Add hozzá Mendeley-hez
Összegzés
Absztrakt
A laparoszkópos Nissen fundoplikációt jelenleg a gastroesophagealis reflux betegség (GERD) által választott műtéti kezelésnek tekintik, és hosszú távú hatékonysága meghaladja a 90% -ot. A megfelelő klinikai válasz és a sebész tapasztalata a jó klinikai válasz prediktív tényezői közé tartozik. Az antireflux eljárás után azonban az esetek 30% -ában új, tartós és visszatérő tünetek jelentkezhetnek. Számos oka van, de általában egy vagy több anatómiai rendellenességnek, valamint a nyelőcső és a gyomor funkciójának változásainak tudható be. Ha a műtét után tartós tünetek jelentkeznek, a műtétet „sikertelennek” kell minősíteni. Olyan beteg esetében, amely kezdetben tünetkontrollt mutat, de a tünetek ezután újra jelentkeznek, a „diszfunkció” kifejezést lehetne használni. Amikor a tünetek súlyosbodnak, vagy olyan tünetek vagy klinikai helyzetek jelennek meg, amelyek nem voltak a műtét előtt, ezt „szövődménynek” kell tekinteni. A posztoperatív dysphagia és a dyspeptikus tünetek nagyon gyakoriak, és integrált megközelítést igényelnek a lehető legjobb kezelés meghatározásához. Ez az áttekintés részletezi a GERD kezelésének fundoplikációja után jelentkező tünetek és szövődmények patofiziológiai aspektusait, diagnosztikai megközelítését és kezelését.
Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk