A dohányzás, a terhesség előtti nagy súly és az anya terhességének túlzott növekedése a gyermekek túlsúlyának fő oka

Madrid | 18 · 03 · 16 | 02:00

növelik

Oszd meg a cikket

Az élet első hónapjai meghatározóak a GettyImages szakértői szerint

A dohányzás, a terhesség előtti nagy súly és az anya terhességének túlzott gyarapodása, valamint a csecsemő születésekor tapasztalt nagy súly és a születés utáni első hónapokban tapasztalható gyors súlygyarapodás. fő kockázati tényezőkgyermekkori elhízás, számos tanulmány áttekintése szerint, amelyek a gyermekkorban a túlsúly lehetséges promotereit elemezték.

Hogyan növekszik továbbra is drámai módon az elhízás aránya az Egyesült Államok lakosságában, egyre több gyermek fiatalabb korban túlsúlyosak. A gyermekkori elhízáshoz hozzájáruló tényezők megértése és kialakulásának megakadályozásának módjai kritikus elemek a történelem megállításában a gyermekkori elhízás magas gyakorisága és a kapcsolódó egészségügyi problémák, például a 2-es típusú cukorbetegség.

Az „American Journal of Preventive Medicine” online kiadásában megjelent két cikk szisztematikus áttekintést ír le a gyermekkori elhízáshoz hozzájáruló kockázati tényezőket vizsgáló tanulmányok eredményeinek szisztematikus áttekintéséről, vagy olyan beavatkozásokról, amelyek megakadályozhatják azt az élet első ezer napján, a fogantatástól a másodikig. évek.

"Tudjuk, hogy az elhízás köztudottan Nehéz kezelni és a bizonyítékok azt sugallják, hogy a gyermekkori elhízás kockázati tényezőinek csökkentése terhesség, csecsemő és kora gyermekkor alatt megengedheti elkerül a túlsúlyos gyermekek "- mondja mindkét tanulmány vezető szerzője, Elsie Taveras, a Massachusettsi Gyermekek Általános Akadémiai Kórházának (MGHfC) általános gyermekgyógyászati ​​igazgatója.

"Bár az áttekintések képesek voltak azonosítani néhány olyan tényezőt és beavatkozást, amelyek a jelek szerint némi hatékonyságot mutatnak a kockázatra a korai életkorban, a megállapított tanulmányok meglehetősen korlátozottak voltak a vizsgált tényezők és a tesztelt beavatkozások szempontjából", mondja ez szakértő.

A gyermekkori elhízás kockázati tényezőinek áttekintése Jennifer Woo Baidal, a Columbia Egyetemi Orvosi Központ Gyermekgasztroenterológiai Osztályának gyermekgyógyászati ​​adjunktusa és korábban az MGHfC kutatója vezetésével elemezte 282, 1980 és 2014 között publikált tanulmány eredményeit.

Valamennyi vizsgálat során csak néhány tényező volt összefüggésben a gyermek túlsúlyos vagy elhízott kockázatának növekedésével a vizsgálati időszak végén, 6 hónapos kortól 18 éves korig.

Az anyai tényezők a dohányzás, a terhesség előtti magas testsúly voltak és a terhesség alatti túlzott súlygyarapodás, míg a gyermekekre alkalmazott tényezők a magas születési súly és a születés utáni első hónapokban tapasztalható gyors súlygyarapodás voltak. Bár a legtöbb kutatás a szoptatásra összpontosított, az elhízás kockázatára gyakorolt ​​bármilyen hatás bizonyítékai következetlenek voltak.

Az intervenciós vizsgálatok áttekintését Tiffany Blake-Cordero, az Egyesült Államok Massachusettsi Általános Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztályának szülészorvosa vezette, és ugyanebben az időszakban 34 cikket értékelt, amelyek 26 egyedi beavatkozás eredményeiről számoltak be. . A kettő közül egyik sem prenatális beavatkozások -az egyik, amely diétás tanácsokat, edzéseket és testedzést tartalmazott a terhesség alatt, és egy másik az enyhe terhességi cukorbetegségben szenvedő nők kezelésére összpontosított - megváltoztatta a gyermekeik elhízási gyakoriságát.

A gyermekkori elhízás megelőzésére irányuló egyes intézkedések sikere

A terhesség alatt kezdődő és csecsemőkorig tartó hat beavatkozás közül kettő, ideértve az anya étrendjének táplálására és a csecsemő táplálására összpontosító otthoni látogatásokat, csökkenti a túlsúly kockázatát a későbbi években. Más sikert aratott tevékenységek az anya fizikai aktivitására és étrendjére, a gyermekek etetésével kapcsolatos szülői gyakorlatokra és viselkedési terápiákra összpontosítottak.

Azok a beavatkozások azonban, amelyek valójában magas fehérjetartalmú és dúsított tápszerek használatát kínálták megnövekedett kockázat az elhízás, míg a hidrolizált fehérjével rendelkező tápszerek használata, amelyről úgy gondolják, hogy elősegíti a csecsemő teltségét, az élet első évében megállította a csecsemők növekedési sebességét.

A szerzőket meglepte, hogy egyik vizsgált beavatkozás sem célzott segítsen az anyáknak egészséges súly elérése a terhesség kezdete előtt, a születés előtti expozíció és a dohányzás megelőzése az élet első éveiben vagy a cukros italok bevezetésének csökkentése.

A csecsemőtáplálással kapcsolatos számos beavatkozás kizárólag a Szoptatás és nem tartalmaztak stratégiákat az elhízás megelőzésére a tápszerrel táplált gyermekeknél. Bár hatékony beavatkozásokat alkalmaztak az otthontól a közösségig, az elhízás kockázatához hozzájáruló tényezők összetettsége azt sugallja, hogy a cselekvéseknek túl kell terjedniük a gyermekek és az egyes anyák étrendjén és aktivitási szintjén.

"Míg a mai napig befejezett beavatkozások többsége a egyéni viselkedésváltozás, egyértelmű, hogy több és egymást átfedő tényező járul hozzá az elhízás kockázatához "- mondja Blake-Lamb, a Partners Healthcare Kraft Center for Community Health Leadership munkatársa.