A HELLP szindróma a terhes nőknél jelentkező tünetek csoportja akik hemolízissel, megemelkedett májenzimekkel és csökkent vérlemezkékkel küzdenek. Nevét e tünetek ("hemolízis", "emelkedett májenzimek" és "alacsony vérlemezkeszám") rövidítéséből veszi.
Ez egy nagyon szokatlan szindróma, amelyet először 1982-ben írt le Louis Weinstein, aki három évvel később a súlyos pre-eklampsia egyik változatának minősítette, amely korábban a szülés után kialakulhat.
Ez a szindróma minden 1000 terhességből körülbelül egy-két esetben fordul elő, bár pre-eclampsia vagy eclampsia esetén a betegség a terhesség 10% -ától 20% -áig alakul ki.
Általában, A HELLP szindróma a terhesség harmadik trimeszterében jelentkezik és néha a baba születését követő héten nyilvánul meg.
A HELLP szindróma tünetei terhesség alatt
A HELLP szindróma tünetei terhesség alatt Ezek lehetnek: fáradtság vagy rossz közérzet; folyadékretenció és túlsúly növekedés (nemrégiben); fejfájás; hányinger és hányás, amely folyamatosan rosszabbodik; fájdalom a jobb felső negyedben vagy a has középső részében; és homályos látás. Ritkábban orrvérzés vagy egyéb vérzés, amely nem áll le könnyen, rohamok vagy rohamok fordulnak elő.
A Spanyol Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság szerint az első tünetek általában emésztőrendszeri: fájdalom az epigastriumban vagy a jobb felső negyedben (az esetek 90% -a), egy terhes nőnél, aki az esetek több mint 90% -ában határozatlan kényelmetlenséget tapasztal néhány nappal az orvoshoz fordulás előtt.
Eleinte a magas vérnyomás és a proteinuria enyhe vagy akár hiányozhat is, ezért a diagnózis néha késik. Ezért ajánlott májtesztet és vérlemezkeszámot végezni minden olyan terhes nőnél, akinek a fenti tünetei vannak, függetlenül attól, hogy magas vérnyomása van-e.
A HELLP-szindróma szülés utáni vérzéshez vezethet, mivel a koaguláció károsodásával az egyik oka.
A HELLP-szindróma diagnosztizálása vagy gyanúja esetén a terhes nőt kórházba kell szállítani Monitorozásához és a lehetséges kezelésekhez megkísérelnek stabilizálódni, és az ezt követő fellépés a tünetek súlyosságától függ. Normális esetben a terhesség befejezéséről a magzati tüdőérettség ellenőrzését követően kell dönteni, vagyis ha a baba többé-kevésbé felkészült a születésre és a túlélésre.
A HELLP szindróma szövődményei
Az eredmények gyakran jók, ha a problémát korán diagnosztizálják, ezért emlékeznek a rendszeres prenatális ellenőrzések fontosságára és a leírt tünetek elmúlásának elengedésére.
Ha a betegséget nem kezelik azonnal, akkor minden negyedik érintett nőnél súlyos szövődmények jelentkeznek, és kezelés nélkül a nők kis része meghal. A HELLP-szindrómás anyáktól született csecsemők halálozási aránya a születési súlytól és a csecsemő szerveinek, különösen a tüdejének fejlődésétől függ, mivel sok csecsemő idő előtt születik.
Között a HELLP-szindróma szövődményei Ezek közé tartozik: tüdőödéma, veseelégtelenség, májelégtelenség és vérzés, valamint a méhlepény elválasztása a méh falától (korai méhlepényelzáródás). Néhány súlyos esetben (például disszeminált intravaszkuláris koaguláció vagy DIC, olyan rendellenesség, amelyben a véralvadást szabályozó fehérjék túl aktívvá válnak) a terhességet a terhesség időtartamától függetlenül meg kell szakítani.
A HELLP-szindróma diagnózisa azonban általában nem jelent sürgősségi császármetszést, olyan döntést, amely veszélyes lehet az anyára vagy a magzatra. Minden esetet különösen értékelni kell.
Megismételjük, hogy fontos a terhesség alatt elvégezni az ellenőrzéseket, és nem hagyni a gyanús tüneteket a HELLP szindróma lehetséges esete terhesség alatt, amelyek ritkák, időben diagnosztizálják őket és súlyos következmények nélkül ellenőrzik őket.