Fontos, hogy a gyermekorvosok és a gyermek-egészségügyi szakemberek bemutassák és modellezzék a kollégák, az alkalmazottak és a lakosok számára az elhízott gyermekekkel és családokkal szembeni támogató és elítélő szakmai magatartást.
Példakép kidolgozása
Ezeknek az intézkedéseknek magukban kell foglalniuk az elhízás összetett etiológiájának felismerését és elfogadását, amely magában foglalja a genetikai és társadalmi-gazdasági tényezőket, a hozzájáruló környezeti tényezőket, a közösségi erőforrásokat, a családi és kulturális hagyományokat, valamint az egyéni döntéseket.
Ez az elismerés segíthet eloszlatni azokat a közös meggyőződéseket és sztereotípiákat, amelyek kizárólag az egyéneket hibáztatják és kritizálják túlsúlyos vagy nehezen elérhető súlycsökkentés miatt.
A nyelv és a lexikon kiválasztása
Fontos, hogy a gyermekorvosok és a gyermek-egészségügyi szakemberek megfelelő, érzékeny és megbélyegzést nem igénylő nyelvet használjanak a súlyról való kommunikáció során az ifjúsággal, a családokkal és a gyermekgyógyászati csoport más tagjaival.
A szavak szándékosan vagy akaratlanul gyógyíthatnak vagy árthatnak. A legújabb bizonyítékok azt mutatják, hogy az olyan semleges szavakat, mint a "súly" és a "testtömeg-index", előnyben részesítik a túlsúlyos és elhízott serdülők, míg az "elhízott", "rendkívül elhízott", "kövér", "súlyprobléma" kifejezések szomorúságot, szégyent éreznek és bűntudat, amikor a szülők ezeket a szavakat használják gyermekeik testtömegének leírására.
Ezenkívül a személyközpontú nyelv használata egy lépés a potenciálisan megbélyegző nyelv használatának csökkentésében, és most az elhízás, valamint más betegségek és fogyatékosságok preferált szabványaként jelenik meg. A személyközpontú nyelv az egyént helyezi először az egészségi állapot vagy fogyatékosság elé, és magában foglalja az olyan kifejezések használatát, mint "elhízott gyermek", nem pedig "elhízott gyermek".
Klinikai dokumentáció
Az elhízás orvosi diagnózis, amelynek valódi egészségügyi következményei vannak, ezért fontos, hogy a gyermekek és a családok megértsék a jelenlegi és a jövőbeni egészségügyi kockázatokat, amelyek a beteg súlyához képest az egészségesnél nagyobb mértékben.
Ezt azonban kiegyensúlyozott és empatikus megközelítéssel kell megközelíteni, hogy az információt érzékeny és támogató módon közvetítsék és megértsék. Semlegesebb kifejezések, például az "egészségtelen súly" és a "nagyon egészségtelen súly" használata mind a klinikai feljegyzésekben, mind a betegekkel és a családtagokkal való beszéd során segíthet ebben az erőfeszítésben.
Az elektronikus egészségügyi nyilvántartások és az orvosi kód-nómenklatúra figyelembe vehetik az "egészségtelen súly" és a "nagyon egészségtelen súly" kifejezések használatát az "elhízás" és a "kóros elhízás" helyett a támogatandó problémák listájában. tiszteletben tartja a beteget a klinikai találkozások során.
Tanácsadás a viselkedés megváltoztatásához
A konkrét szavak kiválasztásán túl ajánlott, hogy a viselkedésváltozás empatikus, betegközpontú megközelítései, például az interjúk motivált lebonyolítása, modellként használhatók legyenek a betegek és a családok számára az egészséges változásokhoz. Az interjúk motivált lebonyolításával az egészségügyi szakemberek bevonják a beteget vagy szüleit, hogy meghatározzák céljaikat, és elhárítsák az akadályokat az egészséggel kapcsolatos viselkedés tartós változásának megvalósításában.
Klinikai környezet
A gyermekorvosoknak biztonságos, gondoskodó és nem megbélyegző klinikai teret kell kialakítaniuk az elhízott fiatalok és családjaik számára. Ehhez meg kell teremteni egy támogató gyakorlati kontextust, amely különböző testméretű betegeket fogad be a klinika bejáratától a vizsga helyiségig.
Viselkedés-egészségügyi értékelés
A testsúly megbélyegzésének kezelése a klinikai gyakorlatban azt is megköveteli, hogy a gyermekorvosok felmérjék a betegeket nemcsak a testi, hanem az érzelmi társbetegségek és az elhízással összefüggő negatív expozíciók miatt is, például zaklatás, alacsony önértékelés, hiányos iskolai teljesítmény, depresszió és szorongás szempontjából. Ezeket gyakran figyelmen kívül hagyják, de annak jelei lehetnek, hogy a gyereket a testtömege miatt zaklatják.
Szülők
Fontos, hogy a gyermekorvosok és a gyermekgyógyászok mindent megtegyenek annak érdekében, hogy a családok és a betegek felhatalmazzák őket a súly megbélyegzésének kezelésére és kezelésére az iskolákban, a közösségekben és az otthonban. A gyermekorvosok arra ösztönözhetik a betegek szüleit, hogy aktívan érdeklődjenek gyermekeik tanárainál és az iskola adminisztrátorainál annak biztosítása érdekében, hogy olyan tervek készüljenek, amelyek foglalkoznak gyermekeik testtömeg-alapú áldozattá válásával.
Arra is fel kell kérni a szülőket, hogy vegyék figyelembe az otthoni súly körüli esetleges megbélyegzést, valamint a barátoktól és a családtagoktól. Végül, mivel az elhízás aránya magasabb a szocioökonómiai kihívásokkal küzdő populációkban és a színes közösségekben, a fajnak, a társadalmi-gazdasági helyzetnek és a nemnek tulajdonítható további megbélyegzés tovább bonyolíthatja egyes emberek, családok és közösségek súlya megbélyegzését.
Pont SJ, Puhl R, Cook SR, Slusser W és mtsai. Az elhízással küzdő gyermekek és serdülők által tapasztalt megbélyegzés. Gyermekgyógyászat. 2017. december; 140. (6) bekezdése. pii: e20173034. doi: 10.1542/peds.2017-3034. PMID: 29158228. Cikk