Roberto Velasco, a valladolidi Río Hortega kórház sürgősségi gyermekorvosa néhány kulcsot kínál ennek a betegségnek a kezelésére, és emellett lebont néhány mítoszt arról, hogy mit kell enni

Az ünnepek után visszatérek a gyermekkori sürgősségi cikkek sorához. Remélem, hogy azok, akik nyaralni mentek, megpihentek, és akik még várnak rájuk ... a lehető leghamarabb megérkeznek!

tennie

Ma szeretnék veled beszélni az akut gastroenteritisről. Olyan kérdés, amely mindig aggodalomra ad okot, és többszörös konzultációt okoz az ER-ben.

Először is, mi a gasztroenteritis? A gasztroenteritis az emésztőrendszer gyulladása. Attól függően, hogy a gyulladt terület a gyomor fal-e, a beteg elsősorban hányni fog, és ha ez a bélfal, akkor hasmenés képével találjuk szembe magunkat. Sok esetben természetesen mindkettőt látni fogjuk. És miért fordul elő? A megfázáshoz és más légúti fertőzésekhez hasonlóan mi is úgy fertőződünk meg, hogy érintkezésbe kerülünk más betegek valamilyen váladékával. Ez azért fontos, mert amikor valaki beteg otthon, a fertőzés elkerülése érdekében kulcsfontosságú a kezének mosása, és ha csecsemők vagy óvodások, akkor a lehetőségekhez mérten meg kell próbálnunk otthon maradni, hogy elkerüljük az egész osztály szennyeződését.

Y hogyan gyógyul? A gyomor-bélgyulladás több mint 95% -a vírus eredetű (tudom, hogy mindig ugyanazt mondom neked, de ez így van, hidd el), így nem gyógyulnak meg, „átmennek” (most elmondom mit kell tennie közben). Van egy kis százalékuk bakteriális, közülük néhány (nagyon kevés!), Antibiotikumokkal kell kezelni. De vigyázz! A kezelés nem az, hogy hamarabb meggyógyítsa őket (nem), hanem az, hogy megakadályozzák, hogy különösen ezek a baktériumok megtelepedjenek a belekben és ismételt hasmenést okozhassanak a gyermekben.

Nos, és közbenMit tehetünk? A gasztroenteritisben az egyetlen fontos dolog a kiszáradás elkerülése. Ehhez az elveszített folyadékokat és ásványi sókat helyettesítenünk kell hányással és hasmenéssel. Ebben az értelemben egy fontos dolgot kell szem előtt tartanod: soha nem fogod tudni pótolni azt, amit elveszítesz. Ez lehetetlen. De ne aggódj, az emberi testnek elegendő tartaléka van. Hogy ötletet adjon nekünk, a Río Hortega Kórház Gyermek Sürgősségi Osztályán részt vevő gyermekek mindössze 0,3% -át kell befogadni a gasztroenteritis okozta kiszáradás miatt. És ezek természetesen természetesen a legkisebb betegek.

Y azzal, amivel helyettesítjük? Az elvesztett folyadék összetételében a legjobban hasonlít az orális rehidrációs oldathoz. A gyógyszertári szérum, így megérthet engem. Milyen márka? Bárki. Összetétele alapjában hasonló. Eszerint körülbelül egy évvel ezelőtt egy kanadai csoport közzétett egy munkát, amely megerősítette a már gyanítottakat: enyhe gyomor-bélgyulladásban, a kiszáradás jelei nélkül (amelyek a nyugati világban a legtöbbek), biztonságosan helyettesíthető vízzel, természetes gyümölcslevekkel vagy tej. Nem ideális, azonban olyan lehetőség, amikor a gyermek nem szereti a szérumot, és nem hajlandó bevenni.

Mi a helyzet a többi folyadékkal Vízöntő vagy felvert Coca-Cola hasznos lehet? Nem. Abszolút nem. Folyadékok alacsony nátriumtartalommal és nagyon magas cukortartalommal. A cukorban gazdag folyadékok több hasmenést okoznak, és megkönnyítik a kiszáradást. Ugyanez történik a házi készítésű szérumokkal is, mivel nagyon nehéz a sók aránya pontosan a megfelelő, és mindig cukrot adnak hozzá, hogy jobb ízűek legyenek. Semmi, tilos. És felnőtteknek is, na?

És a mit és mikor egyél? Arról, hogy mit együnk, bármit. Sok évvel ezelőtt bebizonyosodott, hogy a lágy étrend, amelyet gyermekként kaptunk, nem lerövidíti a gyomor-bélgyulladás időtartamát, éppen ellenkezőleg, megnehezíti az újratáplálást, mivel sok gyermek elutasítja ezt a zamatos ételt, főtt rizst, fehér halat és burgonyát főzve… . Semmit, kínáld meg neki, ami a legjobban tetszik (ember, ne menj túlzásba, és tegyél rá főtt maragatót). A legfontosabb az, hogy ahogy mi felnőttek szoktuk, először kis mennyiségekkel próbálkozzon, és apránként növelje. És mikor? Amikor tudsz. Vagyis amikor már régóta nem hányt, és kedve van enni (soha nem kényszeríted), próbáld meg. Ha tolerálod, remek. Ha hány, a IV-et a következő kísérletig folytatják. Ne feledje, és ez nagyon fontos, hogy hetekbe telik az alultápláltság és a napok kiszáradása. Egyetlen gyermek sem fog megbetegedni, ha nem eszik, hanem azért, mert túl sok folyadékot veszít. Ha ragaszkodunk hozzá, hogy túl hamar eszik, és ezáltal hányni kezdi, ez megkönnyíti a kiszáradását, bármennyire is jó szándékunk van.

És amikor dmennünk kell szúrni egy szérum? Látja, hogy a rehidratálás útvonala mindig szóbeli. A IV-et akkor tartják fenn, amikor a gyermek kiszáradás jeleit mutatja. Korábban nem, mert a lehető legnagyobb mértékben kerüljük a gyermek bántását. Ne feledje, hogy a kiszáradás nem hirtelen következik be, ezért bőven van idő cselekedni. És milyen jelei vannak a kiszáradásnak? Ha belegondolunk, egyszerű: ha a testnek nincs folyadékja, ne pazarolja azokat oda, ahol általában van. A fiú vagy lány könny nélkül sír, és a szemük beesett, tompa; a nyelv száraz, tapadós, mert nincs nyál, és egész nap nem vizel. Továbbá, mivel kevesebb tápanyag van az agy számára, ez már eltűnt, nem reagál. Vigyázzon, mindannyian, gyerekek és felnőttek, jobban járunk, ha hányunk. Amit mondok neked, az sokkal feltűnőbb, amit nehéz megmagyarázni, de nyugodt, nagyon könnyen felismerhető, amikor meglátod. Ha látja ezeket a jeleket, vagy nem biztos abban, hogy rendben van-e vagy sem, forduljon gyermekorvosához vagy a kórházhoz.

Egy dolog, ami meglehetősen gyakori és aggaszt, amikor látja: néha vannak vér a kakóban. Semmi nem történik. A fertőzés összefüggésében normális. Az egyetlen dolog, ha vért lát a hasmenésben, forduljon gyermekorvosához, mert szükség lehet tenyészetek összegyűjtésére, mivel néha ez gasztroenteritis lehet, amelyet az elején említett baktériumok okoznak, és amelyek antibiotikum-kezelésre szorulnak. De valójában, kivéve, ha a vér mennyisége eltúlzott, nincs miért aggódni, ne essen pánikba. Ne essen pánikba, ha magas láza van. Mint minden fertőzés, a gasztroenteritis magas vagy alacsony lázat is okozhat, ez nem számít.

Ja, és végül: ne távolítsa el a tejet vagy más tejtermékeket a gasztroenteritis miatt. 10 nap vagy két hét hasmenés után elvész a laktóz emésztési képessége. Korábban nem. Ha a hasmenés több mint két hétig tart, megpróbálhatja eltávolítani a laktózt az étrendből. Rövidebb folyamatokban, normál étrendben, nem több. És igen, csak két hétnél tovább mondtam. Sok esetben a hasmenés a fertőzés elmúltával is folytatódik. Számos oka van, amelyeket nem fogok elmagyarázni, mert a cikk végtelen lenne, de ezek általában a baktériumflóra változásai, a belek felszívóképességének csökkenése, a tejtermékek átmeneti intoleranciája stb. A fontos az, hogy az esetek túlnyomó többségében csekély mértékben vagy egyáltalán nem okozzák a komolyságot. Ezt azért mondom, mert hajlamosak vagyunk olyan anyákat és apákat látni az ER-ben, akiket nagyon aggaszt a hasmenés időtartama. Nagyon könnyű. Forduljon gyermekorvosához, hogy kizárjon bármilyen más okot, de ne essen pánikba, komolyan.

Ha idáig eljutottál, nagyon köszönöm, hogy elolvastad. Remélem, hasznos volt számodra. Javasolhat jövőbeli témákat a megjegyzésekben. Minden jót.

Feliratkozás az El Norte de Castilla csatornára a + -on 1 hónapig 6,95 euróért