Egy 22 000 betegen végzett vizsgálat feltárja a zsír felhalmozódásának fontosságát visszatérő eseményekben

Madrid | 28 · 01 · 20 | 18:18

hasi

Oszd meg a cikket

A hasi elhízás, az első szívrohamon túlmutató kockázat. Shutterstock

A szívrohamban túlélők, akiknek a derekán felesleges a zsír az „Európai Journal of Preventive Cardiology”, az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) folyóiratában megjelent kutatás szerint nagyobb a kockázata az újabb szívrohamnak.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a hasi elhízás a fő kockázati tényező hogy első szívrohama legyen. De mindeddig nem ismert a hasi elhízás és a későbbi szívroham vagy stroke kockázata közötti összefüggés.

"A betegek az első rohamuk után általában szigorú orvosi kezelést kapnak a második események (másodlagos megelőzésnek nevezett) megelőzése érdekében" - magyarázza a tanulmány szerzője. Hanieh mohammadi, nak,-nek Karolinska Intézet, Svédországban.

"A másodlagos megelőzés a szívinfarktushoz és a szélütéshez kapcsolódó kockázati tényezők, például a vércukorszint, a lipidek és a vérnyomás csökkentésével működik."-. Korábban nem volt ismert, hogy a hasi elhízás a visszatérő események kockázati tényezője másodlagos prevenciós kezelésben részesülő betegek körében ".

A tanulmány, amely a témában valaha készült legnagyobb és legmeghatározóbb, többet követett 22 000 beteg az első szívrohamuk után, és megvizsgálták a hasi elhízás (derékkörfogat alapján mérve) és a visszatérő szív- és érrendszeri megbetegedések kockázata közötti kapcsolatot.

A kutatók kifejezetten az eldugult artériák által okozott eseményeket vizsgálták, például halálos és nem halálos szívrohamot és stroke-ot. A betegeket az országos SWEDEHEART nyilvántartásból toborozták, és 3,8 évig tartották őket.

A betegek többségének, a férfiak 78% -ának és a nők 90% -ának hasi elhízása volt (a derék kerülete a férfiaknál legalább 94 cm, a nőknél a 80 cm vagy annál nagyobb).

A fokozott hasi elhízás függetlenül társult fatális és nem halálos szívrohamokhoz és stroke-okhoz, tekintet nélkül más kockázati tényezőkre (például dohányzás, cukorbetegség, magas vérnyomás, vérnyomás, vérzsírszint és testtömeg-index [BMI]) és másodlagos megelőzési kezelésekre. A derék kerülete fontosabb jelzője volt a visszatérő eseményeknek, mint az általános elhízás.

Dr. Mohammadi elmagyarázza, hogy "az oka annak, hogy a hasi elhízás nagyon gyakori az első szívrohamban szenvedő betegeknél, az, hogy szorosan kapcsolódik olyan állapotokhoz, amelyek felgyorsítja az artériák eltömődését az érelmeszesedés révén. Ezek az állapotok magukban foglalják a megnövekedett vérnyomást, a magas vércukorszintet és az inzulinrezisztenciát (cukorbetegség), valamint a magas lipidszintet. ".

"Eredményeink azonban arra utalnak, hogy lehetnek a hasi elhízáshoz kapcsolódó egyéb negatív mechanizmusok, amelyek függetlenek ettől a kockázati tényezőtől és nem ismeretesek fel"- teszi hozzá.

"Vizsgálatunkban a növekvő hasi elhízással küzdő betegek még mindig nagyobb volt az ismétlődő események kockázata annak ellenére, hogy olyan terápiákon esnek át, amelyek csökkentik a hasi elhízással kapcsolatos hagyományos kockázati tényezőket - teszi hozzá -, például vérnyomáscsökkentők, cukorbetegség elleni gyógyszerek és lipidcsökkentő gyógyszerek ".

Ez volt az első ilyen jellegű tanulmány, amely együtt és külön vizsgálta a férfiakat és a nőket. A derék kerülete és a visszatérő események közötti kapcsolat erősebb és lineárisabb volt a férfiaknál. A nőknél a kapcsolat U alakú volt, vagyis a középtávú derék kerülete (nem pedig a legalacsonyabb) volt a legkevésbé kockázatos. Meg kell jegyezni, hogy a vizsgálatba bevont nők középtartománya nagyobb volt, mint a hasi elhízás hagyományosan elismert határa (80 cm).

Dr. Mohammadi erre emlékeztet "A vizsgálatban háromszor annyi férfi vett részt a nőknél, ami hozzájárult a női csoport alacsonyabb statisztikai erejéhez. Ezért további vizsgálatokra van szükség, mielőtt nemenként végleges következtetéseket lehetne levonni, de ez a kezdet. ".

A nemek közötti különböző eredmények lehetséges okaival kapcsolatban tisztázza, hogy "egyes tanulmányok szerint a hasi elhízás közvetlenebbül gonosz zsigeri zsír (a szervek körül található zsír) férfiaknál a nőkhöz képest. A nőknél úgy gondolják, hogy a hasi zsír nagyobb részét szubkután zsír alkotja, amely viszonylag ártalmatlan. ".

Dr. Mohammadi arra a következtetésre jut, hogy "a hasi elhízás nemcsak az első szívroham vagy szélütés, hanem a visszatérő események kockázatát is növeli az első szerencsétlenség után ".

És így, "az egészséges derékkörfogat fenntartása fontos a jövőbeli támadások megelőzése érdekében szívrohamok és stroke, függetlenül attól, hogy hány gyógyszert szed, vagy mennyire egészséges a vérvizsgálata. A hasi elhízás egészséges, kiegyensúlyozott étrenddel és rendszeres fizikai aktivitással kezelhető ".

A szerzők azt javasolják, hogy a derékbőség kerüljön alkalmazásra a klinikai körülmények között, hogy azonosítsák azokat az első szívinfarktusos betegeket, akiknél megnő a visszatérő események kockázata.