NEW YORK (Reuters Health) - A klomifén-citrát terápia javítja a tesztoszteronszintet és a tüneteket a másodlagos hipogonadizmusban szenvedő férfiaknál, és egy új tanulmány azt mutatja, hogy a terápia akkor is hatékony és biztonságos marad, ha hosszú évekig adják.

biztonságos

A hipogonadizmus akkor fordul elő, amikor a nemi mirigyek alig vagy egyáltalán nem termelnek hormonokat. A férfiak esetében ezek a mirigyek (nemi mirigyek) a herék.

Különösen aggályok merülnek fel a klomifén csontsűrűségre gyakorolt ​​hosszú távú hatásai miatt, annak antiösztrogén hatása miatt - jegyezték meg a BJU International kutatói.

Dr. John P. Mulhall és munkatársai a New York-i Memorial Sloan Kettering Rákközpontban 46 hipogonadizmusban szenvedő férfit vizsgáltak, akiket legalább 12 hónapig kezeltek klomifén-citráttal.

36 hónaposan a férfiak háromnegyede még mindig minden második nap 25 milligrammot szedett.

A tesztoszteron szint 12 hónap után átlagosan 384 ng/dl emelkedett, és a következő 24 hónapban kissé csökkent, bár 500-600 ng/dL terápiás céltartományban maradtak.

Az öregedő férfiak androgénhiányának (ADAM) nyilvántartása hasonló mintát követett.

A szerzők szerint a luteinizáló hormon (LH) szintje megfelelő tartós emelkedéssel reagált, és az ösztradiol szintje folyamatosan emelkedett, de egyetlen betegnél sem alakult ki gynecomastia vagy a mellbimbók lágyulása.

Az ágyéki és a nyaki gerinc csontdenzitometriájának felvételei idővel jelentősen javultak. A betegek alig több mint egynegyedének (28 százaléka) normál csontsűrűség-vizsgálata volt a kiinduláskor, szemben az egy év 50, két és két év 48, három év 55% -ával.

Hasonlóképpen, a csontritkulásban szenvedő férfiak aránya a kutatás kezdetén 13 százalékról egy és két év 6 százalékra, három évre 3 százalékra csökkent.

"Ez a tanulmány igazolja a klomifén-citrát hatékonyságát és biztonságosságát, ha hipogonadalis betegeknél a tesztoszteron termelés központi stimulálására használják" - összegezték a szakértők.

"A hosszú távú eredmények határozottan támogatják a klomifen-citrát krónikus terápiában történő alkalmazását megfelelő hypogonadalos betegeknél (definiálva azokat, akiknek LH-értéke 6,0 NE/ml vagy annál kevesebb)" - tették hozzá.

A csapat hangsúlyozza, hogy ez az esetsor nem tartalmazott összehasonlító kohort a klomifen-citrát és a tesztoszteron vagy más kezelések relatív hatékonyságának felmérésére.

Szakértők jelezték, hogy a közvetlen tesztoszteron-pótlás a klomifen-citrát alternatívája, de hajlamosítja a here atrófiáját és azoospermiáját (spermium hiánya a spermában), amelyek következményei rontják a férfiak kívánt termékenységét.

FORRÁS: BJU International, online 2012. március 28