laktóz

Tudjuk-e, hogyan lehet megkülönböztetni? tejfehérje allergia a ... val laktóz intolerancia?

A laktóz Ez egy tejben túlnyomórészt glükózból és galaktózból álló diszacharid. Abszorpciója megköveteli a laktóz enzim általi hidrolízisét laktáz, Más szavakkal, a laktáz víz segítségével bontja a laktózt (a "hidrolízis" a görög nyelvből származik, ahol a "hidro" vizet jelent, és a "lízis" megszakad), ami glükózt és galaktózt eredményez. A laktóz intoleranciát ennek az enzimnek a hiánya jellemzi, ami viszont a beleket képtelen megemészteni 1. Becslések szerint a világ népességének 80% -a kisebb-nagyobb mértékben szenved laktóz-intoleranciában 2 .

Másrészt a tejallergia "helytelen" válasz a immunrendszer. A tehéntej fő összetevői, amelyek allergiás reakciót okozhatnak, a fehérjék: kazein, a tej szilárd részében megtalálható, amikor megkeményedik, és a tejsavófehérjék, a tej folyékony részében található, amikor megkeményedik, a kazein a leggyakoribb 3 .

Tejfehérje allergia

A tejfehérje allergia az immunrendszer abnormális reakciója a tejfehérjére és származékaira. Ez az allergia a leggyakoribb csecsemőknél és kisgyermekeknél, a lakosság 2,5% -át érinti 4 .

A tejfehérjére allergiás embereknél az immunrendszer egyes tejfehérjéket sok esetben "káros" termelőként azonosít immunglobulin E (IgE) antitestek amelyek semlegesítik a fehérjét (allergén). A fehérjével való következő találkozáskor az IgE antitestek felismerik és jelzik az immunrendszernek a vegyi anyagok felszabadulását, ami a fő allergiás tüneteket okozza. Az allergiás reakció általában néhány perc vagy néhány óra alatt nyilvánul meg a tejtermék elfogyasztása után 2 .

jelek és tünetek Azonnali tünetek általában: csalánkiütés, az ajkak körüli bizsergés, az ajkak/nyelv/torok duzzanata, köhögés vagy légzési nehézség, hányás és anafilaxia. A jelek és tünetek, amelyek általában később jelentkeznek, a következők: hasmenés, hasi görcsök, orrfolyás, orrfolyás, vizes szem, kólika (csecsemőknél) 2 .

Laktóz intolerancia

A laktóz intoleranciát a gyenge laktóz felszívódás a kapacitásnál nagyobb laktózbevitel következtében a laktáz 5 enzim hidrolizálja .

létezik három oka a laktóz intoleranciának: elsődleges, másodlagos és genetikai.

Az elsődleges hiányt a csökkent laktázaktivitás jellemzi, és általában serdülőkortól kezdve nyilvánul meg; a másodlagos hiány általában átmeneti, és a bél nyálkahártyájának némi károsodása (gasztroenteritis, gyógyszerek, hasmenés stb.) vagy a felszívódási felület csökkenése okozza. Végül van egy nagyon ritka állapot, más néven veleszületett laktáz-hiány, amelyben a laktáz csökken, vagy hiányzik a születéstől 2, 5 .

A tejtermékek elfogyasztása után intolerancia esetén a következők fordulhatnak elő tünet: hasi fájdalom, puffadás, gáz és hasmenés. A tünetek súlyossága azonban a bevitt laktóz mennyiségétől és az egyes emberek toleranciájától függ, ami viszont a laktáz aktivitás szintjéhez kapcsolódik.

ajánlások

A laktóz-intoleráns egyéneknek kerülniük kell az étrendben laktózt tartalmazó ételek fogyasztását. Az intoleráns emberek azonban az egészségügyi személyzet felügyelete alatt kis mennyiségben kipróbálhatják a tejterméket, hogy megtudják, mi a tolerancia küszöbük. Vannak olyan tejtermékek is, amelyeket jobban tolerálnak, mint mások joghurt és pácolt sajtok, amelyek erjedésüknek köszönhetően megkönnyítik az emésztést a belekben 2 .

A laktózmentes termékek széles választéka, például laktózmentes tej, tejtermékek, növényi italok vagy joghurtok, például szója/zab/mandula alapú termékek, amelyek jellegüknél fogva laktózmentesek, jó választás az intoleráns emberek étrendjéhez. laktózhoz.

Másrészről, a tehéntejfehérjére allergiás egyénnek teljesen ki kell küszöbölnie bármilyen tejtermék bevitelét. A csecsemők esetében vannak speciális tápszerek a tejfehérjére való allergiára (hidrolizált fehérjék és aminosavakra épülő elemi tápszerek alapján). Fontos, hogy ne vegyen bele más emlősök (juh, kecske) tejét a tehéntejhez hasonló összetétele miatt. Felnőtteknek zöldségitalokat is kínálnak (szója, mandula, zabpehely ...).

2 D. Rodríguez Martínez és L. F. Pérez Méndez Laktóz-intolerancia. Tájékoztatás a beteg számára. REV ESP ENFERM DIG (Madrid) Vol. 98. N. ° 2, pp. 143. (2006).

4 Plaza Martín AM. Tehéntejfehérjék elleni allergia. Diagnosztikai protokoll gyermekgyógyász. 2013; 1: 51-61.