Az 1LTYVMH6N-FVB30G-293N ANYAGOK szövege/A
Juliana Buitrago Jaramillo, MD, MSc.
FENNYEZETI ANYAGOK
Ismerje meg a tűk, varratok, eszközök és a csomók megkötésének technikáját,
ezek a sebész művészetének alapjai. Ez a dokumentum az alapokat ismerteti
szükséges a megfelelő használatukhoz.
A "varrat" szó minden olyan anyagszálat leír, amelyet az edények megkötésére használnak.
erek vagy hozzávetőleges ("varrni") szövetek. A varrás célja a befogás
helyezzük el (együtt) a seb széleit a természetes gyógyulási folyamatig
elég jól megalapozott ahhoz, hogy a varratot megtámassza
felesleges és felesleges (Hsiao et al., 2000). (Lásd az 1. ábrát).
1. ábra: Az az ábra, amely szemlélteti az öltések bőrre helyezésének módját és a végeredményt, amikor a sebet már felvarrták. Ne feledje, hogy a varratcsomónak a sebnek oldalirányban kell lennie, és nem lehet rajta. Az öltéseket nem szabad túl lazán elhelyezni, mert lehetővé teszi a seb kinyílását, és nem is túl szorosan, mert akkor a seb gyógyulásakor kevésbé esztétikus eredménnyel „gyűjti össze” a sebet.
Történelmileg vannak olyan hivatkozások, amelyek leírják az állati inak használatát
mint a varratok. Az évszázadok során különböző anyagokat használtak
selyem, vászon, pamut, lószőr, inak, állati belek és drót
nemesfémek a sebészeti beavatkozások során. Jelenleg elérte a
olyan mértékű kifinomultság, hogy a szintetikus varratokat az eljárásokhoz tervezték
specifikus sebészeti beavatkozások saját igényeik szerint.
A traumás vagy műtéti seb legjobb kezelése az elsődleges lezárás,
amíg gyakorlatának nincs ellenjavallata. A sebek képesek
varratokkal, bőrszalagokkal vagy szalaggal, kapcsokkal és
ragasztóanyagok sebekhez. Minden módszer sajátos jelzésekkel rendelkezik,
előnyei és hátrányai, valamint speciális szempontok. Ilyen idegen anyagok hatnak
az élek felé közeledve, ezáltal a sebfeszültség ereje a-ra nő
elegendő fokú ahhoz, hogy a bezárás spontán legyen, és támasz nélkül ellenálljon a feszültségnek
mechanikai. Ne felejtsük el azonban, hogy a varrat anyaga test
az emberi szövetbe beültetett furcsa; Mint ilyen, szöveti reakciót okoz
idegen test kilökődése kisebb-nagyobb mértékben az anyag típusától függően és
a szöveten maradt anyagmennyiség.
A sebzárás célja a holttér elpusztítása,
a feszültség egyenletes eloszlása a varratvonalak mentén, fenntartva
húzóerő a seben keresztül, amíg a szövet húzóereje meg nem halad
a hámrész (a legfelületesebb része) megfelelő közelítése és kitérítése
a seb. (Lai & Becker, 2006).
A sebzárás megköveteli a műtéti technika és a
varratok és tűk jellemzői és tulajdonságai. A dokumentum célja az
áttekinteni a sebzáráshoz szükséges varratok és tűk típusait, és megvitatni az elveket
befolyásolja a varrat és a tű kiválasztását.
SUTURE TECHNIKA
A heg végleges megjelenése számos tényezőtől függ, például a foglalkoztatástól
atraumatikus technika esetén a heg elhelyezkedése a
- bőrredők, a beteg életkora és a fertőzés vagy a bőr változásai
bőrbiológia. A sebzárás során kritikus fontosságú a steril mező fenntartása és
- aprólékos aszeptikus technika annak csökkentése érdekében, hogy a
seb. A sebzárás további szövődményei a hipertrófiás hegek,
széles hegek, seb kiszáradása (élek elválasztása),
a bőr nekrózisa (sejtek elhalása), szeroma (nyirok felhalmozódása a sebben)
vagy haematoma (vérgyűjtés) a sebből.
A szöveteket óvatosan kell kezelni, minimalizálva a levegőnek való kitettséget
kerülje a kiszáradást és a traumát, kerülje a túlzott stresszt, amely oda vezethet
nekrózis és kontroll vérzés vagy testnedvek felhalmozódása, amelyek szolgálnak
táptalaj. A nekrotikus sejtek tápközegként is szolgálhatnak
csíra A boncoló csipesz egyszerű nyomó hatása, különösen a
karom nélküli fogó, traumálja mind a sejteket, mind az ereket és az eredményt
a protoplazmatikus anyag, a vér és a nyirok elvesztése az interstitialis terekben.
A megsemmisült vagy sérült sejtek alkotják azt az ágyat, amelyen a sejtek szaporodni fognak.
mikroorganizmusok a szepszis kiváltására és további szövetek elpusztítására. Ezért van
A devitalizált szövetet teljes egészében ki kell semmisíteni és a szöveteket kezelni kell
rendkívüli gondosság és puhaság.
Ahol lehetséges, a végső hegnek egybe kell esnie a szomszédos bőrredőkkel is
az úgynevezett Langer-vonalak, erő vagy a bőrfeszültség enyhítése a
Annak érdekében, hogy kevésbé láthatóak legyenek (esztétikusabb eredmény) (2. ábra).
Végül a legkevesebb idegen anyagot kell a sebben hagyni
a lehető legkisebb nyomtávú varratot kell használnunk, és a varratvégeket as
minél közelebb a csomóhoz a varrat emlékezete szerint és ha van
felszívódó vagy sem, vagy később eltávolítják-e vagy sem. Így selyem varratok a bőrön, ami nem az
felszívódó és később eltávolítható, a hosszú végek levághatók; de
selyemvarratok a mély szövetekben, amelyeket később nem lehet eltávolítani, és az
nem szívódik fel, és szöveti reakciót vált ki, a lehető legközelebb kell vágni a csomóhoz.
A szöveteket elég szorosan kell lezárni, hogy megközelítsék az éleket és eltávolíthassák őket
holt terek, de elég lazák ahhoz, hogy megakadályozzák a
szövet következményes iszkémiával és nekrózissal.
2. ábra A bőrfeszültség relaxációs vonalak sematikus ábrázolása.
A szövetek gyógyulásában lényeges különbségek vannak. Így a bőr és
az aponeurosis erősebb és lassan nyeri vissza szakítószilárdságát. Gyomor és
a belek gyengébbek, de gyorsabban gyógyulnak. Még gyengébbek a
vak, hólyag és zsír. A feszültség, aminek lennie kell
medve. A leginkább stresszes szövetek között vannak a laparotomiás sebek
vagy celiotomia (a hasüreg nyílása) és az inaké, amelyeknél a
a varratanyagnak legalább három hétig támogatást kell nyújtania.
A MUTATÁSOK JELLEMZŐI
Az 1. táblázat összefoglalja a varratanyagok különböző jellemzőit.
A 2. Melléklet egy összehasonlító táblázatot mutat be a program jellemzőiről
különböző varratok. A főbb jellemzők és azok
A FELADATOK JELLEMZŐI
Kaliber Szakítószilárdság Kapillaritás
Memóriaelnyelési tulajdonságok
Súrlódási együttható Bővíthetőség
Szöveti reakció Szálak száma
1. táblázat: A varratanyag jellemzői
A varratanyag átmérőjét jelöli. Ezt numerikusan és ezzel a számozással mérjük
az Egyesült Államok Pharmacopeia (U.S.P.) határozta meg (lásd a 3. ábrát).
3. ábra: A varratanyagok különböző nyomtávjait és azok elnevezésének módját szemléltető ábra nullák számában. Minél nagyobb a nullák száma. kisebb varratmérő. A körvonalban lévő átmérők nem tényleges méretűek. Mérete nagyobb, mint a tényleges varrat.
A varratanyagokat eredetileg 1–6-os nyomtávban gyártották
1 a legkisebb és egy 4 például a teniszütő húrjai. Személyre szabott
A technikák fejlődésével elkezdték gyártani az átmérőjüket kisebbek, mint
0-ban jelölték meg, és a legvékonyabbak azonosításához a számot növelték
nullákból. Tehát a nullák számának növekedésével az átmérő csökken. Kell, hogy legyen
használja a legkisebb átmérőjű varratanyagot, amely megfelelően karbantartja a
a sérült szövetek helyreállítása. Vagyis a kisebb húzóerőt el kell viselnie
a szövet, annál kisebb a varratátmérő, vagy annál nagyobb a nullák száma.
A nagy feszültséget támogató szöveteknek, mint például a has aponeurosisának kell lennie
Vastag varratokkal ragasztva, nullát vagy egyet mérjen fel. Minél kisebb a
mérőeszköz, kevesebb feszítőerő van a varrattal és nagyobb a nullák száma
A szakítószilárdságot vagy szakítószilárdságot az a súly (font) erő fejezi ki, amelyet a szál fonala