Feladva: 2019.01.01
Szerk .: Patricia Pujante Crespo
A mellnagyobbítás legfejlettebb technikája manapság a kombinált technika, vagyis a beteg protéziseinek és zsírjának felhasználása. A augmentációs mammoplasztika továbbra is a legkeresettebb kozmetikai műtét Spanyolországban, és bár legtöbbjüket még mindig protézisek segítségével végzik, a beteg saját zsírjának használata elterjed, amint azt a közelmúltban megrendezett nemzetközi konferenciák is bemutatták. Ez a legjobb módszer a két mell közötti aszimmetria korrigálására, azokhoz a pontokhoz való eljutáshoz, ahol a protézis nem éri el és megpuhítja a mellimplantátumok széleit ... Röviden: arról van szó, hogy a mell modellezése jobb formát és nagyon természetes kinézet. Ezenkívül a zsír használata ideális a hasítás fokozásához és a mell közelebb érzéséhez.
A tendencia az, hogy a protézis által biztosított térfogat 50% -át, a másik 50% -át pedig a zsír adja. Az injekció beadása után a zsír a homokhegyhez hasonló módon hat: eljön az az idő, amikor a vetület abbahagyja a hozzáadott mennyiséget, és emiatt szükség van egy kis, a vetületet adó protézis használatára. kívánatos.
A mellnagyobbítás trendje az, hogy a térfogat 50% -át protézisekkel használják
a másik 50% pedig a beteg zsírjától származik
A kombinált mellnagyobbítási technika ideális protézis pótlási esetekben is, mivel a hegszövet kompenzálása érdekében elkerüli az előzőnél nagyobb méret elhelyezését. Az egymást követő protéziscserékkel az emlőszövet mennyisége csökken, és általában ahhoz, hogy a mell hasonló térfogatához jusson, meg kell növelni a protézisek térfogatát. A zsír hozzáadásának ténye javítja a beteg saját szövetének minőségét és vastagságát, természetesebb tapintással, azáltal, hogy a protézist jobban lefedve hagyja, valamint lehetővé teszi kisebb, hasonló térfogatú protézisek behelyezését. Zsírt adnak azokban az esetekben is, amikor a bőr olyan vékony, hogy a protézisek ráncai láthatók, ez a probléma "hullámzás" néven ismert, és gyakrabban fordul elő a mell laterális szélén.
Lehet-e valaki kombinált mellnagyobbítási technikán?
A legtöbb nő áteshet ezen a technikán, kivéve a túl vékony betegeket, akiknél a test egyetlen területén sem jelentkezik zsírfelhalmozódás, vagy azokat, akik erős dohányzók.
Ha a beteg nagyon vékony, néha nem lehet annyi zsírmennyiséget adni, amennyit kíván, és a rendelkezésre álló felhasználásával előtérbe kerül a terület, ahová be kell helyezni, például a hasítás, hogy a mellek közelebb kerüljenek egymáshoz, ill. oldalain, a hullámzás kockázatának csökkentése érdekében.
Dohányosok esetében legalább egy vagy két hónapos, dohányzás nélküli műtét előtti és körülbelül 2 hónapos időszak ajánlott. A dohány befolyásolja a zsír megjelenését, ezért a dohányosoknál a maradék zsír mennyisége kisebb, mint a nem dohányzóknál.
A technika elvégzése előtt mindig képalkotó vizsgálatokat végeznek annak kizárására, hogy a betegnek nincsenek mellproblémái.
A zsírt olyan területekről nyerik, ahol esztétikailag előnyös eltávolítani. Általában a has, a hát vagy a combok, ezért az esztétikai előny kettős. Ha a mellbe beszivárog, a zsír ott fog viselkedni, mint a donor területén, vagyis ha a beteg meghízik, akkor a test többi részével arányosan nagyobb súlyt fog hízni ezen a területen.
Hogyan válasszuk ki a méretet egy mellnagyobbító műtétben?
Minden beteg különbözik, és a legjobb eredmények elérése érdekében elengedhetetlen három szempont figyelembe vétele: a beteg fizikai jellemzői, preferenciái és orvosi kritériumok. Meg kell hallgatnia a betegeket, hogy megfeleljen az elvárásaiknak, de természetesen a plasztikai, esztétikai és rekonstruktív sebészet szakorvosának mindig a legjobb megoldást kell tanácsolnia tudása és tapasztalata alapján.
A kezeléseket mindig személyre kell szabni, és a beteget jól tájékoztatni kell a beavatkozás különféle aspektusairól. Ha csak protéziseket használnak, könnyen megismerhető a végleges méret, mivel a meglévő térfogat a protézishez tartozik. Másrészről, ha zsírot használnak, mindig jelentős a volumenváltozás, mivel az elején a gyulladás miatt nagymértékben megnő, és később ennek a térfogatnak egy része elvész az első hónap során. A maradék zsírmennyiség több tényezőtől függ, például a zsírinjekció technikájától és a beteg jellemzőitől függően.
Mi is pontosan a kombinált mellnagyobbítás technika?
Ez a technika ötvözi a hagyományos mellnagyobbítást azzal, hogy protézist vezet be az areola, a hónalj vagy az emlő barázdáján keresztül azzal, amit lipofillingnek vagy lipotranszfernek nevezünk. A lipofilling abból áll, hogy a test egy bizonyos területén felhalmozódott zsírt zsírleszívással extrahálják, hogy töltelékként használják fel egy másikban, ahol nagyobb mennyiségre törekszünk. Ebben az értelemben a víz által támogatott zsírleszívás (Acualipo, más néven Bodyjet vagy WAL) alapvető szerepet játszik, mivel ezzel a rendszerrel kevesebb károsodást okoz a zsírszövet, amikor eltávolítják, így a minőség és a tartósság nagyobb. A tudományos publikációk még 80-90% közötti túlélést írnak le, szemben a hagyományos zsírleszívási technikával 50-70% -kal.
Komplikálódhatnak-e a kombinált mellnagyobbítási technika? Melyik?
Elvileg ez nem olyan technika, amely a szövődmények magas kockázatával jár, és a technika kezelésének ismeretében ezeket minimalizálják. Van egy zsírsapka, amelyet be lehet tenni egy szövetbe, és onnan megnő a szövődmények kockázata, és csökken a szövetben maradó zsír mennyisége. Amikor ez megtörténik, a zsír nekrózisának vagy az olajos cisztáknak a zsír elpusztulása következtében kis indurált területek jelenhetnek meg, amelyeket masszázs és kicsi szúrásokkal oldanak meg, hogy kiürüljenek.
Bizonyos esetekben a szövődményeken túlmenően arról van szó, hogy a zsír a kívántnál kevesebb lesz, és ez nem 100% -ban kiszámítható, ezért a sebésznek tudnia kell, hogy miként tisztázhatja maga a beteg elvárásait a műtét előtt. A beavatkozás után három hónappal szükség lehet valamilyen más zsírtöltésre, a kívánt mennyiség eléréséig, mindig járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítéssel és minimális kényelmetlenséggel.
A szövődmények elkerülése érdekében elengedhetetlen egy olyan szakorvos kiválasztása, aki szakosodott és tapasztalt a technikában. A páciensnek ellenőriznie kell a sebész képesítését és szakmai pályáját ... amikor az egészségről van szó, a biztonságnak kell elsőbbséget élveznie. Fontos a legjobb szolgáltatókkal való együttműködés is. Dr. Carballeira esetében csúcskategóriás protéziseket alkalmaznak, nagyon biztonságosak és ellenállóak, a legnagyobb nemzetközi gyártóktól. És végül a kórházi környezet: a beavatkozást mindig egy fejlett technológiával felszerelt és a szükséges erőforrásokkal felruházott műtőben kell végrehajtani.
Fájdalmas technika? Hogyan lesz a helyreállítás?
Ez nem különösebben fájdalmas technika. A páciens némi kellemetlenséget szenvedhet a beavatkozás után, amely a szokásos gyulladáscsökkentőkkel körülbelül öt napig enyhül. Nem szükséges eltávolítani az öltéseket, mivel azok bent maradnak, és a heg minimális és rejtett.
Általában nem ajánlott egy hónapig szoros ruhadarabot viselni, hogy a zsír nagy százalékban megmaradjon. Azt is ajánlatos elkerülni, hogy az első hónap során 5 kg-nál nagyobb súlyokat vegyen fel, amennyiben protézist helyeztek el. A beteget mérsékelten be lehet vonni a napi tevékenységébe, és egy hónap után teljesen normális életet élhet.