Krónikus vesebetegségben (CKD) előfordulhat, hogy változtatnia kell étrendjén. Ezek a változások magukban foglalhatják a folyadékok korlátozását, alacsony fehérjetartalmú étrend fogyasztását, a só-, kálium-, foszfor- és más elektrolit-bevitel csökkentését, valamint elegendő kalória-bevételt, ha fogyunk.
Előfordulhat, hogy tovább kell változtatnia étrendjén, ha vesebetegsége súlyosbodik vagy dialízisre van szüksége.
Alternatív nevek
Vesebetegség - diéta; Vesebetegség - diéta
Jellemzők
Ennek a diétának az a célja, hogy egyensúlyban tartsa az elektrolitok, az ásványi anyagok és a folyadék szintjét a szervezetben, ha CRF-je van vagy dialízis alatt áll.
A dialízis alatt álló embereknek erre a speciális étrendre van szükségük, hogy csökkentsék a salakanyagok felhalmozódását a testükben. A folyadékok korlátozása a kezelések között nagyon fontos, mert a dialízis alatt álló emberek többsége nagyon keveset vizel. Vizelés nélkül a folyadék felgyülemlik a szervezetben, és felesleges folyadékot okoz a szívben és a tüdőben.
ajánlások
Kérjen egészségügyi szolgáltatójától beutalást egy regisztrált dietetikushoz, hogy segítsen a vesebetegségének étkezésében. Néhány táplálkozási szakember a vese diétákra specializálódott. Dietetikusa segíthet az Ön orvosi igényeinek megfelelő étrend megalkotásában is.
A Vese Alapítvány fejezeteivel rendelkezik a legtöbb államban (az Egyesült Államokban). Ez egy jó hely a vesebetegek és családtagjaik számára, hogy programokat és információkat találjanak. A napi kalóriabevitelnek elég magasnak kell lennie ahhoz, hogy egészséges maradjon és megakadályozza a testszövet lebomlását. Kérdezze meg szolgáltatóját és táplálkozási szakemberét, hogy mi legyen az ideális súlya. Minden reggel mérlegelje magát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy eléri ezt a célt.
Ha nincs problémája a szénhidrátok fogyasztásával, ezek az ételek jó energiaforrást jelentenek. Ha szolgáltatója alacsony fehérjetartalmú étrendet ajánlott, akkor a fehérjéből származó kalóriákat a következőkre cserélheti:
- Gyümölcsök, kenyerek, gabonafélék és zöldségek. Ezek az ételek energiát, valamint rostot, ásványi anyagokat és vitaminokat adnak.
- Kemény cukorkák, cukor, méz és zselé. Szükség esetén akár magas kalóriatartalmú desszerteket is fogyaszthat, például süteményeket, péksüteményeket vagy süteményeket, amennyiben korlátozza a tejből, csokoládéból, dióból vagy banánból készült desszerteket.
A zsír jó kalóriaforrás lehet. Feltétlenül használjon egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírokat (olívaolaj, repceolaj, sáfrányolaj) a szív egészségének védelme érdekében. Beszéljen szolgáltatójával vagy táplálkozási szakemberével a zsírokról és a koleszterinről, amelyek növelhetik a szívproblémák kockázatát.
Az alacsony fehérjetartalmú étrend hasznos lehet a dialízis megkezdése előtt. Szolgáltatója vagy táplálkozási szakembere tanácsot adhat Önnek alacsony fehérjetartalmú étrendről a súlya, a betegség stádiuma, a meglévő izom mennyisége és egyéb tényezők alapján. Azonban még mindig szüksége van elegendő fehérjére, ezért együtt kell működnie a szolgáltatóval, hogy megtalálja az Ön számára megfelelő étrendet.
A dialízis megkezdése után több fehérjét kell enni. Minden étkezéskor ajánlott a magas fehérjetartalmú étrend, hal, baromfi, sertés vagy tojás fogyasztásával.
A dialízis alatt álló embereknek minden nap 8-10 uncia (225-280 gramm) fehérjében gazdag ételt kell megenniük. Szolgáltatója vagy táplálkozási szakember javasolhatja tojásfehérje, porított tojásfehérje vagy fehérjepor hozzáadását.
KALCIUM ÉS FOSZFOR
Az ásványi anyagokat, a kalciumot és a foszfort gyakran ellenőrizzük. Még a CRF korai szakaszában is túl magas lehet a foszforszint a vérben. Ez a következőket okozhatja:
- Alacsony kalciumtartalom. Ennek eredményeként a test kivonja a kalciumot a csontokból, ami gyengébbé és hajlamosabbá válik a törésre.
- Viszket.
Korlátoznia kell az elfogyasztott tejtermékek mennyiségét, mert ezek nagy mennyiségű foszfort tartalmaznak. Ide tartozik a tej, a joghurt és a sajt. Egyes tejtermékek foszforszintje alacsonyabb, mint pl
- Puha margarin
- Vaj
- Krémsajt, ricotta és brie
- Vastag krém
- Szorbettek
- Tejmentes turmix rétegek
Előfordulhat, hogy kalcium-kiegészítőket kell szednie a csontbetegségek megelőzése érdekében, és a D-vitamint a test kalcium- és foszfor-egyensúlyának szabályozásához. Kérdezze meg szolgáltatóját vagy táplálkozási szakemberét arról, hogyan lehet a legjobban beszerezni ezeket a tápanyagokat.
Ha az étrendi változások önmagukban nem működnek ezen ásványi anyag egyensúlyának szabályozásában a szervezetben, szolgáltatója "foszforkötőknek" nevezett gyógyszereket ajánlhat.
A veseelégtelenség korai szakaszában nem kell korlátoznia az ivott folyadék mennyiségét. Ha azonban állapota rosszabbodik vagy dialízis alatt áll, figyelnie kell az ivott folyadék mennyiségét.
A dialízisek között folyadék halmozódhat fel a szervezetben. A túl sok folyadék légszomjhoz vezet, vészhelyzethez, amely azonnali orvosi ellátást igényel.
Szolgáltatója és a dialízist végző nővér tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mennyi folyadékot kell inni minden nap. Kövesse nyomon az olyan ételeket, amelyek sok vizet tartalmaznak, például levesek, gyümölcsízű zselatin, gyümölcsízű popsicles, fagylalt, szőlő, dinnye, saláta, paradicsom és zeller.
Használjon kisebb csészéket vagy poharakat, és miután elkészült, adja át a csészét.
Tippek a szomjasság elkerülésére:
- Kerülje a sós ételeket
- Fagyasszon le egy levet egy jégkockatálcában, és fogyassza gyümölcspopiként (ezeket a jégkockákat a napi folyadékmennyiségben kell megszámolnia)
- Meleg napokon hűtsük le
A nátrium csökkentése az étrendben segít a magas vérnyomás szabályozásában. Azt is megakadályozza, hogy szomjas legyél, és megakadályozza a testedet abban, hogy visszatartson extra folyadékot.
Keresse meg ezeket a szavakat az élelmiszer-címkéken:
- Alacsony nátriumtartalom
- Nincs hozzáadott só
- Nátriummentes
- Csökkentett nátrium-tartalommal
- Só nélkül
Ellenőrizze az összes címkét, hogy az étel mennyi sót vagy nátriumot tartalmaz adagonként. Hasonlóképpen kerülje azokat az ételeket, ahol a só az összetevők listájának élén áll. Keressen olyan termékeket, amelyek adagonként kevesebb, mint 100 milligramm (mg) sót tartalmaznak.
NE használjon sót főzés közben, és távolítsa el a sótartót az asztaltól. A legtöbb gyógynövény biztonságos, és só helyett ízesítheti ételeit.
NE használjon sóhelyettesítőket, mivel káliumot tartalmaznak. A CRI-ben szenvedőknek korlátozniuk kell a káliumbevitelt is.
A normális vér káliumszint segít stabilan tartani a szívverését. Túl sok kálium azonban felhalmozódhat, ha a vesék már nem működnek jól. Veszélyes szívritmusok léphetnek fel, amelyek halálhoz vezethetnek.
A gyümölcsök és zöldségek nagy mennyiségben tartalmaznak káliumot, ezért kerülje őket, hogy egészséges legyen a szíve.
Az egyes élelmiszercsoportokból megfelelő termék kiválasztása segíthet a káliumszint szabályozásában.
Gyümölcsfogyasztáskor:
- Válasszon őszibarackot, szőlőt, körtét, almát, bogyókat, ananászt, szilval, mandarint és görögdinnyét
- Korlátozza vagy kerülje a narancsokat és azok levét, nektarint, kivi, mazsolát vagy más szárított gyümölcsöt, banánt (útifű), sárgadinnyét, mézes dinnye és szilva
Zöldség fogyasztásakor:
- Válasszon brokkolit, káposztát, sárgarépát, karfiolt, zellert, uborkát, padlizsánt, zöldbabot, salátát, hagymát, kaliforniai paprikát, vízitorma, cukkini és sárga tök
- Korlátozza vagy kerülje a spárgát, avokádót, burgonyát, paradicsomot vagy paradicsommártást, cidrayotét, tököt és főtt spenótot
Az előrehaladott veseelégtelenségben szenvedők vérszegénységben szenvednek, és általában extra vasra van szükségük.
Sok étel tartalmaz extra vasat (máj, marhahús, sertés, csirke, lima bab és bab, vassal dúsított gabonafélék). Beszéljen szolgáltatójával vagy táplálkozási szakemberével arról, hogy melyik ételeket vasalhatja meg vesebetegsége miatt.
Hivatkozások
Fouque D, Mitch WE. A vesebetegségek étrendi megközelítése. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, szerk. Brenner és a rektor A vese című műve. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 61. fejezet.
Mitch WE. Krónikus vesebetegség. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 121. fejezet.