orrmelléküreg-gyulladás

• "A biológiai kezelések képesek lesznek ellenőrizni a súlyos betegségeket, helyettesíteni az orális gyógyszereket és elkerülni a sok műtétet" - mondja Dr. Paloma Campo, a malagai regionális kórház allergológusa

• Az általános népesség legfeljebb 3-5% -át érinti a betegség, és a betegek jelentős része nem reagál a hagyományos kezelésre

• "A tünetek az orrdugulás, váladék, láz, köhögés, rossz lehelet és a gyulladt területen fellépő fájdalom (arc, homlok, szem vagy fej hátsó rész) között változnak."

Dr. Paloma Campo, allergológus, a malagai regionális kórház konzultációján

"A sinusitis vagy a krónikus rhinosinusitis (CRS) elterjedt betegség, amely az általános népesség körülbelül 3-5% -át érinti, és súlyos következményekkel jár a betegek életminőségére nézve, mivel a patológia fájdalmat és egyéb tüneteket okoz, például orrdugulás, váladék, és/vagy a szaglófunkció csökkentése ”- magyarázza SALUDENTUVIDA-nak Dr. Paloma Campo, a malagai regionális kórház allergológusa, és a 300 szakember egyike, aki részt vett a kísérleti orr- és orrimmunológia 10. szimpóziumán (SERIN), amely nemrégiben Stockholmban, az Európai Allergiai és Klinikai Immunológiai Akadémia (EAACI) szervezésében.

Melyek az akut orrmelléküreg-gyulladás tünetei?

Fejfájás, orrfolyás, torlódás, rossz lehelet, általános rossz közérzet, fülfájás, láz, köhögés és fájdalom a gyulladt területen (arc, homlok, szem vagy fej hátsó rész) az akut orrmelléküreg-gyulladás leggyakoribb tünetei . Ezt a patológiát - a lakosság körében nagyon gyakori - az orrnyálkahártya és az orrmelléküregek gyulladásaként határozzák meg. Az orrmelléküregek a craniofacialis csontok üregei, amelyeket légúti nyálkahártya szegélyez. Arra szolgálnak, hogy csökkentsék a koponya súlyát, és a hang hanglemezeként szolgálnak. Ha ezek az üregek megfertőződnek, akkor a sinusitis nevű állapot lép fel. Általában egy orrmelléküreg-gyulladást akkor tekintünk akutnak, ha 4 hétnél rövidebb ideig tart, ha 4–12 hétig tart, akkor szubakut sinusitisznek, 12 óránál hosszabb ideig pedig krónikus orrmelléküreggyulladásnak nevezzük.

Mi a különbség az akut és a krónikus sinusitis között?

Az akutaktól eltérően a krónikus gyakran fájdalommentes, és olyan nem specifikus és hosszan tartó tünetei vannak, mint krónikus köhögés, rossz orrszag, hátsó váladék (nyelési szekréció) és szagproblémák. Éppen ezért gyakran előfordul, hogy az embereknek évekbe telik, mire rájönnek, hogy megvan, mert hiszik, hogy ez valami normális dolog.

Hogyan határozható meg egy krónikus arcüreggyulladás?

Ilyenek például a tünetek (rhinorrhoea, orrdugulás vagy fájdalom) 3 hónapnál hosszabb ideig tartó kezelése a kezelés ellenére. Ezen túlmenően a krónikus orrmelléküreg-gyulladásban szenvedők 40% -a szenved a betegség gyakori változatában: a polipokkal járó krónikus rhinosinusitis (RSC-PN), amelyet általában asztma és aszpirin-intolerancia kísér, gyakran nehéz kezelni. E betegek többsége nem reagál a hagyományos kezelésre, és nagy mennyiségű egészségügyi forrást igényel, mivel sok látogatásra és műtétre van szükség. Így a CSR-PN-vel élő emberek életminősége még alacsonyabb.

Vannak-e különböző típusú krónikus sinusitis?

Igen, az orrpolip nélküli, amely nem allergiás és allergiás lehet; krónikus hyperplasticus sinusitis (orrpolipokkal), szintén allergiás vagy nem allergiás, és gombás.

Mi ennek a patológiának az oka?

Ezt okozhatják fertőző ágensek, például vírusok, baktériumok, gombák, vagy kivételesen paraziták. Vannak más tényezők is, amelyek hozzájárulhatnak a tartós gyulladáshoz, beleértve az allergiát, a hipertrófiás vagy krónikusan fertőzött adenoidokat, az orrmelléküregek elvezetési és szellőztetési útváltozásának változását, az immunhiányt, a cisztás fibrózist és a bakteriális rezisztenciát.

Ez egy növekvő patológia?

Diagnosztizálják azt a technológiai fejlődést, amellyel mi szakemberek több esetet elérünk. Most meglehetősen gyakori a CT-vizsgálat, a fejvizsgálat. Korábban radiográfiával kevesebb esetet észleltek. Jelenleg a legtöbb központban CT-k vannak, és az emberek a rhinitisről is többet kérdeznek. Mielőtt nem tulajdonítottak jelentőséget a tüneteknek, és beletörődtek a nyákba. Hasonlóképpen, bármilyen fül-orr-gégészeti konzultáción orr-endoszkópiát végezhetnek - ez egy teszt, amely egy mini kamerával, amelyet az orron keresztül vezetnek be a betegbe, mindezek a dolgok láthatók - De valójában a krónikus orrmelléküreg-gyulladásban szenvedő személynek szüksége van folyamatos kezelés, és rendszeresen látogatója az ER-nek.

Hogyan befolyásolja életminőségét?

Súlyos kezelés nélkül, mivel nem jól lélegeznek, nem alszanak, összefüggő horkolásuk van, amely a legtöbb számára megakadályozza a pihenést; másrészt a visszatérő fertőzések sok antibiotikum szedésére kényszerítik őket, ami sok betegszabadságot okoz számukra. A krónikus orrmelléküreg-gyulladásban szenvedés nem hülyeség; nem halálos, de az emberek sokat szenvednek.

Hol vannak a kezelések összpontosítva?

A krónikus orrmelléküreg-gyulladás orvosi terápiája az obstrukció enyhítésére irányul fertőzésszabályozással, nyálkahígítással és az ótium megnyílásával. Az orrmelléküreg-gyulladás, amelyet az orrpolipózis, a gyógyszeres nátha (az orrdugulás gátló szerek túlzott mértékű használata miatt kialakuló gyulladás), HIV-fertőzés, cisztás fibrózis, Wegener-féle granulomatózis és daganatok jelenléte bonyolít, nehezen kezelhetők.

És az intranazális szteroidok alkalmazása fontos szerepet játszik-e a legtöbb beteg kezelésében?

Ezek a gyógyszerek csökkentik az orrduguláshoz, elzáródáshoz és arcfájdalomhoz vezető gyulladásos választ, elősegítve a nyálkaelvezetést. A napi adag általában elegendő, és néhány szakértő súlyosabb esetekben két napi adagot javasol.

Milyen egyéb kezeléseket végeznek a szakemberek?

Attól függ, hogy milyen típusú, de a sinusitis körülbelül 5% -a nem oldható meg orvosi kezeléssel. Ilyen esetekben műtétet alkalmaznak, különösen endoszkópos funkcionális műtétet, egy minimálisan invazív eljárást, amelynek során az orrmelléküregek elvezetési és szellőztetési helyeinek elzáródása az endoszkópon és az orrlyukakon keresztül korrigálható.

A kezelések jó orrhigiéniával járnak, gyakori mosás, helyi kortikoszteroidok, helyi spray, de kortikoszteroidokkal és néhány más, már kipróbált gyógyszerrel nem működnek jól. Komoly súlyosbodás esetén antibiotikumokat és néha orális kortikoszteroidokat kell adni a nagy járvány kitörése érdekében. De főleg polipózis esetén a krónikus sinutisisben szenvedő betegek közül sokaknak műtétre lesz szükségük.

Megnyitja a biológiai kezelések megjelenése a krónikus orrmelléküreg-gyulladásban szenvedő betegek reményét?

A gyenge terápiás válasz és az RSC-PN magas megismétlődése miatt nagy szükség van új terápiás megközelítésekre erre a legyengítő betegségre. Korábban csak orális szteroidok és műtétek voltak a betegek kezelésére, akik gyakran szenvednek e kezelések mellékhatásaitól és szövődményeitől. A jövőben számos lehetőségünk lesz innovatív terápiákra monoklonális (biológiai) antitestekkel, amelyeket injekció formájában alkalmazunk, és képesek leszünk ellenőrizni a súlyos betegségeket, helyettesíteni a gyógyszereket és az ismételt műtéteket.

Ezek a gyógyszerek minden beteg számára megfelelnek ebben a betegségben

Nem a normális orrmelléküreg-gyulladásra, hanem a társult polipokkal rendelkezőkre vonatkoznak, amelyek a legsúlyosabb esetek. A folyamatban lévő vizsgálatok szerint úgy tűnik, hogy csökkentik a polipot. Ezt csak orális kortikoszteroidokkal sikerült elérni, amelyek nagyon hatékonyak, de sok mellékhatásuk van. Úgy tűnik, hogy a biológiai gyógyszeres kezelések a mai napig biztonságosak, és a polip kisebb lesz, a betegek pedig nem lesznek olyan rosszul, miközben a jövőbeni műtéteket el lehetne kerülni.

Mert az egészség számít ... tedd #saludentuvida