Alternatív nevek Vissza az elejére
Haematochezia; Vér a székletben; Fekete vagy kátrányos széklet; Sörény
A felső emésztőrendszer (általában fekete széklet):
- Rendellenes erek (érrendszeri rendellenességek)
- A nyelőcső szakadása a nagyon erős hányás miatt (Mallory-Weiss könny)
- Gyomorvérzés vagy nyombélfekély
- A gyomor nyálkahártyájának gyulladása (gasztritisz)
- Megfelelő véráramlás hiánya a belekben (bél ischaemia)
- Trauma vagy idegen test
- Megnagyobbodott vagy túl nagy erek (nyelőcső- vagy gyomorvarikációk)
Az alsó gyomor-bél traktus (általában élénkvörös vagy barna széklet vagy véres széklet):
- Anális repedések
- Bél ischaemia
- Polipok vagy vastagbélrák
- Divertikulózis
- Aranyér
- Gyulladásos bélbetegség (például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás)
- Bélfertőzés (például bakteriális enterocolitis)
- Vékonybél tumor
- Trauma vagy idegen test
- Érrendszeri rendellenességek
A kórtörténetbe a következő kérdéseket lehet beilleszteni, hogy jobban megértsük a fekete vagy véres széklet lehetséges okait:
A kezelés a vérzés okától és súlyosságától függ. Súlyos vérzés esetén kórházba kerülhet ellenőrzés és értékelés céljából. Ha súlyos vérzése van, akkor intenzív osztályon fogják figyelni. A sürgősségi kezelés magában foglalhatja a vérátömlesztést.
A következő diagnosztikai tesztek elvégezhetők:
- Széklet okkult vérvizsgálat minden évben
- Rugalmas sigmoidoszkópia vagy bárium beöntés 5 évente
- 10 évenként kolonoszkópia
A szűrővizsgálatokat korábban kell elkezdeni, ha családjában kórelőzményben szerepel a polip vagy a vastagbélrák. Hasonlóképpen, a vizsgálatokat gyakrabban kell elvégezni, ha polipja, vastagbélrákja vagy gyulladásos bélbetegsége volt.
Green BT, Tendler DA. Ischaemiás vastagbélgyulladás: Klinikai áttekintés. South Med J. 2005; 98 (2): 217-222.
Cappell MS. A szigmoidoszkópia és a kolonoszkópia szerepe az alsó gasztrointesztinális rendellenességek diagnosztizálásában és kezelésében: technika, javallatok és ellenjavallatok. Med Clin North Am. 2002; 86 (6): 1217-1252.
Overton DT. Emésztőrendszeri vérzés. In: Tintinally JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, szerk. Sürgősségi orvoslás: átfogó tanulmányi útmutató. 6. kiadás Columbus, OH: McGraw-Hill; 2006: 74. fejezet.