A pseudomembranosus colitis a vastagbél (vastagbél) fertőzése a Clostridioides difficile (C difficile) baktériumok túlszaporodása miatt.
Okoz
A C difficile baktériumok általában a belekben élnek. Antibiotikumok szedése esetén azonban túl sok lehet a baktérium növekedése. A baktériumok erős toxint bocsátanak ki, amely gyulladást és vérzést okoz a vastagbél nyálkahártyájában.
Bármely antibiotikum okozhatja ezt az állapotot. A problémáért legtöbbször a következők felelősek: ampicillin, klindamicin, fluorokinolonokВ ésВ cefalosporinok.
A kockázati tényezők a következők:
- Előrehaladott kor
- Antibiotikumok alkalmazása
- Az immunrendszert gyengítő gyógyszerek (például kemoterápiás gyógyszerek) használata
- Legutóbbi műtét
- A pseudomembranosus colitis története
- A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-kór kórtörténete
Tünetek
A tünetek a következők:
- Hasi görcsök (enyhe vagy súlyos)
- Véres széklet
- Láz
- Sürgősen üríteni kell
- Vizes hasmenés (gyakran naponta 5-10 alkalommal)
Vizsgálatok és vizsgák
A következő tesztek elvégezhetők:
- Kolonoszkópia vagy rugalmas sigmoidoszkópia
- A székletben Clostridium difficile toxin immunvizsgálata
- Újabb székletvizsgálatok, mint a PCR
Kezelés
Elektrolit oldatokra vagy IV folyadékokra lehet szükség a hasmenés miatti kiszáradás kezelésére. Nagyon ritka esetekben műtétre van szükség olyan fertőzések kezelésére, amelyek súlyosbítják vagy nem reagálnak az antibiotikumokra.
Várakozások (prognózis)
A prognózis a legtöbb esetben jó, ha nincsenek szövődmények. 5 fertőzésből legfeljebb 1 visszatérhet, és további kezelést igényelhet.
Lehetséges szövődmények
A komplikációk a következők:
Hívja szolgáltatóját, ha a következő tünetek jelentkeznek:
Megelőzés
Alternatív nevek
Antibiotikummal társult vastagbélgyulladás; Colitis - pseudomembranosus; Nekrotizáló vastagbélgyulladás; C difficile - álmembrán
Képek
- Az emésztőrendszer
- Az emésztőrendszer szervei
Hivatkozások
Gerding DN, Johnson S. Clostridialis fertőzések. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 280. fejezet.
Gerding DN, Young VB. Donskey CJ. Clostridiodes difficile (korábban Clostridium difficle) fertőzés. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandel, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 243. fejezet.
Kelly CP, Khanna S. Antibiotikumokkal társított hasmenés és clostridioides difficile fertőzés. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran emésztőrendszeri és májbetegségei. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 112. fejezet.
McDonald LC, Gerding DN, Johnson S és mtsai. A clostridium difficile fertőzés klinikai gyakorlati útmutatója felnőtteknél és gyermekeknél: az Amerikai Fertőző Betegségek Társasága (IDSA) és az Amerikai Egészségügyi Epidemiológiai Társaság (SHEA) 2017. évi frissítése. Clin Infect Dis. 2018; 66 (7): 987-994. PMID: 29562266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562266/.
Utolsó felülvizsgálat 2020.4.30
Fordítás és lokalizáció: DrTango, Inc.