A cukorbetegség és a rák számos, a kialakulásában és szövődményeiben szerepet játszó, módosítható rizikótényezővel rendelkezik, mint például az elhízás, az ülő életmód és a dohányzás.

hasnyálmirigy

Különböző szakértők szerint a máj, a hasnyálmirigy és az endometrium rákja azok a daganatok, amelyek intimebb kapcsolatot mutatnak az elhízással és a II. Típusú cukorbetegséggel. VIII. Nemzetközi értekezlet a transzlációs kutatásról és a személyre szabott orvoslásról, szervezője a Jiménez Díaz Alapítvány a Roche és a Lilly Intézettel együttműködésben.

És az, hogy a cukorbetegség és a rák a fejlődésükben és szövődményeikben szerepet játszó fő módosítható kockázati tényezők, mint például az elhízás, a mozgásszegény életmód és a dohányzás nagy részében osztoznak, és ugyanolyan biológiai útvonalak is vannak, mint például az inzulinrezisztencia és a krónikus gyulladás.

"Az elhízás/II. Típusú cukorbetegség jelenléte okozhatja vagy elősegítheti a daganat kialakulását" - állította az Országos Epidemiológiai Központ (ISCIII) rák epidemiológiai osztályának orvosa, Marina Pollán, aki jelezte, hogy "elhízott és/vagy a cukorbeteg rossz prognosztikai tényező a rák szempontjából ».

Valójában a klasszikus tanulmányok már rámutattak arra, hogy a fiziológiai szükségleteknél jóval magasabb táplálékfelesleg jelentős kockázati tényező bizonyos daganattípusok esetében. Ezeket a klinikai eredményeket megerősítették, hangsúlyozva, hogy az elhízás (szorosan kapcsolódik a 2-es típusú cukorbetegséghez) a nemdohányzóknál a rák "vezető megelőzhető oka".

És amint a szakértők kimutatták, ezek a betegségek "nemcsak" közös rizikófaktorokkal rendelkeznek, hanem biológiai összefüggéseket is azonosítottak közöttük. Továbbá, mivel az elhízás a 2-es típusú diabetes mellitus fő kockázati tényezője, a túlsúly és a rák között talált számos összefüggés reprodukálódik cukorbetegség esetén.

Ezenkívül a rákos betegek rosszabbul járnak, ha korábban cukorbetegséget diagnosztizáltak náluk. "A cukorbetegség rossz prognosztikai tényező a rák számára" - hangsúlyozta Pollán.

Antidiabetikus kezelések

Másrészt a szakértők biztosították, hogy az antidiabetikus kezelések bizonyos mértékben előfordulnak a rák kockázatában. Ebben az értelemben megjegyezték, hogy bizonyos inzulinanalógok növelhetik a daganatok előfordulását, és hangsúlyozták, hogy a klasszikus orális antidiabetikus gyógyszerek, például a metformin, mérsékelt védőhatást fejthetnek ki a rák ellen.

«A cukorbetegség/elhízás és a rák közötti katasztrofális kapcsolat megoldása mindenekelőtt közös megelőző intézkedések elfogadásával, vagyis kevesebbet enni és többet gyakorolni. De új kezelésekre is szükség van a cukorbetegség és az elhízás járványával szemben "- mondta Pollán.

Jesús Egido, az Instituto de Investigación Sanitaria-Fundación Jiménez Diaz nefrológiai és hipertóniás szolgálatának vezetője a maga részéről biztosította, hogy a cukorbetegeket jelenleg "jobban kezelik, mint valaha", a háziorvosok "nagyon jól képzettek" a kontrollra glikémia, magas vérnyomás vagy diszlipidémia, és ezen felül a cukorbetegség általános szabályozására szolgáló gyógyszerek terén az innováció minden nap "nagyobb".

E fejlődés ellenére azonban ez a szakember felismerte, hogy a cukorbetegek száma jelentősen növekszik, különösen a túlsúly és az elhízás óriási növekedése miatt. Így, szemben ezzel a kihívással, és azon túl, hogy ragaszkodunk a jól ismert egészséges életmódra vonatkozó intézkedések végrehajtásához, a legfőbb remény új és ígéretes terápiás stratégiák alkalmazásában rejlik.

"A túlsúlyhoz és az elhízáshoz társuló 2-es típusú cukorbetegség egy nagyon elterjedt, de heterogén betegség, amely olyan speciális megközelítéseket igényel, amelyekben a terápiás cél nem csak az anyagcsere szabályozása, hanem a gyulladáscsökkentő zsírok (főleg zsigeri) csökkentése is" - kommentálta az orvos. a Ramón y Cajal (Madrid) kórház endokrinológiai és táplálkozási szolgálata, Clotilde Vázquez.

A cukorbetegség/elhízás új megközelítése: inkretinek

A jól ismert inkretin analógok, a természetes inkretinek (GLP-1 és GIP, gyomor-bél traktus hormonjai) hatásának előidézésére alkalmas gyógyszerek csoportja illeszkedik ebbe az új koncepcióba, vagyis serkentik az inzulin termelést és elnyomják az inzulint. élelmiszer megérkezése az emésztőrendszerbe, más pozitív szisztémás hatások kiváltásával közép- és hosszú távon, valamint a központi idegrendszerre (főleg a jóllakottsággal kapcsolatban).

Mindez, amint Vázquez megjegyezte, eléri az étkezés utáni glikémia "jobb szabályozását", helyreállítja a korai étkezés utáni inzulincsúcsot és korrigálja a 2-es típusú cukorbetegségben oly gyakran előforduló hiperglükagonémiát. Valójában hatásmechanizmusa teljesen új és (kivéve a metformin esete) sokkal fiziológiásabb, mint más gyógyszerek.

«Minden olyan terápiás erőforrás, amely növeli az inzulinszintet vagy hozzájárul a súlygyarapodáshoz egy elhízott, 2-es típusú cukorbeteg páciensnél (és ezért inzulinrezisztens) rövid távon javíthatja a vércukorszintet, de súlyosbítja vagy legalábbis nem küzd az inzulinrezisztencia ellen, a betegség alapja ”, azzal érvelt, miután hangsúlyozta, hogy„ az inkretinek a lenyelés utáni hasnyálmirigy-fiziológia helyreállításával és a fogyás elérésével segítik az inzulinrezisztencia csillapítását.