Bevezetés
A rákos megbetegedésekben végzett laparoszkópos kolektómia a minimálisan invazív műtét előnyeit nyújtja (pl. Kevesebb fájdalom és fiziológiai stressz, kiváló kozmetikai eredmények, gyorsabb posztoperatív gyógyulás és rövidebb kórházi tartózkodás), anélkül, hogy veszélyeztetné a kiújulást és a túlélést [1-6]. Noha a randomizált, kontrollos vizsgálatok a laparoszkópos végbélrák műtétjében korlátozottak, a laparoszkópos proctocolectomiát a perioperatív és az onkológiai eredmények szempontjából eddig kedvezően hasonlították össze a nyílt végbél reszekciójával [5-21].
Mód
A kiújulást radiológiai, fizikai és biopsziás eredmények alapján értékelték. A túlélést a műtéti reszekció dátumától a páciens utolsó ellenőrzéséig vagy haláláig számoltuk. A posztoperatív mortalitást kórházi vagy 30 napos mortalitásként határozták meg. A műtét utáni adjuváns kemoterápiát minden orvosi szempontból alkalmas betegnek felajánlották, a National Collaborative Cancer Network irányelveinek megfelelően. A túlélési görbéket Kaplan-Meier módszerrel állítottuk össze. A statisztikai elemzést az SPSS 16.0 program (Chicago, IL) segítségével végeztük. Ezt a tanulmányt az intézmény felülvizsgálati bizottsága jóváhagyta.
Eredmények
Az 1. táblázat bemutatja a 64 elemzett beteg jellemzőit. A daganatok többsége a végbél középső vagy alsó részében helyezkedett el (93,4%), és a betegek többsége adjuváns kemoradioterápiát kapott (85,9%).
ASZTAL 1: 64 egymást követő beteg klinikai jellemzői, akik robotikusan segítették a teljes mesorectalis reszekciót.
A daganat helye
Superior rectus (> 11 cm)
Közepes egyenes (7-11 cm)
Alsó végbél (♦ Megjegyzés és objektív összefoglaló: Dr. Rodolfo D. Altrudi