Már vannak tudományos bizonyítékok, amelyek megerősítik, hogy a zsírfelesleg növeli a koronavírus miatt a kórházi kezelés valószínűségét, és rontja a prognózist a 65 évesnél fiatalabbaknál

A túlsúly vagy néhány plusz kiló nem pusztán kozmetikai kérdés. Az elhízás önmagában betegség amelynek minden körülmények között nagyon súlyos következményei vannak az egészségre, akkor is, amikor a SARS-CoV-2 átveszi a testet. Valójában, tudósok a New York-i Egyetemről (NYU) ezen a héten jelent meg a legnagyobb tanulmány eddig kidolgozott, amely megerősíti, hogy «a zsírfelesleg a kórházi kezeléseknél a legmeghatározóbb krónikus tényező New Yorkból, életkor után, lényegesen nagyobb valószínűséggel, mint bármely mögöttes kardiovaszkuláris vagy pulmonalis patológia ”- írja Christopher M. Petrilli, a NYU Grossman School vezető szerzője 4 103 Covid -19 -19 beteggel készített New York-i cikkében».

elhízása

Bizonyítékok a különböző országokban

Lásd még

Egészség . Martos Sánchez: "Az elhízás gyengíti immunrendszerünket a vírusokkal szemben"

«Ezek az adatok azt mutatják a kórházi kezelés legfontosabb tényezője és súlyos következményei, beleértve a halált is, továbbra is a kor, de a második helyen megjelenik a elhízottság", Megjegyzések José María Ordovás, a bostoni Tufts Egyetem Jean Mayer Központjának táplálkozási és genomikai laboratóriumának igazgatója, aki emlékeztet arra, hogy" az USA déli részén fekvő New Orleans-ból származó adatok olyan mortalitást jeleznek, viszonylag kétszerese New York-ban. Különböző értelmezéseket adnak, többek között a legnagyobb elhízás és a legrosszabb egészségi állapot társadalmi és gazdasági szempontból. Valójában az anekdotikus megfigyelés az Úgy tűnik, hogy a fiataloknál előforduló súlyos esetek összefüggenek az adipozitás jelenlétével, Nos, New Orleans-ban nemcsak nagyobb a halálozás, hanem fiatalabb korban is előfordul, egybeesve az elhízás mint hozzáadott kockázati tényező hipotézisével. Ez a körülmény egy egészen egységes a világ különböző részein és egybeesik az orvosi személyzet megfigyelésével a harcok első vonalában, ami arra utal, hogy valószínűleg igaz ».

Ez a bizonyíték nemcsak Észak-Amerikában van, mert az Egyesült Királyságban az intenzív osztályra felvett betegek 65% -a szenved elhízással, ami Spanyolországban is beigazolódott: «Szinte az összes, szintén Kínában megjelent sorozat megmutatja ezt A 18-65 éves kor közötti fő rizikófaktor az elhízás, vagyis amikor a kor nem magas, a zsírfelesleg lesz az első meghatározó tényező, amely rontja a prognózist a Covid-19 miatt, még több, mint más korábbi kórképek "- mondja Juana Carretero, belgyógyász és a Spanyol Belgyógyászati ​​Társaság (SEMI) második alelnöke.

És ehhez még hozzáadódik a hozzáadott tapasztalat a korábbi járványokról, például az A influenza, "Ahol az elhízásnak közvetlen hatása volt a halálozásra, ezért most nagyobb éberségünknek nagyobbnak kell lennie ezeknél a Covid-19-es betegeknél" - figyelmeztet María Luisa Bordejé, a Semicyuc Metabolizmus és Táplálkozás Munkacsoport koordinátora.

Fokozott duzzanat

De mi a magyarázata ennek a nagy hatásnak? A szakértők szerint az a tény, hogy az elhízás "krónikus gyulladással jár a felesleges zsírszövet okozta, amely metabolikus diszfunkciókat eredményez, amelyek dyslipidaemiához, inzulinrezisztenciához, 2-es típusú diabetes mellitushoz, magas vérnyomáshoz és szív- és érrendszeri betegségekhez vezethetnek, amelyeket szintén a Covid-19 kockázati tényezőinek tekintenek. Ebből az következik, hogy az elhízás súlyosbító kockázati tényező lehet a fertőzés súlyos megnyilvánulásainak és halálának "- magyarázza Ordovás.

Ez azonban még nem minden, mivel Carretero részletezi, hogy «bizonyos fokú krónikus gyulladás társul a citokinek szekréciójának megváltozása, melyek a sejtek közötti kommunikációért felelős ügynökök, és amelyek meghatározónak bizonyultak ebben a világjárványban. Különleges, az elhízott emberek kevésbé szekretálják a gyulladás ellen védő citokineket és éppen ellenkezőleg, van egy a gyulladásgátló gyógyszerek, például az interleukin-6 növekedése, azt látták, hogy a prognózis romlik a koronavírus által érintetteknél ».

Ez a gyulladásos válasz válik azzá a "Covid-19 által érintettek" otthoni ellensége, mivel «a fertőzés előtt ezek a betegek kialakulnak a túlzó és diszfunkcionális gyulladásos és immunválasz, amely az összes szerv meghibásodásához vezethet», Biztosítja Bordejé. Az ilyen típusú változtatásokat főleg „a a zsírszövet kiválasztása és különösen a hasfalban felhalmozódott, amely megmagyarázza, hogy a férfi betegek rosszabb prognózissal rendelkeznek, mint a nők, a Covid-19-hez képest, mivel ennek az elhízásnak a gyakorisága sokkal magasabb a férfiaknál, mint a nőknél ”- emlékeztet Francisco Tinahones, a Seedo Spanyol Elhízás Társaság elnöke.

Az elhízás következményei a testben

Dr. Carretero kifejtette, hogy az elhízás számos következményt okoz a szervezetben, és ezért megnehezíti az ilyen típusú betegek kezelését:

- Változás a légzési mechanikában: A hipoventilációs szindróma nagyon elterjedt az elhízott embereknél, és ez több légúti szövődményt okoz számukra.

-Gastroesophagealis reflux: Ez hajlamosabbá teszi őket arra, hogy éjszakai törekvéseket szenvedjenek, amelyek több szövődményt okoznak.

-Hiperkoagulálhatóság: Nagyobb hajlam a tromboembóliás megbetegedések kialakulására, mind a vénás, mind a tüdő.

-Az immunválasz változása: Az elhízott test rosszabbul reagál az akut fertőzésekre és a kezelésekre is, ami nagyobb számú súlyos sérülés kialakulását okozza.

-Több periódus a fertőzés: Amint azt az A-influenza egészségügyi válság idején megfigyelték, a szakértők ezt mondják az elhízott embereknek hosszabb időbe telik a vírus leadása a tested, "ami a kórházi kezelés és a halál másik kockázati tényezője lehet" - mondja Bordejé. És nem csak, mivel - amint Carretero rámutat - «ez felveti azt a kérdést, hogy őAz elhízott embereknél a karanténnak hosszabbnak kell lennie, mivel hosszabb ideig tünetmentes hordozók lehetnek, különösen gyermekek vagy fiatalok esetében, akiknek életkorában nehezebb fenntartani a társadalmi távolságot, ezért a terjeszkedés középpontjába kerülhetnek ».

Mindehhez hozzáteszik egy elméletet, amelyet a szakértőknek még alátámasztaniuk kell: „A Covid-19 affinitása az angiotenzin-konvertáló 2-es enzimhez (ECA2). Az ACE 2 főleg a tüdőszövetben és a zsírban is kifejeződik. Így a A Covid-19 lerakódhat ebben a zsírszövetben, késleltetve annak eliminációját. Ezen túlmenően, mivel többnyire magas vérnyomásban szenvednek, olyan gyógyszereket kapnak, amelyek gátolják az ACE2-t vagy blokkolják annak receptorait, ezért az expressziója növekedni fog e betegek fokozott érzékenysége a vírus sejteken keresztüli bejutására és terjedésére, súlyosabb betegség kiváltására", Mondja Bordejé, aki hangsúlyozza, hogy" amikor minden elmúlt, értelmeznünk kell az ilyen típusú betegek eredményeit, mert talán útmutatásként szolgálhat az elhízás és következményeinek megelőzésére, ami a jövőben is kihívást jelent ".

Az elhízás megelőzése

„Tisztában kell lennünk azzal, hogy az elhízás és a túlsúly nem esztétikai probléma, hanem olyan feltételekkel jár, amelyek a szövődmények elszenvedésének kockázata megsokszorozódik vagy akár meghalhatunk, ha vírusoknak és más fertőzéseknek vagyunk kitéve "- magyarázza Gontrand López-Nava professzor, a HM Sanchinarro Egyetemi Kórház elhízás-endoszkópos egységének igazgatója, aki ehhez ragaszkodik". Az ellenőrzött súly elengedhetetlen a következő járványok sikeres kezeléséhez és élvezze az életet kevesebb kockázattal ".