Mi a kapcsolat a vese és a magas vérnyomás között?

A vese a vér szűréséért felelős szerv, amely megtisztítja a mérgező anyagokat, emellett olyan anyagok termelője, amelyek segítenek szabályozni a vörösvérsejtek, az eritropoietin termelését, és amelyek részt vesznek a vérnyomás fenntartásában: renin.

veseelégtelenség

A vese részt vegyenek a szabályozási mechanizmusokban a vérnyomás fenntartásában és a vér térfogatának fenntartásában részt vesz a magas vérnyomás kialakulásában, ha számos funkciójának némelyikét nem megfelelően hajtják végre, és a magas vérnyomás célszerve, mivel ez az egyik, amely a legnagyobb kárt szenvedi el, ha a nyomásértékek tartósan magasak.

Mi a veseelégtelenség?

A vese működésének kudarca, a vér tisztításának leállítása, amelynek során mérgező anyagok halmozódnak fel, amelyek közül néhány, például karbamid, a fehérjék lebontásának következménye, amelyek nagy mennyiségben kómát okozhatnak.

Az eritropoietint nem gyártják, ez megváltoztatja a vörösvértestek termelését és vérszegénység megjelenéséhez vezet.

A vérnyomás szabályozó mechanizmusai károsodnak, és megjelenik a magas vérnyomás.

Olyan anyagok vesznek el a vizeletben, amelyeket vissza kell nyerni, vagy nem kell szűrni, például albumin.

A lipidek egyensúlya a testben megváltozik és a koleszterinszint emelkedik, ami kardiovaszkuláris kockázati tényezőket ad hozzá és elősegíti az arteriosclerosis kialakulását.

Végül bizonyos ionok, például a kálium, nem szabályozhatók a vérben, amelyek jelenléte nagyon nagy mennyiségben szívritmuszavarokat és halált okozhat.

A veseelégtelenség mindig súlyos és végzetes helyzet?

A vese érintettségének két formája van. Az akut állapot, amelyben órák vagy napok alatt a funkció elvész, és sok esetben újra helyreáll, valamint az a krónikus betegség, amelyben a károsodás évek alatt bekövetkezik.

Sokszor nincsenek tünetek, amíg a veseműködés nagy százaléka elvész. Néha a vesekárosodás egyetlen tünete a magas vérnyomás megléte.

Honnan tudhatom, hogy veseelégtelenségem van?

Mivel nagyon előrehaladott stádiumig tünetmentes, a vesefunkció helyzetének megismerése az az elemzés, amelynek során olyan paramétereket kell elvégezni, mint például a karbamid és a kreatinin, a nátrium és kálium szintje a vérben, a vér savtartalma és a vizeletelemzés ezen elemek és fehérjék kiválasztása.

Minden ember számára a glomeruláris szűrési sebességet egy komplex matematikai képlet alapján számítják ki, amelyben az életkor, a faj, a súly és a magasság beavatkozik, a vérben és a vizeletben található anyagok mellett.

Mit jelent a mikroalbuminuria?

A fehérje vizelettel történő veszteségét proteinuriának nevezzük. Ha az elveszített fehérjék kicsiek, például albumin, akkor albuminuriának hívják, és ha a veszteség tartománya kicsi, akkor mikroalbuminuria.

Minél magasabb a proteinuria, annál nagyobb a vesekárosodás progressziója. Először is, ez a paraméter összefüggésben volt olyan cukorbetegeknél, akiknél a mikroalbuminuria a vesekárosodás korai markere. Ezt követően bebizonyosodott, hogy a mikroalbuminuria jelenléte más vesebetegségekben, cukorbetegség nélkül, sőt egészséges embereknél is izolált vaszkuláris kockázati tényező és a hiperkoleszterinémiához vagy a szívkoszorúér betegség személyes kórtörténetében hasonló halálozási előrejelző lehet.

A magas vérnyomás bizonyos sajátosságokkal rendelkezik a vesebetegeknél?

Ezekben a betegeknél az ambuláns vérnyomásméréssel (ABPM) végzett mérés hasznosabb, mivel gyakran elveszítik az éjszakai vérnyomáscsökkenést, és ezt alvás közbeni felvétel bizonyítja. A csökkenés hiánya a vesekárosodás és a mortalitás előrejelzője is.

A vesebetegségben szenvedő betegek magas vérnyomása érzékenyebb a sótartalommal közvetlenül összefüggő plazma térfogat változásaira. Az alacsony nátriumtartalmú étrendek fenntartása (napi 1-2 g) segít az artériás nyomás megfelelő szabályozásában és megkönnyíti a gyógyszerek hatását. A nátrium nagyon intenzív kimerülése azonban hypovolemiát okozhat.

A terápiás cél szigorúbb, mint más betegeknél, mert ez a vesebeteg a leginkább fogékony az érkárosodásra. Mérsékelt vesebetegség esetén az adatokat 130/80 Hgmm alatt, vesebetegség előrehaladtakor pedig 125/75 Hgmm alatt kell tartani.