megvitatják

David Heber, MD, PhD, FACP, FASN - a Herbalife Nutrition Institute of Nutrition elnöke

Nemrég voltam vendégelőadó a washingtoni Milken Institute közegészségügyi csúcstalálkozón. Akadémiai, kormányzati és magánszektorbeli szakértőkkel együtt, hogy megvitassuk az elhízás járványos problémája elleni mindennapi küzdelmet, részt vettem a "The World waists: Frissítés az elhízás elleni háborúról" panelen, amelyet a CNN tudósítója, Cristina Alesci moderált.

A globális elhízási járvány rosszabb, mint gondoltuk. Egy 200 országban végzett tanulmány azt mutatja, hogy 8-ból 1 ember elhízott1.

És a CDC Országos Egészségügyi Statisztikai Központja szerint az Egyesült Államokban a 20 és 39 év közötti emberek elhízási aránya 36% 2. Ez a korosztály viszonylag fiatal és viszonylag betegségmentes, de pénzügyi helyzetük hangsúlyozhatja őket. A stresszreakció gyakran szóda vagy chips, és előfordulhat, hogy nincs idejük a megfelelő testmozgásra.

Tehát hogyan változtathatja meg a viselkedést? Nagyon sok tudomány áll mögötte. Van valami, amit Prochaska és DiClemente változási szakasznak neveznek. Ezek magukban foglalják a figyelemfelkeltést, az oktatást, a cselekvés megtételét, és amint megteszik, folytassák az akció megerősítését az idő múlásával annak fenntartása érdekében.

A Medicare pompával és fanfárral jelentette be intenzív 2-es típusú cukorbetegség-programját, csupán néhány konzultációval. Úgy gondolom, hogy ehhez a problémához szinte napi kapcsolattartásra van szükség, és ezért nagyon fontos, hogy a társadalmi-gazdasági szinten megfelelő állami beavatkozási modellre váltson. Dr. Michael Marmot The Health Gap: The Challenge of a Uvenqual World című könyve [Health Gap: The Challenge of an Uvequal World], amelyben megemlíti, hogy mindannyian rendelkezünk olyan fiziológiai listával, mint a testmozgás, kevesebb étel zsíros elfogyasztása, stb., de van még egy lista: Van munkád? Biztonságos ott, ahol élsz? Az alkalmazottja ad időt a testmozgásra? És amíg nem foglalkozunk ezekkel a társadalmi egészségügyi tényezőkkel, az elhízást továbbra is ez fogja meghatározni.

Harvard doktora, Nicholas Christakis ezt dokumentálta a Framingham közösségben, ahol 32 éven keresztül vizsgálta az elhízást, és megállapította, hogy ha ismeri az elhízott embereket, akkor nagyobb valószínűséggel van elhízott, és ha vékony embereket ismer, akkor a BMI adatai alapján inkább elhízott. Tehát ez a társadalmi interakció és az emberek közötti kapcsolat nagyon fontos. Ennek multidiszciplinárisnak kell lennie a testmozgással, a tanácsadással és az oktatással, és ennek mindenkinek részt kell vennie. De azt tudjuk, hogy az amerikai étrendben nincs elegendő fehérje. Tehát a testmozgásról, a fehérjéről, a tanácsadásról és az emberek közötti kommunikációról van szó. Azt hiszem, ez szinte másnak a napi társadalmi modellje. Magának meg kell változtatnia ezt a viselkedést.

A vörös hús kicsi korunk óta megváltozott, és ez nem feltétlenül jobb. A húslágyítót enzimként használtuk lágyabbá. Most a szarvasmarhákat úgy nevelik, hogy az izomban sok zsír legyen a hozzáadott íz és íz érdekében. Ennek legszélső pontja a japán Kobe marhahús, amely többnyire zsíros, vörös húsdarabokkal. A növényi fehérjéket pedig olyan dolognak tartom, amellyel tovább kell lépnünk, és az étrendi irányelvek az egészséges táplálkozási szokásokról szólnak, beleértve a vegetáriánus étkezési szokásokat is, és azt gondolom, hogy a Millennials többnyire növényi étrendet alkalmaz, és sokuk félig vegetáriánusok vagy vegetáriánusok étkezési gyakorlatukban egészségügyi szempontból. Tehát azt hiszem, mozgást látunk az amerikai étrendi gyakorlatokban. Mire az étrendi irányelveket elküldték a politikai és befolyásolási folyamaton keresztül, ennek az az üzenete, hogy - ahogy a televízióban mondják - ez egy nagyon alacsony minőségű tényezővel rendelkező üzenet, és valójában nem motiválja az embereket. Az emberek nem veszik figyelembe a tanácsokat. Túl sok, ha mondhatnánk, általános.

Az embereknek meg kell tanulniuk, hogyan lehet alacsony zsírtartalmú fehérjét bevinni étrendjükbe, csökkenteni kell a finomított szemek mennyiségét, valamint növelni a gyümölcsök és zöldségek mennyiségét. Ez egyáltalán nem tudomány. És gyakoroljon 45 percet minden nap. Ha mindezen dolgok együttesen, és akkor pénzügyi vagy egyéb szempontból ösztönzi az embereket ennek elérésére, azt hiszem, ez a megoldás az elhízási járványra.

1 Lancet 2016; 387: 1377–96
2 Ogden CL és mtsai. NCHS Data Brief # 219, 2015. november

David Heber, MD, PhD, FACP, FASN - a Herbalife Nutrition Institute of Nutrition elnöke

Dr. Heber a Herbalife Nutrition Institute (NHI) elnöke, amely a közvélemény és a tudományos közösség számára elősegíti a táplálkozási oktatás kiválóságát, és szponzorokat támogat. A HNI Szerkesztősége a világ minden tájáról érkező legfontosabb tudományos véleményvezérekből áll a táplálkozás, a testedzés fiziológiája, a viselkedésorvoslás és a közegészségügy területén.