Kattintson ide a reagáláshoz

univision

A nem szerv, hanem a széklet transzplantációja egyre népszerűbb. Hogy megértsük, miből áll ez az eljárás, beszélgettünk a mikrobiológia szakértőjével, gasztroenterológussal és gyermekorvossal, a biológiai tudományok professzorával és a székletkapszulák gyártásával.

Mi a széklettranszplantáció?

Az emberi belekben ezerféle baktérium található, amelyek harmóniában élnek együtt, ezeket mikrobiotának nevezik. A széklet mikrobiotát tartalmaz, és ez helyreállíthatja az egyén egészségét például az antibiotikumokkal szemben rezisztenciát kifejlesztő behatoló baktériumok elleni küzdelem.

A széklet mikrobiota transzplantációja (FMT) a mikrobiota átvitele egészséges egyéntől egy betegig, a betegség vagy fertőzés által megzavart egyensúly helyreállítása érdekében. Az egészséges donor ürülékéből származó új mikrobiota képes a páciens béljének újbóli helyreállítására, a bél ökoszisztémájának egyensúlyának helyreállítására és a fertőzés kiküszöbölésére.

Új eljárás ez?

Nem. A 4. században G. E. Hong, egy jól ismert kínai értelmiségi jegyzetek ismertették a széklet anyagának alkalmazását súlyos hasmenés vagy ételmérgezés kezelésére. Az elmúlt tíz évben több kutatást végeztek a témában, és egyre gyakrabban használják.

Milyen betegségek kezelhetők ezzel a módszerrel?

Az Egyesült Államokban a legszélesebb körben alkalmazott székletátültetés a Clostridium difficile fertőzés vagy a C kezelése. diff.

" Úgy hirdetik, mintha mindent meggyógyítana, és nem ez a helyzet. Kísérletileg más gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére használták, ideértve a vastagbélgyulladást, a székrekedést, az irritábilis bél szindrómát és a Crohn-kórt, de az eredmények nem voltak olyan meghatározóak, mint a C. diff- magyarázta Michael Sadowsky professzor, a Minnesotai Egyetem BioTechnológiai Intézetének igazgatója.

Milyen eredményeket adott a fertőzésben difficile Clostridium?

Köröm Évente 15 000 ember hal meg C-fertőzésekben. diff. Az elmúlt 20 évben az esetek száma megduplázódott, a fertőzések pedig egyre súlyosabbak és ellenállóbbak a szokásos terápiával szemben.

A fertőzésben szenvedők kb. 30% -ának kiújulása fordul elő, és a tipikus antibiotikum-kezelés ronthatja a bélben lévő baktériumok egyensúlyának megváltoztatásával (dysbiosis) - magyarázta Dr. María M. Oliva-Hemker, a gyermek gasztroenterológiai és táplálkozási igazgató és professzor a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának gyermekgyógyász.

A transzplantáció megállítja a bél dysbiosisát és a visszatérő fertőzést, a gyógyulási arány körülbelül 96%.

Van-e életkorhatár a széklettranszplantációra?

Nem. Felnőtteknél és gyermekeknél is elvégezhetők.

Hogyan készülnek?

A széklet mikrobiotáját kolonoszkópiával (a végbélen keresztül) vagy nasogastricus csövön keresztül (az orron keresztül) alkalmazzák. Az eljárás során széklet-szuszpenziót készítünk sóoldattal.

A széklet orálisan is alkalmazható kapszulában, olyan eljárás, amely kevésbé lehet kényelmetlen a betegek számára.

Az alkalmazás módja nem kapcsolódik a kezelt betegséghez, és bármely állapot kezelhető bármilyen módszerrel.

Biztonságos ez az eljárás?

Ez biztonságos, de továbbra is aggodalomra ad okot a fertőző ágensek lehetséges továbbadása. Ez a kockázat megfelelő donorkutatással csökkenthető.

Ki kaphat széklet kapszulákat?

A kapszulákat egy széklet mikrobiotakészítményből készítik, és egy massachusettsi székhelyű OpenBiome nevű nonprofit szervezet fejlesztette ki őket. Csak C-betegek kezelésére engedéllyel rendelkező gasztroenterológusoknak, fertőző betegségek szakorvosainak és belgyógyászoknak adhatják el. diff amelyek nem reagálnak a szokásos terápiákra.

Az alapanyagot olyan donoroktól nyerik, akiket szigorú egészségügyi ellenőrzéseknek vetnek alá. Ez a szervezet is létrehozott az ország egyik első ürülékbankja amely már átültetésre előkészített székletanyagot szállít az azt igénylő kórházaknak.

Rendelkeznek-e a széklet kapszulák?

„Az FDA csak a C kezelésére engedélyezi használatát. diff visszatérő. Egyéb javallatok, például a Crohn-kór esetében csak klinikai vizsgálat keretében alkalmazható. ”- magyarázta Alex Scheeler, az OpenBiome szabályozási ügyeinek vezetője.

Honnan veszed a székletet?

Olyan donoroktól, akiknek az ürülékét és a vérét átvitt bakteriális és vírusos betegségek szempontjából vizsgálják. Vannak olyan kórházak, amelyeknek saját székletbankjuk van, például Johns Hopkins.

Ki lehet székletadományozó?

Általában ugyanazok a betegek rokonai, de bárki adományozhat székletet. Előtte fizikai vizsgát kell tennie, a véradáshoz hasonló kérdőívre kell válaszolnia, és fertőző betegség szűrővizsgálaton kell átesnie.

Igaz-e, hogy más betegségek is kezelhetők a székletátültetésekkel, nemcsak a bélrendszer?

" Korai spekulálni, milyen egyéb betegségeket lehetne gyógyítani a széklet mikrobiota transzplantációjának felhasználásával további bizonyítékokra van szükség. Korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre a sclerosis multiplex mobilitásának javítására, és vegyes bizonyítékok vannak a Crohn-betegségre vonatkozóan ”- magyarázta Dr. Seth Bordenstein, a Vanderbilt Egyetem biológiai tudományainak és patológiájának, mikrobiológiájának és immunológiájának professzora.

Az Egyesült Államok székletanyag felhasználását vizsgálja autoimmun betegségek, például lupus, gyulladásos bélbetegségek és sclerosis multiplex, metabolikus szindróma, elhízás, allergiás betegségek, neuropszichiátriai betegségek és autizmus kezelésére.

Mi mást várhatunk a székletátültetéstől?

Vannak olyan vállalatok, amelyek alkotásán dolgoznak mesterséges széklet baktériumtelepekkel laboratóriumból származik a hagyományos transzplantáció pótlására. Ez biztonságosabb és szabványosabb terméket biztosítana, mint az emberi ürülék. Valószínűleg ezt a módszert alkalmazzák a jövőben, de amíg ezt a technológiát fejlesztik, a széklet mikrobiota transzplantációja a leghatékonyabb kezelés a C fertőzés kezelésére. diff.