kompromittált általános állapot), amelyet műtéti úton elvezettek. Ettől kezdve a beteg nem tért magához: lefogyott (9 kg), és nem tolerálta az ételt. Kórházban maradt antibiotikumokkal és parenterális hidratációval. A romlás progresszív volt, szorongást, depressziót és az ebből következő családi következményeket okozott. Az előrejelzés fenntartva volt. Mivel a beteget az egyetemen kívüli orvosok zárt gondozási központjába vették fel, a családnak ideiglenesen el kellett engednie, hogy más szakmai véleményhez jusson.

Találunk egy rossz általános állapotú, nyugtalanító, gyenge és nélkülözött embert. A vakbél területe enyhén indurált és nyomásra érzékeny volt. Azonban a következő elemeket értékeltük: 1) a beteg korábban jó általános állapotban volt, olyan mértékben, hogy teste képes volt blokkolni az appendikuláris fertőző folyamatot; 2) a fertőzés által okozott irritáció és a gyulladásos reakció folyamata, majd a műtéti irritáció az idegrendszer súlyos reakcióját váltotta ki, amely veszélyeztette az általános állapotot.

Az első ülésen Olyan alkalmazások sorát készítettük el, amelyek mélyen körülvették az indurált területet és a vízelvezető heget. Ezt kiegészítjük egy alkalmazással a jobb szimpatikus ganglionláncban L1 és L2 szinten. Ennek az eljárásnak az indikációja logikusan feltételezhető volt a regionális nyirokcsomók érintettségében az állapot súlyossága miatt. Nem volt értelme megvárni a helyi kezelés eredményét. A beteg azonnal jól érezte magát, megváltoztatta hangulatát, beszédessé és vidámabbá vált. Úgy döntöttünk, hogy megszakítjuk az antibiotikumok beadását, és visszatérhet magánházába.

Négy nappal később, a második ülés, Ez az ember egyértelműen jobb volt általános állapotában, kedvében és étvágya visszatért. Bizonyos fokú induráció továbbra is fennmaradt a függelék területén. A bal alkaron ödéma és induráció jelent meg a brachialis vénás trombózis következtében azon a helyen, ahol a parenterális hidratációs katéter volt. Alkalmazást készítettek ezen a területen, és az alkalmazást megismételték a függelék területén.

Az első után egy héttel részt vett a harmadik ülés. Találtunk egy személyt, aki szinte teljesen felépült, elkezdett hízni, és saját kezdeményezésére elkezdett tevékenységeket folytatni, beleértve a tornát is. Mivel a jobb iliac fossa kissé érzékeny volt a tapintásra, egy harmadik alkalmazást is végeztünk a vakbél területére, amely általában hasonló volt a bal oldalhoz. A kar trombózisának területét dedematizáltuk, bár a vénás induráció bizonyos fokig fennmaradt, ezért az alkalmazást megismételtük ezen a helyen. Telefonos vezérléssel engedték ki. Az evolúció eseménytelen volt.

Kommentár: a sérült általános állapot a műtéti vízelvezetés ellenére (vagy annak következményeként) romlott. Figyelembe véve az idegi reakciót, mint hozzájáruló tényezőt, meg lehet fordítani a férfi egészségi állapotának progresszív romlását. Ebben a betegben a műtéti beavatkozásra adott túlzott idegrendszeri reakció veszélybe sodorta életét. A gyenge inger (a lidocan híg oldata) bevezetése az idegtónus tekintetében lehetővé tette a szervezet számára, hogy megtalálja a gyógyulás módját.

6. eset: Kémiai nyelőcsőgyulladás gyógyszeres kezelés miatt (alendronát)

Ez az eset paradigmatikus, mert megmutatja, hogy az orvostudomány fokozatosan veszélyeztetheti az egészséget. A beteget, egy 16 éves fiút, akinek diagnosztizálták a krónikus hasmenéssel járó bélbetegséget, a Crohn-kórt, a klasszikus koncepció szerint gyulladáscsökkentőkkel, immunmodulátorokkal és kortikoszteroidokkal kezelték.

Ennek következtében oszteopénia (oszteoporózis), azaz kalciumvesztés alakult ki a csontban. A klasszikus gondolkodásmódot követve az osteopenia kezelésére alendronáttal kezelték. Ez a gyógyszer a nyelőcső bélésének erózióját okozta. A nyelőcsőgyulladás súlyos fájdalmat okozott a mellcsont mögött, és nehézségeket okozott a folyadék és az élelmiszer lenyelésében. Öt napig nem tudott enni a fájdalom miatt, annak ellenére, hogy morfiummal kezelték és gátolták a gyomor savszekrécióját. Kezdett lefogyni; orvosa javasolta intravénás etetést, amely más szövődményekkel járó eljárás.

Ezen a ponton hívnak meg minket. A kezelés fogalmának megváltoztatásával haladtunk. A fájdalom enyhítésére és az etetés engedélyezésére szükség volt arra, hogy a test önszerveződjön és megjavítsa a nyelőcső bélését. 20: 00-kor epigasztrikus alkalmazást (napfonat) és a mandulák régiójában végeztünk. A fájdalom azonnal jobb lett. A morfium beadását felfüggesztették. Másnap 10:00 óráig normálisan tudott enni. Kiengedték.

Várjuk szüleit, hogy döntsenek a Crohn-kór terápiás megközelítésének megváltoztatásáról, és elfogadják, hogy a fiatalember abbahagyja az ilyen agresszív gyógyszerek beadását azáltal, hogy önszerveződéshez fordul a gyógyszerhez.

7. eset: A szívritmuszavar letiltása a nyaki szimpatikus izomirritációja miatt

55 éves férfi fogyatékossággal járó szívritmuszavarral, több éves evolúcióval. A gyógyszeres kezeléssel a probléma részben kontrollálódott.

Megközelítjük a tüneteket, keresve az esetleges zavaró mezőket. A kezelés javította általános állapotát, alvásminőségét, hangulatát, és segített megoldani a függőben lévő személyes és munkahelyi problémákat, de nem oldotta meg az aritmiát.

Mivel ez egy nagy, vastag nyakú ember volt, a csillagképes ganglionhoz technikailag nehéz volt hozzáférni. Végül a jobb oldalt próbálták ki. A technika végrehajtható, de részleges javulás érhető el. A következő héten a bal oldalon haladtunk. Amikor megpróbáltunk hozzáférni a ganglionhoz, azt találtuk, hogy az elülső skalénizom fájdalmas és nagyon reaktív, amikor érintkezik a tűvel. A kiváltó pont diagnózisa megállapításra került, és dezaktiválásukat a neuromuszkuláris modulációs technikával folytattuk. A stellát ganglionon nem lehetett kezelni. De a válasz látványos volt, a ritmuszavarok a napokban eltűntek, és a javulás megmaradt.

Kommentár: a skalénizom irritálhatja a nyaki szimpatikusat és szívritmuszavarokat okozhat. Meg kell jegyezni, hogy a szimpatikus irritációja szív- vagy agyi infarktust is okozhat.