Az Ocronos magazinban található. III. Kötet 3. szám - 2020. július. Kezdeti oldal: III. Kötet; nº3: 266

Fő szerző (első aláíró): Eva Pelegrín Hernando

Beérkezés dátuma: 2020. június 23

Elfogadás dátuma: 2020. július 13

Ref .: Ochrons. 2020; 3 (3): 266

Szerzői:

Eva Pelegrín Hernando, ápolói diplomát szerzett. Miguel Servet Egyetemi Kórház, Zaragoza, Spanyolország

Maria Blasco Garcia. Foglalkozási terápián végzett. Zaragozai Egyetem, Spanyolország.

Kulcsszavak: bulimia nervosa, étkezési rendellenességek, bulimia, terápia.

Kulcsszavak: bulimia nervosa, étkezési rendellenességek, bulimia, terápia.

Összegzés

A bulimia nervosa súlyos és gyakori étkezési rendellenesség társadalmunkban. A bulimiában szenvedők titokban nagy mennyiségű ételt fogyaszthatnak, és elveszíthetik étkezésük irányítását, majd hányhatnak, és megpróbálnak egészségtelenül extra kalóriákat leadni.

Ennek a munkának a végrehajtása során egy sor célkitűzés került meghatározásra: Fő cél: Végezzen irodalomkutatást a bulimia nervosa-val kapcsolatban.

Konkrét célok:

  • Írja le a bulimia nervosa megjelenését befolyásoló kockázati tényezőket.
  • Írja le a bulimia nervosa megfelelő kezelését.

Vannak olyan tényezők, amelyek módosíthatják ennek a rendellenességnek a kialakulását, például társadalmunk szépségügyi normái, amelyek elősegítik a soványságot és befolyásolják a mindannyiunk saját látásmódját.

Nagyon fontos a korai kezelés megkezdése a betegség szövődményeinek elkerülése érdekében.

bibliográfiai

Absztrakt

A bulimia nervosa súlyos és gyakori étkezési rendellenesség társadalmunkban. A bulimia-ban szenvedő embereknek sok evési epizódja lehet, vagyis nagy mennyiségű ételt fogyasztanak és elveszítik az étrendjüket, majd hánynak, hogy megpróbálják egészségtelenül megszabadulni a felesleges kalóriáktól.

E munka végrehajtása során számos célkitűzés került meghatározásra:

Fő cél: Bibliográfiai keresés elvégzése a bulimia nervosa-val kapcsolatban. Konkrét célok:

  • Írja le a bulimia nervosa megjelenését befolyásoló kockázati tényezőket.
  • Írja le a bulimia nervosa megfelelő kezelését.

Vannak olyan tényezők, amelyek meghatározzák ennek a rendellenességnek a kialakulását, amelyek módosíthatók, például a társadalmunk szépségének kánonjai, amelyek elősegítik a soványságot és befolyásolják mindannyiunk magunkról alkotott látását.

Nagyon fontos a korai kezelés megkezdése a betegség szövődményeinek elkerülése érdekében.

célok

Fő cél: Végezzen irodalomkutatást a bulimia nervosa-val kapcsolatban.

Konkrét célok:

  • Írja le a bulimia nervosa megjelenését befolyásoló kockázati tényezőket.
  • Írja le a bulimia nervosa megfelelő kezelését.

Módszertan

Ez a munka a különféle adatbázisokban, köztük a Scielo és a PubMed, valamint a hivatalos weboldalak bibliográfiai kereséséből származó cikkek sokaságának integrált áttekintéséből áll.

Fejlődés

„A bulimia nervosa súlyos étkezési rendellenesség. A bulimiában szenvedők titokban nagy mennyiségű ételt fogyaszthatnak, és elveszíthetik étkezésük irányítását, majd hányhatnak, és megpróbálnak egészségtelenül extra kalóriákat leadni.

A kalóriák megszabadulása és a súlygyarapodás elkerülése érdekében a bulimiában szenvedők különböző módszereket alkalmazhatnak, például:

  • rendszeresen hánytatni kell
  • hashajtók nem megfelelő használata
  • súlycsökkentő kiegészítők, vizelethajtók vagy beöntések használata az elfogyasztás után.
  • Gyors
  • szigorú étrendet alkalmazzon
  • túlzott testedzés ”(1)

A bulimia típusai

„A beteg viselkedésétől függően általában kétféle bulimia-t különböztetnek meg:

  • Bulimia purgative: ezekben az esetekben a beteg hányást vált ki, vagy hashajtókat, beöntéseket vagy diuretikumokat használ. Bár általában privát módon történik, általában nem tervezik meg, és egy impulzív epizódnak köszönhető. A bulimia esetei közül ez a leggyakoribb típus.
  • Nem purgatív bulimia: itt a betegek nem öblítést, hanem kompenzáló magatartást váltanak ki. Így súlyuk szabályozása érdekében koplaláshoz vagy túlzott testmozgáshoz folyamodnak. Ez a típusú bulimia sokkal ritkább, mint az előző. "

Tünetek

A bulimiában szenvedők lehetnek vékonyak, megfelelő súlyúak vagy túlsúlyosak. Ezen okok miatt a fizikai megjelenés nem megbízhatóan jelzi, hogy van-e valakinek bulimia nervosa. Ennek oka, hogy a falás és az öblítés általában magánéletben történik.

Lehetnek azonban más közvetett jelek is arra vonatkozóan, hogy egy személy bulimiában szenved. Példaként szolgálhat, ha a ház szokatlan helyein ételcsomagolókat vagy hányásmaradványokat találtak.

Ezen közvetett jelzéseken túl a bulimia tünetek három fő kategóriájáról beszélhetnénk.

Fizikai tünetek

  • Duzzanat az arcán vagy az állkapcson
  • Hányás okozta bőrkeményedés az ujjakon vagy a csülökön
  • Ritka vagy finom haj, törékeny köröm
  • Fejfájás, migrén vagy fejfájás
  • Fogászati ​​problémák, a szájnyálkahártya vagy a szájszárazság problémái
  • Bőrproblémák, sárgás vagy száraz bőr
  • Szédülés vagy alacsony vérnyomás
  • Nőknél a menstruációs ciklus megváltozása
  • Állandó hideg érzés

Viselkedési tünetek

  • Fájdalmatlanság vagy energiahiány érzése
  • Nem akar enni más emberekkel, mindig egyedül eszik
  • Fogyasztás, vagy a normálisnál jóval nagyobb mennyiség
  • Menjen a fürdőszobába közvetlenül étkezés után
  • Vízhajtók, beöntések, hashajtók vagy tabletták használata a fogyáshoz vagy az étvágy csökkentéséhez
  • Diétás vagy étrend-kiegészítők szedése
  • Túlzott fizikai testmozgás

Érzelmi tünetek

  • Szomorú, melankolikus vagy depressziós hozzáállás
  • Gyakori és markáns hangulati rendellenességek
  • Nehézség kifejezni a saját hangulatát
  • Értéktelennek érzi magát
  • Alacsony önértékelés vagy a saját testképének nem tetszése
  • Társadalmi elzárkózás és elszigeteltség a barátoktól és a családtól ”(1,2)

Okoz

„Azok az okok, amelyek miatt az ember kialakulhat bulimia nervosa, nem teljesen tisztázott. Mint az anorexia esetében, úgy vélik, hogy több tényező vezethet annak megjelenéséhez. Ezen okokból olyan környezeti, érzelmi, fiziológiai és társadalmi elemeket találunk, amelyek növelhetik ennek a rendellenességnek a szenvedését.

Így a következőket azonosították a fő kockázati tényezőként:

Kezelés

  • Kognitív viselkedésterápia
  • Interperszonális pszichoterápia
  • SSRI-k, szelektív szerotonin újrafelvétel gátló antidepresszánsok

A kognitív viselkedésterápia a bulimia nervosa választott kezelése. Ez általában 16-20 egyéni ülést tartalmaz 4-5 hónapon keresztül, bár csoportterápiaként is elvégezhetők. A kezelés célja

  • Növelje a változás motivációját.
  • Cserélje ki a diszfunkcionális étkezést egy szabályos, rugalmas mintára
  • Csökkentse a test alakjával és súlyával való túlzott elfoglaltságot
  • Megelőzi a visszaeséseket

A kognitív viselkedésterápia a betegek mintegy 30-50% -ában kiküszöböli az ömlést és az öblítést. Sokan mások javulást mutatnak; néhányan lemorzsolódnak, vagy nem válaszolnak. A javulás általában hosszú távon is jó.

Az interperszonális pszichoterápiában a hangsúly azon van, hogy a betegek azonosítsák és megváltoztassák az interperszonális problémákat, amelyek fenntarthatják az étkezési rendellenességet. A kezelés nem direktív és nem értelmező, és nem foglalkozik közvetlenül az étkezési rendellenességek tüneteivel. Az interperszonális pszichoterápia akkor tekinthető alternatívának, ha a kognitív viselkedésterápia nem áll rendelkezésre.

Az önmagában alkalmazott szelektív szerotonin újrafelvételt gátló antidepresszánsok (SSRI-k) csökkentik a mértéktelen evés és hányás gyakoriságát, bár a hosszú távú eredmények nem ismertek. Az SSRI-k hatékonyak a kapcsolódó szorongás és depresszió kezelésében is. A fluoxetin a bulimia nervosa kezelésére engedélyezett: 60 mg-os adag orálisan naponta egyszer (ez az adag magasabb, mint a depresszió esetén szokásos adag). " (3,4)

Következtetések

A bibliográfiai keresés elvégzése után megerősíthetjük, hogy a bulimia nervosa súlyos étkezési rendellenesség.

Gyakrabban fordul elő nőknél és nagyon korai életkorban (serdülőkorban és fiatal felnőttkorban).

Vannak olyan ok-okozati tényezők, mint a genetika, amelyek nem módosíthatók, de vannak más olyan tényezők is, amelyeket módosíthatunk, például a társadalmunkban jelenleg létező szépség-kánonok, amelyek befolyásolják azt a látásmódot, amely mindannyiunk számára létezik. Ebben az értelemben egyes társadalmakban különösen nagyra becsülik a testesztétikát vagy a soványságot; az ilyen típusú társadalomban élők nagyobb hajlandóságot mutatnak a bulimia kialakulására.

Nagyon fontos a korai kezelés megkezdése a betegség szövődményeinek elkerülése érdekében. A kezelésnek magában kell foglalnia a kognitív-viselkedési terápiát, az interperszonális pszichoterápiát és a szelektív szerotonin újrafelvétel gátló (SSRI) antidepresszánsokat.