tudományos

Bekerült a kérdésbankba 2018.07.20 . Kategóriák: Kardiovaszkuláris. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

Milyen tudományos bizonyítékok állnak rendelkezésre a bor fogyasztásának ajánlására a CVR csökkentése érdekében? A felhasználó eredeti kérdése az volt: "Van-e összefüggés a szív- és érrendszeri kockázat (CVR) és a borfogyasztás között? Kell-e mérsékelt borfogyasztást javasolni a CVR csökkentése érdekében?" Milyen tudományos bizonyítékok állnak rendelkezésre a bor fogyasztásának ajánlására a CVR csökkentése érdekében?

Ez a kérdés hasonló a 2005-ben a Preevid szolgálatnak feltett kérdéshez. A jelenlegi válasz kidolgozása érdekében új keresést hajtottak végre, és egy Uptodate Evidence Summary (SE) (1), két szisztematikus áttekintés (RS) (2,3) és egy narratív áttekintés (4), amely a bor és a szív- és érrendszeri kockázat összefüggését tárgyalja. A fő következtetés és az ajánlás az előző kérdés feltevése óta nem változott: "Bár nyilvánvaló, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás a szívkoszorúér-betegség csökkent kockázatával jár; randomizált, nagy vizsgálat és megfelelő végeredmény-mérés nélkül létezik kevés bizonyíték arra, hogy az alkoholt (vagy kifejezetten a bort) általános kardioprotektív stratégiának javasolja "; "Az alkoholfogyasztás javasolt előnyeit mérlegelni kell a káros hatásokkal szemben."

A TUDOM (1) számos prospektív kohortvizsgálatra hivatkozik, amelyek arra utalnak, hogy az enyhe vagy mérsékelt alkoholfogyasztás 40 - 70% - kal csökkenti a szívkoszorúér betegség kockázatát, szemben azzal, hogy nem fogyasztanak alkoholt vagy túlzottan fogyasztják az alkoholt. Kiemelkedik, hogy az Egyesült Királyságban végzett kohorszvizsgálat során közel kétmillió, ≥30 év közötti felnőttet értékeltek szív- és érrendszeri betegségektől (CVD), akiket átlagosan hat évig követtek nyomon. Ebben a tanulmányban a nem ivás ténye a mérsékelt fogyasztással szemben az instabil angina (kockázati arány [HR] 1,33; 95% konfidencia intervallum [CI]: 1,21-1,45), a szívizominfarktus (HR 1,32, 95%) magasabb kockázatával társult CI 1,24-1,41), koszorúér-halál (HR 1,56, 95% CI 1,38-1,76), szívelégtelenség (HR 1, 24, 95% CI 1,11-1,38), iszkémiás stroke (HR 1,12, 95% CI 1,01-1,24), perifériás artéria betegség (HR 1,22, 95% CI 1,13 -1,32) és hasi auretikus aneurysma (HR 1,32, 95% CI 1,17-1,49). Ezzel szemben a súlyos alkoholfogyasztás általában rosszabb kardiovaszkuláris eredménnyel járt.

A másik RS (3) a Cochrane könyvtárból 11 RCT-t tartalmazott (összesen 52 044 értékelt résztvevővel), és elemezte a mediterrán étrendre vonatkozó táplálkozási tanácsadás hatásait egészséges felnőtteknek vagy betegeknek, akiknek fokozott a CVD kockázata, hogy megakadályozzák a betegség kialakulását. és csökkentse a hozzájuk kapcsolódó kockázati tényezőket. Megbeszéljük, mert a mediterrán étrendi szokást akkor határozza meg, amikor az alábbi összetevők közül legalább kettőt tartalmaz: (1) magas egyszeresen telítetlen/telített zsír arány, (2) alacsony vagy mérsékelt vörösbor, (3) magas hüvelyesek fogyasztása, (4) magas gabona- és gabonafélék-fogyasztás, (5) magas gyümölcs- és zöldségfogyasztás, (6) alacsony hús- és húskészítmény-fogyasztás és megnövekedett hal- és (7) mérsékelt fogyasztás tej és tejtermékek. Az áttekintés arra a következtetésre jut, hogy a mediterrán étrendi szokás csökkenti a kardiovaszkuláris kockázati tényezőket. További vizsgálatokra van azonban szükség a felvett résztvevők közötti különbségek és a különböző étrendi beavatkozások hatásainak vizsgálatához, valamint annak elemzéséhez, hogy mely beavatkozások működhetnek a legjobban a különböző populációkban.

Irodalomjegyzék (4):

  1. Tangney CC, Rosenson RS. Kardiovaszkuláris előnyök és a mérsékelt alkoholfogyasztás kockázata. Ez a téma utoljára frissült: 2018. június. Bernard JG szerk. Naprakész. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (Hozzáférés: július 19.). (Teljes szöveggel elérhető a Murciasalud virtuális könyvtárán keresztül)
  2. Chiva-Blanch G, Arranz S, Lamuela-Raventos RM, Estruch R. A bor, az alkohol és a polifenolok hatása a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőire: bizonyítékok humán vizsgálatokból. Alkohol Alkohol. 2013 május-június; 48 (3): 270-7. [DOI 10.1093/alcalc/agt007] [Konzultáció: 2018.07.20.]
  3. Lippi G, Franchini M, Favaloro EJ, Targher G. Mérsékelt vörösborfogyasztás és szív- és érrendszeri betegségek kockázata: túl a [DOI 10.1055/s-0030-1248725] [Konzultáció: 2018.07.20.]
  4. Rees K, Hartley L, Flowers N, Clarke A, Hooper L, Thorogood M, Stranges S. Diétás szokás [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD009825] [Konzultáció: 2018.07.20. ]

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-elemzés és/vagy szisztematikus áttekintés: 2 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 0 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 0 referencia
  5. Klinikai gyakorlati irányelvek: 0 referencia
  6. A bizonyítékok összefoglalása: 1 hivatkozás
  7. Elbeszélő áttekintés: 1 hivatkozás
  8. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  9. Könyvfejezet: 0 Referencia

Frissíteni valamire

Kapcsolódó kérdések

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta