A tüdőgyulladás a tüdő olyan fertőzése, amely minden korosztályban enyhe vagy súlyos betegségeket okozhat.
A tüdőben lévő légutak végén kis légzsákok csoportjai vannak, alveolusok. Ha tüdőgyulladása van, ezek az apró tasakok meggyulladnak, és folyadékkal vagy gennygel telnek meg.
Idősebb felnőttek, gyermekek és krónikus betegségekben, köztük asztmában szenvedők fokozottan ki vannak téve a tüdőgyulladás kockázatának.
Milyen okai vannak a tüdőgyulladásnak?
Sok csíra tüdőgyulladást okozhat. Néhány példa különböző típusú baktériumokat, vírusokat és ritkábban gombákat tartalmaz.
Legtöbbször a test a baktériumokat a belélegzett levegőbe szűri, hogy megvédje a tüdőt a fertőzéstől.
Az immunrendszer, az orr és a torok formája, a köhögés képessége, valamint a csillóknak nevezett finom, hajszerű struktúrák mind segítenek abban, hogy a baktériumok ne jutjanak el a tüdőbe.
Néha azonban a baktériumok a tüdőbe kerülnek és fertőzéseket okoznak.
Ez nagyobb valószínűséggel következik be, ha:
- Az immunrendszere gyenge.
- A csíra nagyon erős.
- Teste nem tudja kiszűrni a baktériumokat a belélegzett levegőben.
Például, ha nem tud köhögni, mert agyvérzése volt vagy nyugtató, akkor a baktériumok a légutakban maradhatnak.
Amikor a baktériumok eljutnak a tüdőbe, az immunrendszer beindul. A sejteket baktériumok támadására küldik. Ezek a sejtek a tüdőben lévő kis légzsákokat megduzzasztják, folyadékkal és gennygel töltik meg.
Bakteriális tüdőgyulladás
Pneumococcusos tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás gyakori oka az úgynevezett pneumococcus baktérium.
A pneumococcusok a légzőrendszer gyakori lakói, és az egészséges emberek 5-90% -ában izolálhatók a nasopharynxből.
Az iskoláskorú gyermekek körében 20% és 60% között tünetmentes pneumococcus fertőzés léphet fel.
Gyermek nélküli felnőttek körében a felnőttek 5-10% -ánál lehet pneumococcus a testében, anélkül, hogy bármilyen tünetet mutatna, bár katonai létesítményekben a kiszolgáló személyzet 50-60% -ának lehet pneumococcus a testében.
A pneumococcus baktériumok a tüdőgyulladás eseteinek akár 35% -áért felelősek azoknál a felnőtteknél, akik a betegséget a közösségben szerzik meg.
Haemophilus influenzae tüdőgyulladás
Ez a baktérium képes különféle típusú fertőzések kiváltására, többek között: tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, bakterémia, epiglottitis, fertőző ízületi gyulladás, cellulitis, gyermekek fülfertőzései és felnőttek bronchitisei.
Bordetella pertussis tüdőgyulladás
Szamárköhögést okozó baktérium. Kisgyermekeknél tüdőgyulladást is okozhat.
Legionella tüdőgyulladás
A legionellózis vagy a légiós betegség súlyos tüdőgyulladást okoz. Olvassa el a Mi a legionellózis cikket?
Vírusos tüdőgyulladás
A vírusos tüdőgyulladás főként kisgyermekeket és idősebb felnőtteket, immunszuppresszált embereket (kemoterápiából, sugárterápiából, immunszuppresszív kezelésből, AIDS-ből) és más olyan egészségügyi problémáktól szenved, akik fertőzésre hajlamossá teszik őket (kiterjedt égési sérülések, nem cukorbetegség). kontrollált, alultápláltság, kiterjedt trauma)
A vírusok okozta tüdőgyulladás okai
Számos vírus tüdőgyulladást okozhat az emberekben, beleértve:
Légzőszervi syncytialis vírus, rhinovírus, influenza A vírus (különösen H5N1 és H1N1), B és C; parainfluenza vírus 1,2,3 és 4 típusú; Humán metapneumovírus, adenovírus, enterovírus, varicella zoster, hanta vírus, Epstein Barr vírus, 6. és 7. típusú humán herpeszvírus, herpes simplex, citomegalovírus, kanyaró, koronavírus SARS-CoV, MERS-CoV és 2019-oCoV.
Gombás tüdőgyulladás
A gombák által okozott tüdőgyulladás főleg olyan embereket érint, akik gyengék a krónikus egészségügyi problémák miatt, például bizonyos típusú rák vagy AIDS, azokat, akiket kemoterápia, sugárterápia vagy immunszuppresszív gyógyszerekkel végzett kezelések immunszuppresszáltak; vagy a talajban vagy a madarak ürülékében található nagy dózisú gombaspóráknak való kitettség miatt Gombás tüdőgyulladás okai.
A gombás tüdőgyulladás okai
Néhány gomba, amely ilyen típusú tüdőgyulladást okozhat, a következő:
- Pneumocystis jirovecii az AIDS által immunszuppresszált embereket vagy az immunszuppresszív gyógyszerekkel végzett kezelést érinti.
- Aspergillus tüdő aspergillosisos betegséget okoz tüdőgyulladással.
- Candida sp. Ami a betegség kandidózist okozza
- Kokcidioidok, amelyek a kokcidioidomikózist okozzák
- Histoplasma capsulatum, amely a kór hisztoplazmózisát okozza
- Cryptococcus, amely az úgynevezett cryptococcosis nevű betegséget okozza.
- Blastomyces, amely a betegséget okozza blastomycosis.
A tüdőgyulladás tünetei
A tüdőgyulladás tünetei 24–48 óra alatt hirtelen kialakulhatnak, vagy több nap alatt lassabban jelentkezhetnek.
A tüdőgyulladás leggyakoribb tünetei a következők:
- Köhögés, amely lehet száraz, vagy vastag sárga, zöld, barna nyálkát (váladékot) hozhat létre, vagy vérrel festett.
- Légszomj, légzése gyors és sekély lehet, és légszomjat is érezhet, még nyugalmi állapotban is.
- Gyors szívverés.
- Láz.
- Általános kényelmetlenség.
- Izzadás és hidegrázás.
- Étvágytalanság.
- Mellkasi fájdalom - ami rosszabb légzés vagy köhögés esetén.
Tüdőgyulladás kezelése
A tüdőgyulladás kezelése a fertőzés gyógyításából és a szövődmények megelőzéséből áll.
Bár a legtöbb tünet néhány napon vagy héten belül javul, a fáradtság érzése akár egy hónapig is fennállhat.
A speciális kezelések a tüdőgyulladás típusától és súlyosságától, életkoruktól és általános egészségi állapotuktól függenek.
A lehetőségek a következők:
Antibiotikumok. Ezeket a gyógyszereket bakteriális tüdőgyulladás kezelésére használják.
Időbe telhet a tüdőgyulladást okozó baktériumok azonosítása és a kezelésre kiválasztott legjobb antibiotikum kiválasztása.
Ha tünetei nem javulnak, orvosa más antibiotikumot javasolhat.
Köhögés elleni gyógyszer. Ezt a gyógyszert köhögés csillapítására lehet használni, hogy pihenjen.
Mivel a köhögés segít fellazítani a váladékot és a folyadékot a tüdõbõl mozgatni, nem célszerû teljesen megszüntetni.
Ha ki akarja próbálni a köhögéscsillapítót, használja a legalacsonyabb dózist, amely segít pihenni.
Fájdalom és/vagy lázcsökkentő gyógyszerek. Szükség szerint szedheti őket a láz és a kényelmetlenség enyhítésére. Ide tartoznak az olyan gyógyszerek, mint az aszpirin, az ibuprofen és az acetaminofen.
Kórházi ápolás
Szükség lehet kórházi kezelésre, ha:
- 65 évesnél idősebbek.
- Zavart az idő, az emberek vagy a helyek miatt.
- A veseműködése csökkent.
- A szisztolés vérnyomása kevesebb, mint 90, vagy a diasztolés vérnyomása 60 vagy annál magasabb.
- A légzése gyors (30 vagy több lélegzet percenként)
- A hőmérséklete a normálérték alatt van.
- A pulzus kevesebb, mint 50 vagy nagyobb, mint 100.
- Felvehetik az intenzív osztályra, ha légzőkészülékre (lélegeztetőgépre) kell helyezni, vagy ha a tünetei súlyosak.
A gyermekek kórházba kerülhetnek, ha:
- 2 hónaposnál fiatalabbak
- Letargikusak vagy nagyon álmosak
- Légzési nehézségei vannak
- Alacsony oxigénszint van a vérben
- Kiszáradtak
A tüdőgyulladás szövődményei
A tüdőgyulladás szövődményei gyakoribbak kisgyermekeknél, időseknél és olyan embereknél, akiknek már vannak egészségi állapotaik, például cukorbetegség.
A tüdőgyulladás lehetséges szövődményei a következők:
- Mellhártyagyulladás vagy a mellhártyagyulladás - ahol a tüdő és a borda (pleura) közötti vékony bélés meggyullad, ami légzési elégtelenséghez vezethet.
- Tüdő tályogr - ritka szövődmény, amelyet főleg olyan betegeknél észlelnek, akiknek korábban súlyos betegségük volt, vagy korábban súlyos alkoholfogyasztással éltek.
- Vérmérgezés - ez is egy ritka, de nagyon súlyos szövődmény, amely akkor alakul ki, amikor a baktériumok átjutnak a véráramba.
Megelőzés
Bár a tüdőgyulladás legtöbb esete bakteriális eredetű, és nem egyénről emberre terjed, a megfelelő higiéniai szint fenntartása segít megelőzni a baktériumok terjedését.
- Köhögés vagy tüsszentéskor takarja el a száját és az orrát szövet vagy szövet segítségével, és azonnal dobja ki a felhasznált szöveteket, mivel a baktériumok több órán keresztül élhetnek, miután kijönnek az orrból vagy a szájból.
- Rendszeresen mosson kezet, hogy elkerülje a baktériumok más emberekre vagy tárgyakra történő átvitelét.
- A dohányzást kerülni kell, mivel károsítja a tüdőt és növeli a fertőzés valószínűségét.
- Az alkoholizmus gyengíti a tüdejének természetes védekezését a fertőzésekkel szemben, így sebezhetőbbé válik a tüdőgyulladással szemben.
- A tüdőgyulladás kockázatának kitett embereknek fel kell ajánlani az influenza és a pneumococcus elleni oltást.
Oltás
Ez a megelőzés leghatékonyabb formája.
Pneumokokkus oltások
A pneumococcus vakcináknak két típusa van. A Pfizer gyógyszercég által előállított PCV13 vagy Prevnar13® nevű pneumococcus konjugált vakcina és a Merck gyógyszergyár által előállított PPSV23 vagy Pneumovax23 nevű pneumococcus poliszacharid vakcina.
A PCV13 véd a 13 pneumococcus szerotípustól és a PPSV23 a 23 pneumococcus szerotípustól.
PPSV23 vagy Pneumovax23
A PPSV23 vakcinát a következőkre ajánlják:
- 65 éves és idősebb felnőttek
- 2 évnél idősebb emberek:
- Krónikus betegség (szív- és érrendszeri betegségek, tüdőbetegségek, cukorbetegség, alkoholizmus, krónikus májbetegség)
- Lépvesztés (anatómiai vagy funkcionális)
- Immunhiányos betegség-Hodgkin-kór, limfóma, myeloma multiplex, krónikus veseelégtelenség, nefrotikus szindróma-, kemoterápiás kezelés és nagy dózisú szteroidokkal végzett kezelés.
- HIV-fertőzés
- Környezetek, ahol nagy a pneumococcus fertőzés kockázata (katonai bázisok, börtönök)
- cochleáris implantátum
- Cerebrospinalis folyadék szivárgása
- 19–64 éves felnőttek, akik dohányoznak.
PCV13 vagy Prevnar13
Pneumococcus PCV 13 konjugált vakcina ajánlott:
- Minden gyermek 2 éves kor alatt
- Minden 65 éves és idősebb felnőtt
- 2-64 évesek, bizonyos betegségekkel. Beleértve:
- Krónikus szív-, máj-, vese- vagy tüdőbetegségekkel [krónikus obstruktív tüdőbetegség, tüdőtágulat és asztma]; cukorbetegség; vagy alkoholizmus).
- Olyan állapotokkal, amelyek gyengítik az immunrendszert (HIV/AIDS, rák vagy lépkárosodás/hiány)
- Kochleáris implantátumokkal
- Cerebrospinalis folyadék szivárog
- Aki dohányzik