• KEZDET
  • POLITIKA
  • GAZDASÁG
    • ÜZLETI
    • PIAC
  • NEMZETKÖZI
  • BÍRÓSÁGI
    • BIZTONSÁG
  • INFOTECNO
  • IDEGENFORGALOM
  • KULTÚRA

súlycsökkentő

Az Országos Gyógyszer-, Élelmiszer- és Orvostechnikai Hivatal (ANMAT) engedélyezte az elhízás és a túlsúly (társbetegségekhez társuló) túlsúly kezelésére szolgáló új gyógyszer forgalmazását, amely Argentínában már elérhető. Ezt az új gyógyszert, „liraglutid” általános névvel, injekciós formában, előretöltött injekciós toll segítségével adják be, és jelentős és tartós előnyöket mutatott a testtömeg csökkentésében, és ezért a kardiometabolikus kockázati tényezők javulásában, ha ezt egy egészséges, alacsony kalóriatartalmú étrend és rendszeres testmozgás program.

A GLP-1 [3] analógja, egy hormon, amelyet a szervezet evés után felszabadít a belekben. Hatással van az agy receptoraira, amelyek szabályozzák az étvágyat és a jóllakottságot, ami alacsonyabb ételfogyasztást és ebből következő fogyást eredményez.

Orvosi felügyelet mellett javallt 18 évesnél idősebb emberek számára, akiknek a testtömeg-indexe (BMI, együttható, amely a testsúly kétszeres felosztásából adódik) meghaladja a 30-at (elhízás), vagy meghaladja a 27-t (túlsúly)., amikor bármilyen súlyfelesleggel kapcsolatos betegségük van, például prediabetes, 2-es típusú diabetes mellitus, magas vérnyomás, abnormális vérzsírszint vagy légzési problémák alvás közben, úgynevezett „obstruktív alvási apnoe” 4 .

„Több mint 20 év óta először mutat be egy új farmakológiai alternatívát hazánkban, számos tudományos kutatás alátámasztva, amelyek kimutatták, hogy a fizikai aktivitással és az egészséges étrenddel kombinálva az új gyógyszert kapó résztvevők lényegesen nagyobb súlyt kaptak csökkenés azokhoz képest, akik placebót kaptak, és ami még ennél is fontosabb, az idő múlásával sikerült fenntartaniuk ezt a csökkenést ”- mondta a Dr. Alberto Cormillot, orvos végzett krónikus betegségekben, az Isalud Egyetem táplálkozási karrierjének igazgatója.

A maga részéről Dr. Monica Katz, Táplálkozási szakember, a Favaloro Egyetem elhízással kapcsolatos posztgraduális tanulmányainak igazgatója kiemelte, hogy „a krónikus alkalmazásra szánt gyógyszer megjelenése alapvető eszköz az elhízás és a túlsúly ellenőrizetlen járványának kezelésében. Különösen akkor, ha - mint a liraglutid esetében - fontos a biztonság és a hatékonyság profilja. ".

Mindkét szakember egyetértett abban, hogy ennek a gyógyszernek az indikációját mindig a szakorvos által végzett nyomon követés keretében kell megadni, amely magában foglalja az életmód megváltoztatását is: kiegyensúlyozott étrend és rendszeres hosszú távú fizikai aktivitás.

Az elhízás olyan krónikus állapot, amely idővel súlyos társbetegségek kialakulásával jár együtt, mint például a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség, a lipid rendellenességek, a rák bizonyos típusai és a várható élettartam csökkenése. Ezek a kockázatok fokozódnak kóros elhízás esetén (BMI nagyobb, mint 35). Ez egy összetett és multifaktoriális betegség, amelyben genetikai, pszichoszociális, viselkedési és pszichológiai tényezők összefognak 12 .

Eredmények klinikai vizsgálatokban

A liraglutid hatékonyságát és biztonságosságát a „SCALE (Satiety and Clinical Adiposity - Evidence with Liraglutide diabéteszes és nem diabéteszes betegeknél)” klinikai vizsgálati programban értékelték, amelyben több mint 5 ezer elhízott vagy túlsúlyos beteg vett részt, akik legalább komorbiditást mutattak be súlyfelesleggel jár. Ebben a programban az étrendhez és az edzéstervhez társított liraglutid kimutatta, hogy a testsúlycsökkenés és a kardiometabolikus rizikófaktorok javulása szempontjából jobb, mint a placebo (csak diéta és edzésterv).

E program egyik tanulmánya, amelyet Dr. Pi-Sunyer vezetett és a New England Journal of Medicine publikált, kimutatta, hogy nem cukorbeteg elhízott vagy túlsúlyos betegeknél, akiknél legalább egy túlsúlyhoz társuló társbetegség mutatkozott, a betegek 63,2% -a a betegeknek sikerült súlyuk több mint 5% -át csökkenteniük, 33,1% -uk 10% -ot vesztett, 14,4% -uk 15% -ot meghaladó csökkenést ért el, ezzel javítva jólétüket és életminőségüket 1

Az 5-10% -os fogyás jelentős egészségügyi előnyöket mutatott, beleértve a vércukorszint, a vérnyomás, a rossz koleszterinszint (LDL) és az alvási apnoe epizódjainak csökkentését [Négy. Öt] .

A Dr. Pi-Sunyer által végzett vizsgálatban az is kiderült, hogy átlagosan a betegek 8,2 cm1-rel csökkentették derékuk kerületét. A derék kerülete antropometrikus mutató, amely kifejezetten a kardiometabolikus kockázatot jelzi. Az ajánlott maximum 102 cm a férfiaknál és 88 cm a nőknél.

"A liraglutid mögött álló kutatási protokollok nagyon jó hatékonysági és biztonsági profilt mutatnak: sok ember elveszíti kezdeti súlyának több mint 10% -át, és a jelentett mellékhatások gyomor-bélrendszeri, enyhe és átmeneti" - hangsúlyozta a Dr. Katz.

"Agyunk evolúciósan úgy van kialakítva, hogy megvédje magát a hiánytól, de a bőségtől. És sok ember, szembesülve az élelmiszerek túlkínálatával, meghaladja a bevitt mennyiséget. Egy vékony emberben egyensúly van a bevitt zsír és az agy igénye között, fenntartva az úgynevezett „agyi neuroplaszticitást”. Dr. Cormillot, és hozzátette: „míg egy olyan személynél, aki túl sok zsírt, sót és cukrot emészt be, ez az egyensúly, amelyet a„ leptin ”nevű hormon szabályoz, megtörik, és az agy elveszíti a határérték beállításának funkcióját. A ma meglévő élelmiszer-rendszer hozzájárul a rendszer lebontásához. Csak egy példa: a legfrissebb kockázati tényezőkre vonatkozó nemzeti felmérés adatai szerint évente átlagosan több mint 500 ezer 18 éven felüli személy kerül a túlsúly vagy az elhízás kategóriájába. ".

"Az elhízott emberek azonban nem mindig ismerik fel állapotukat, és még kevésbé tartják úgy, hogy ez" betegség ", és hogy egy szakemberrel folytatott konzultáció segíthet nekik a betegség leküzdésében." Dr. Katz.

2013-ban az Amerikai Orvosi Szövetség az elhízást olyan betegségként ismerte el 7, amely hatással van az abban szenvedők egészségére és az egészségügyi rendszerekre, mivel társbetegségei - például a 2-es típusú cukorbetegség 8, a szív- és érrendszeri betegségek - magas kezelési költségekkel járnak 5., 11 és a rák különböző típusai. 12. Jelenleg,1,9 milliárd felnőtt túlsúlyos a világban; Ezeknek a, 650 millió elhízott. [6]

Argentínában a Nemzet Egészségügyi Minisztériumának 2 nem fertőző betegségekkel kapcsolatos kockázati tényezőinek legfrissebb nemzeti felmérése szerint 2 a 18 év feletti argentinok 37,1% -a túlsúlyos (férfiaknál 43,3%, míg a nőknél 31,3%). nők), míg 5-ből 1 (20,8%) szenved elhízástól (22,9% a férfiaknál és 18,8% a nőknél). Összesen 10-ből csaknem 6 (57,9%) túlsúlyos vagy elhízott.

A liraglutidról

A 3 mg liraglutid (#) egy glükagonszerű peptid-1 analóg, amely 97% -ban hasonlít az emberi GLP-1-hez, egy hormonhoz, amelyet a szervezet felszabadít az étel bevitelére reagálva.

Az emberi GLP-1-hez hasonlóan a liraglutid is szabályozza a jóllakottságot és súlyvesztést okoz a kalóriabevitel csökkenése miatt.

A 3 mg liraglutidot a „SCALE” 3. fázisú klinikai vizsgálati programban értékelték (jóllakottság és klinikai adipozitás - evidencia a liraglutiddal cukorbeteg és nem diabéteszes betegeknél), amely egy több mint 5000 elhízott vagy túlsúlyos, egynél kevesebb komorbiditással rendelkező betegen végzett vizsgálat. súlyfelesleggel jár [1].

A 3 mg liraglutid biztonságosságát és tolerálhatóságát támasztják alá ezek a vizsgálatok, amelyekben több mint 5000 beteg vett részt [2]. Az émelygés, hasmenés, székrekedés és hányás voltak a leggyakrabban jelentett mellékhatások. Ezen hatások többsége azonban átmeneti jellegű volt, és a gyógyszer alkalmazásának első napjait követően eltűnt.

A 3 mg liraglutid felírását szakorvosnak kell elvégeznie, és a beteget folyamatosan ellenőrizni kell. Mindig össze kell kapcsolni étkezési tervvel és fokozott fizikai aktivitással. A kezelés az orvosi javallat szerint magában foglalja a gyógyszer adagjának szubkután alkalmazását naponta egyszer - a karban, a hasban vagy a combban - egy előretöltött eszközzel, hasonlóan a tollhoz.