Index
- Mit csinál más nevek?
- Mi a lépfene?
- Mik a lépfene tünetei?
- Hogyan értékeljük az eseteket?
- Hogyan lehet felismerni?
- Mi az ajánlott kezelés?
- Hogyan kerülhetem el?
Mit csinál más nevek?
Karbunkulus
Bakteriológiai fegyver
ICD-9: 022
ICD-10: A22
Mi a lépfene?
A lépfene a Bacillus anthracis által okozott akut fertőző betegség, amely baktérium spóraként terjedhet a levegőben.
Normálisan a vadon élő és házi növényevő állatokra, például borjakra, kecskékre, juhokra, tevékre, antilopokra és másokra hat, de az embert érintheti fertőzött állatokkal vagy fertőzött állatok szöveteivel való érintkezés révén is.
A Bacillus anthrasis spórák nagy mennyiségben állíthatók elő a biológia alapismereteivel. Évtizedekig tárolhatók, anélkül, hogy elveszítenék lehetőségeiket. Rakéták, rakéták, bombák, tüzérségi és akár aeroszolok segítségével könnyen elterjedhetnek a levegőben, ezért a lehetséges bakteriológiai fegyverek közé tartozik.
Mik a lépfene tünetei?
A fertőzés útjától függően változóak lehetnek. Ha a spórák a seben keresztül a bőrön keresztül jutnak be a gazdaszervezetbe, a fertőzés rovarcsípésként kezdődik, később epehólyaggá és végül mintegy 3 cm átmérőjű fájdalommentes fekélyré alakul, benne holt szövetekkel. Antibiotikumokkal kezelhető és ritkán végzetes.
Ha a fertőzés útja a belélegzett vagy belélegzett spórákon keresztül történik, a tünetek közönséges megfázásként kezdődnek, majd a hypoxia, a nehézlégzés és a magas hőmérséklet gyors megjelenésével légzési tünetekké alakulnak. A betegségnek ez a formája általában végzetes.
A szennyezett hús által történő fertőzés útján akut bélrendszeri gyulladás, hányinger, véres hányás, láz és hasmenés lép fel; az esetek 25-60% -a halálos.
Ritkábban a magas láz akut megjelenésével járhat, esetleg görcsökkel és eszméletvesztéssel, meningealis tünetekkel és tünetekkel.
Hogyan értékeljük az eseteket?
- Feltételezett eset: Eset, amely kompatibilis a klinikai leírással és epidemiológiai összefüggésben áll az állatokban megerősített vagy feltételezett esetekkel vagy szennyezett állati termékekkel.
- Valószínű eset: Feltételezett eset, hogy pozitív reakciót mutat az allergiás bőrtesztre (be nem oltott embereknél).
- Megerősített eset: Feltételezett eset, amelyet laboratóriumi vizsgálatok igazolnak.
Hogyan lehet felismerni?
A Bacillus anthracis izolálható egy feltételezett eset véréből, elváltozásaiból vagy váladékából. A mintában ellenőrizzük a Bacillus anthracis jelenlétét az epehólyag-folyadék, a vér, a cerebrospinalis folyadék, a mellhártya-folyadék, a széklet stb. Festett kenetének mikroszkópos vizsgálatával.
Az anti-Bacillus anthracis antitestek kimutatását pozitív szerológiával is végezzük (ELISA, Western Blot, toxin detektálás, kromatográfiai vizsgálat, fluoreszcens antitest teszt, PCR (polimeráz láncreakció).
Mi az ajánlott kezelés?
A választott antibiotikum az Ciprofloxacin intravénásan 400 mg dózisban, vagy a Levofloxacin.
Az alternatíva az penicillin G, A lehető leghamarabb kell beadni, 2-3 millió egység dózisában, 4-6 óránként, legalább 7 napig. Ha az állapot súlyos, vagy nem bőr alatti helyekről van szó, akkor a dózisoknak az evolúciótól függően 10-15 napig el kell érniük a 20-24 millió egységet intravénásan, 10-15 napig.
Hogyan kerülhetem el?
A kitett személyek betegségmegelőzésének legjobb intézkedései a bőr és a nyálkahártya védelme és az oltás. Fontos a kesztyű és a maszk használata, ehhez egészségügyi oktatásra van szükség.
Tünetek nélküli, kitett embereknél orális ciprofloxacint vagy orális doxiciklint alkalmaznak. A megtisztított védőantigénnel készített vakcina három szubkután injekciót igényel, 0,5 ml, 2 hét intervallummal, és éves emlékeztető oltást.