Kattintson ide az oldal nyomtatható verziójának megtekintéséhez
A macskák fertőző hashártyagyulladását általában gyógyíthatatlan betegségnek tartják. A jelentett „gyógyulások” többsége valószínűleg FIP-ként hibásan diagnosztizált betegség volt. A kezelés azonban alkalmanként remissziót eredményezhet, néha hónapokig.
Megjegyzés: Ez a szakasz állatorvosok számára készült.
Mivel a FIP immunmediált betegség, a terápia magában foglalja az immunválasz elnyomását, általában kortikoszteroidokkal. Önmagában a vírusellenes kezelések általában nem hosszabbítják meg a macskák életét, és sokuk meglehetősen mérgező. Fontos megőrizni a macska általános táplálkozási állapotát is, vitaminokat és antioxidánsokat adva étrendjéhez. A következő terápiák bármelyikének megkezdése előtt elengedhetetlen annak biztosítása, hogy a diagnózis helyes legyen, mivel az immunszuppresszív gyógyszerek jelentősen ronthatják az egyéb állapotokat (például bakteriális peritonitis vagy mellhártyagyulladás). Lásd: FIP diagnózis
Nagyon szeretnék klinikai vizsgálatot végezni a FIP különféle kezeléseinek hatékonyságáról, de sajnos nincs rá pénzem. Szeretnék köszönetet mondani Wayne Carr úrnak, akinek nagylelkű adományai lehetővé tették az előzetes tanulmányokat.
Immunszuppresszánsok
Interferon
Vitaminok és antioxidánsok
Egyéb támogató gyógyszerek
A tromboxán szintézisének gátlói
A kezelés/prognózis figyelése
Kiegészítő irodalomjegyzék
Az immunszuppresszánsokat szedő macskáknak antibiotikumokat is kell adniuk, hogy megvédjék őket más fertőzéstől
Ez a macskafélék fertőző hashártyagyulladásában alkalmazott fő immunszuppresszív gyógyszer, biztonságos, általában a macskát jobban érzi és serkenti az étvágyát. A macskát száraz FIP-vel kezeltem csak prednizolonnal, és az állat 10 hónapig élte túl. A prednizolon elnyomja mind a humorális, mind a sejtes immunválaszokat.
A prednizolonnak megvan az az előnye, hogy a lymphocytás cholangitis kezelése is, amelyet összetéveszthetünk FIP-vel, tehát ha a diagnózis kétséges, a prednizolon egyébként is adható. A lymphocytás cholangitisben szenvedő macskának jó esélye van a gyógyulásra, míg a FIP-ben szenvedő macska sajnos meghal.
A prednizolon soha nem alkalmazható szeptikus peritonitisben vagy mellhártyagyulladásban szenvedő macskáknál, ezért a citológia nagyon fontos része a FIP diagnózisának. A szepszisben lévő macska folyadékában sokkal több fehérvérsejt lesz, és egy jó citológus képes felismerni a baktériumokat vagy gombákat
Dózis: Adjon be 2-4mg/kg/nap orálisan, csökkentve az adagot 10-14 naponta, amíg meg nem találja a macska számára az optimális dózist.
A talidomid macska fertőző peritonitis kezelésében való alkalmazásának az az oka, hogy csökkentse a gyulladást és a macska koronavírusával szembeni humorális immunválaszt, miközben a sejtes (antivirális) immunválaszt érintetlenül hagyja. Eddig csak 4 FIP-ben szenvedő macskát kezeltek talidomiddal, és sajnos mind elhaltak. Egy mellkasi folyadékkal rendelkező állat azonban megszüntette az effúziót, és 3 hónapos remissziója volt. Úgy gondolom, hogy a talidomid hatékonysága érdekében ezt a betegséget nagyon korán, még mielőtt túl sok erek károsodnának, fel kell használni.
Győződjön meg arról, hogy megkapta a tulajdonos beleegyezését az engedély nélküli macskaszer használatához.
Adagolás: 50-100mg éjjel. Ez a gyógyszer NEM HASZNÁLHATÓ Kismamákban, mivel teratogén.
A Virbagen Omega (a Virbac gyártója) a macska eredetű rekombináns omega-interferon (Omega IFN), és ma már számos országban elérhető. Ezt a terméket először Takuo Ishida japán állatorvos és tudós használta a FIP kezelésére. Ez az Ön protokollja:
Az Omega-IFN-t kezdetben szubkután 1 MU/kg dózisban adták be minden második nap, majd ha remisszió figyelhető meg, hetente egyszer, változó ideig.
Glükokortikoid: (dexametazon 1 mg/kg egyetlen intratorakális vagy intraperitoneális injekció vagy prednizolon). Az orális prednizolont kezdetben napi 2 mg/kg dózisban adták be, és az adagot fokozatosan csökkentették 0,5 mg/kg-ra minden második napon, amikor a remisszióba lépett.
Dr. Ishida tanulmányában a 12 fős csoportból 4 macska teljesen felépült, 2 pedig 4 és 5 hónapot élt túl. Valamennyi teljesen felépült macskának volt effuzív FIP formája, és viszonylag idősebbek voltak.
Úgy tűnik, hogy az omega interferon hatással van a FIP-vel rendelkező macskák körülbelül egyharmadának gyógyulására. Jelenleg együttműködök az Egyesült Királyságban dolgozó gyakornokokkal, hogy nyomon kövessem a termékkel kezelt macskákat. Úgy tűnik, hogy nagyon fontos a kezelés mielőbbi megkezdése a klinikai tünetek megjelenése után. Sikereket tapasztalhatunk a fiatalabb macskáknál is, sőt azoknál is, akiknek nincs effúziós FIP-je. Néhány macskát napi 50 000 egység szájon át kezelnek. Miután hígították (vízben vagy sóoldatban), az IFN Omega legfeljebb 3 hétig megőrzi a hűtőszekrényben lévő hatékonyságát, ezért tanácsos az IFN Omega-t hűtőben tartani a felhasználás pillanatáig.
A frissített kezelési információk a weboldal angol nyelvű változatában hamarabb megjelennek, mint a lefordított változatok, ezért kérjük, látogasson el az angol oldalakra, ha ezt az oldal alján feltüntetett dátum után olvassa.
Dózis : Nem effuzív macskafertőző peritonitis (FIP) 30 naponta/nap, vagy minden második héten 7 napon át, orális úton
Effusív FIP esetén napi 30 NE vagy nagyobb dózisú interferon adható be intramuszkuláris injekcióval naponta egyszer (10 000 - 1 000 000 NE naponta) 6-7 hét után, ha a macska még életben van, az interferon ebben az adagban már nem működik, mert a macska antitesteket termel ellene.
Az emberi alfa-interferon (Roferon vagy Intron A) megszerzéséhez írjon egy receptet a helyi gyógyszerészéhez. Nyilvánvaló, hogy azokon a területeken, ahol macska interferon áll rendelkezésre, jobb ezt használni, mivel nagyobb hatása van, mint az emberi interferon.
A macska interferon hígítása: A Virgin Omega 5 vagy 10 millió egységnyi ampullában kapható. Hígítsuk fel 1 ml hígítóval. 50 000 egység/ml előállításához tegyen 5 millió ampullát 99 ml steril sóoldatba vagy vízbe, vagy 10 MU ampullát 198 ml steril sóoldatba vagy vízbe. Alikvot adagoljon 20 ml-es csövekbe vagy fecskendőkbe, és fagyassza le. Ne feledje, hogy a feloldott Virgin Omega legfeljebb 3 hétig hígítva a hűtőszekrényben.
Emberi: 30 i.u./ml elérése: Az Intron 1 millió i.u. Az ampulla teljes tartalmát hígítsuk egy liter sóoldatban, így 3000 i-/ml-t kapunk. Tegyen 1 ml 3000 NE/ml-t 99 ml sóoldatba, így 30 i.u. milliliterenként. Ossza fel ml-es térfogatokra, és fagyassza le egy évig. Szükség szerint kiolvaszthatja, legfeljebb egy hétig hűtőben tarthatja.
10 000 i.u/ml eléréséhez tegyen 1 millió i.u. vagy Intron A-t 99 ml steril sóoldatban. Ossza fel 1 ml-es adagokra és fagyassza le. 10 000 i.u./ml esetén használjon 9 ml sóoldatot, és ugyanúgy járjon el. Millió i.u./ml esetén használja a teljes ampullát.
A-vitamin
Az A-vitamin antioxidáns . Az A-vitamin adagja 200 naponta/nap orálisan vagy étkezés közben. A macskák nem képesek metabolizálni a béta-karotin formát, ezért A-vitamint kell adni nekik a halolajban, például a laposhalban vagy az ideges májolajban. A túl sok A-vitamin a csontok túlzott lazulását okozhatja az ízületekben, ezért nem ajánlott ezt a kiegészítést 4-6 hétnél tovább beadni.
B1-vitamin (tiamin) B1-vitamin (tiamin): 100 ug/nap orálisan (a szájban vagy az ételben).
B-vitamin komplex
A B multivitamin jó étvágygerjesztő, és megtalálható az egészséges élelmiszerboltokban vagy a drogériákban. Adagolás: Gyermekgyógyászati adag.
C vitamin
125 mg abszorbens sav naponta kétszer, szájon át vagy étkezés közben. A C-vitamin antioxidáns. Ne feledje, hogy ha hosszú ideig alkalmazzák, a C-vitamin hajlamosíthatja a vizeletben lévő oxalátkristályokat.
E-vitamin
Az E-vitamin adagja: 25–75 naponta kétszer szájon át vagy étkezés közben. Az E-vitamin antioxidáns.
Aszpirin
Gyulladáscsökkentőként és fájdalom ellen (fájdalomcsillapító)
Dózis: 10mg/kg 48-72 óránként per os .
Ampicillin
Az immunvédelem elengedhetetlen, ha immunszuppresszív kezelést írnak elő macskában.
Adagolás: 50mg ajánlott per os
Anabolikus szteroidok
Az étvágy növelése és a katabolizmus ellen, különösen akkor, ha a vesék érintettek.
Válasszon az alábbiak közül (az Egyesült Királyságban):
Laurabolin injekció: 2-5 mg/kg 21 naponta.
Nandrolin injekció: 2–5 mg/kg heti injekcióban.
Nandoral tabletta - naponta egyszer egészben vagy összetörve és étellel összekeverve.
Retarbolin injekció: 1 mg/kg 21 naponta.
Orandrone tabletta: 0,5 mg/kg naponta (a tabletta 5 mg-ot tartalmaz)
Ne felejtse el figyelmeztetni a tulajdonosot, hogy a macska vizelete erősebb szagot nyerhet a kezelés miatt.
Az injekciós gyógyszereket általában sötét helyen kell tárolni.
Két hasi kifolyású macskát sikeresen kezeltünk Ozagrel-hidrokloriddal
Adagolás: 5-10mg/kg naponta kétszer és prednizolon 2mg/kg/nap.
Macskás fertőző peritonitis vírus:
Richard C. Weiss előrehaladása a terápiában és a kontrollban. 1994 Konzultációk a macska belgyógyászatában 2. Szerkesztette: John R. August. Kiadja: W.B. Saunders Company. Harcourt Brace Jovanovich, Inc., The Curtis Center, Independence Square West, Philadelphia, PA 19106. 3–12. Oldal
ISBN 0-7216-4674-3
Watari T, Kaneshima T, Tsujimoto H, Ono K, Hasegawa A. A tromboksán-szintetáz inhibitor hatása macskák fertőző peritonitiszére macskákban. J Vet Med. Sci., 1998, 60 (5): 657-
Ezúton szeretnénk köszönetet mondani Andrea Lorca, Lilia Mosconi és Pablo Nart együttműködéséért a weboldal fordításában.
Nagyon köszönöm!