Terhesség
szoptatás: kerülje
Fényérzékenységi reakciókat vált ki.
Hatásmechanizmus Hidroklorotiazid
Gátolja a Na + Cl - transzport rendszert a vese disztális tubulusában, csökkentve a Na + visszaszívódását és növelve annak kiválasztódását.
Terápiás javallatok Hidroklorotiazid
- HT, monoterápiaként vagy más antihipertenzív szerekkel kombinálva.
- Specifikus eredetű ödéma: elégtelenség miatti ödéma. Enyhe vagy közepes fokú stabil krónikus szív (New York Heart Association, NYHA, II. És III. Osztály). Ödéma az I.R. Májcirrhosis miatti ascites stabil betegeknél, szoros orvosi felügyelet mellett.
- Az ismétlődő kalcium-oxalát kövek megelőzése idiopátiás, normokalcémiás hiperkalciuriában szenvedő betegeknél.
- Nephrogén diabetes insipidus, ha az antidiuretikus hormonkezelés nem javallt.
Hidroklorotiazid adagolása
Orális.
- HTA. Hirdetések: kezdeti 12,5-25 mg/nap; max. 50 mg/nap (1 vagy 2 adag). Ha 25 mg vagy 50 mg/nap dózisokkal a nyomás csökkenése nem megfelelő, kombináljon más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel. Helyes nátrium- vagy térfogat-kimerülés, mielőtt a hidroklorotiazidot ACE-gátlóval vagy angiotenzin-receptor blokkolóval vagy közvetlen renin-gátlóval kombinálva alkalmaznák. Gyermekek: 1-2 mg/kg/nap (egyszeri vagy 2 adag); max. 3 mg/kg/nap. Csecsemők 1,4 kg.
- Nephrogén diabetes insipidus: hirdetések: 50-100 mg/nap. Gyermekek: egyénileg és kórházban határozzák meg (kevés tapasztalat)
- A visszatérő kalcium-oxalát kövek profilaxisa normokalcémiás hiperkalciuriában: hirdetések: ajánlott adag: 25-50 mg/nap
Az alkalmazás módja Hidroklorotiazid
Orálisan. A tablettákat egészben, törve vagy összetörve, kevés víz vagy más alkoholmentes ital segítségével lehet bevenni. Naponta egyszeri adagban vagy két részre osztva adható be. Étellel vagy anélkül is bevehető.
Ellenjavallatok Hidroklorotiazid
Hidroklorotiaziddal (általában tiazidokkal) szembeni túlérzékenység, anuria, elektrolit-kimerülés, dekompenzált cukorbetegség, enf. Addison, terhesség és szoptatás.
Figyelmeztetések és óvintézkedések Hidroklorotiazid
Idősek (> érzékenység), I.R. sír, I.H. súlyos (az előállított hipovolémia azotémiát vált ki), cukorbeteg (csökkent glükóz tolerancia), köszvény vagy hiperurikémia, kórtörténetében hasnyálmirigy-gyulladás. Elektrolit-egyensúlyhiányt (hiperkalcémia, hipokalaemia, hyponatraemia, hypomagnesaemia), koleszterin- és trigliceridszint-emelkedést okozhat. A szérum elektrolitok ellenőrzése. Az érzékenységi reakciók kockázata anamnézisben allergiával vagy bronchiális asztmával vagy anélkül Súlyosbítja vagy aktiválja a szisztémás lupus erythematosust. Adalékhatások más diuretikumokkal vagy vérnyomáscsökkentőkkel. Akut myopia és másodlagos szögzárásos glaukóma. A hidroklorotiazid hosszú távú és folyamatos alkalmazása növelheti a nem melanocita bőrrák kockázatát. Javasolt: fontolja meg a hidroklorotiazid alkalmazását anamnézisében nem melanocita bőrrákban, és figyelje a bőr változásainak jelenlétét a kezelés során. hidroklorotiaziddal meghosszabbítva.
Hidroklorotiazid májelégtelenség
Enyhe vagy közepesen súlyos HH-ban szenvedő betegeknél nem szükséges kezdeti dózismódosítás. A tiazidok, csakúgy, mint más diuretikumok, elektrolit-egyensúlyhiányt, máj-encephalopathiát és hepato-renális szindrómát okozhatnak, ha cirrhotikus ascites kezelésére használják. A hidroklorotiazidot különös óvatossággal kell alkalmazni I.H. komoly
Veseelégtelenség Hidroklorotiazid
R.I.-ben szenvedő betegeknél nincs szükség kezdeti dózismódosításra. enyhe vagy közepesen súlyos. Óvatosan alkalmazza súlyos vesebetegségben szenvedő betegeket (IFG
Hidroklorotiazid kölcsönhatások
Hidroklorotiazid terhesség
Korlátozott tapasztalatok állnak rendelkezésre a hidroklorotiazid terhesség alatti alkalmazásával kapcsolatban, különösen az első trimeszterben. Az állatkísérletek nem elegendőek. A hidroklorotiazid átjut a placentán. A hidroklorotiazid farmakológiai hatásmechanizmusa alapján a második és a harmadik trimeszterben történő alkalmazása veszélyeztetheti a magzat placenta perfúzióját, és magzati és újszülöttkori hatásokat okozhat, például stroke-ot, elektrolit-egyensúlyi zavarokat és thrombocytopeniát.
A hidroklorotiazid nem alkalmazható terhességi ödéma, terhességi magas vérnyomás vagy preeclampsia esetén, a csökkent plazmatérfogat és a placenta hipoperfúziójának kockázata miatt, a betegség lefolyására gyakorolt kedvező hatás nélkül.
Hidroklorotiazid szoptatás
A hidroklorotiazid kiválasztódik a tejbe, és gátolhatja a laktációt. A szoptatás alatt ellenjavallt, a csecsemőre gyakorolt káros hatások lehetősége miatt.
A hidroklorotiazid vezetési képességére gyakorolt hatás
A hidroklorotiazid szédülést, fejfájást és szédülést okozhat, ezért a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek főként a kezelés kezdetekor, vagy az adagolás megváltoztatásakor és az alkoholfogyasztással kombinálva is károsodhatnak, de ezek a hatások az egyéni érzékenységtől függenek. Ha szédülést, fejfájást vagy szédülést tapasztal, ezeket a tevékenységeket kerülni kell.
Mellékhatások Hidroklorotiazid
A káros hatások ritkák (