Sebészeti nőgyógyászati laparoszkópia
A műtéti nőgyógyászati laparoszkópiát általában diagnosztikai laparoszkópia előzi meg, a nőgyógyász megoldja a talált nőgyógyászati patológiát.
A műtéti nőgyógyászati laparoszkópia lehetővé teszi az endometriózis operálását, a petefészek-ciszták eltávolítását, a méhen kívüli terhesség vagy a méh mióma eltávolítását, a nemi szervek rákjának kezelését.
MI A MŰTÉT LAPAROSKÓPIA
Eleinte „minimálisan invazív” műtétnek tartjuk.
A laparoszkópia olyan technika, amely egy vagy több műszert használ a hasba kis bemetszéseken keresztül.
Lámpával és kamerával vannak felszerelve, amelyek lehetővé teszik a kismedencei szervek láthatóságát, valamint további műszerek sorozatát, amelyek közvetlen látás alatt használhatók.
HOGYAN MŰKÖDIK A MŰTÉT LAPAROSKÓPIA
A kezdeti metszést általában a köldökben végezzük, hogy később ne vegyük észre. Általában három vagy négy bemetszést hajtunk végre.
Ezután egy gázkeveréket injektálunk egy tűvel a köldökön keresztül a has kiterjesztésére. Általában szén-dioxidot használnak.
Sebészeti nőgyógyászati laparoszkópia
JELZÉSEK A MŰTÉT LAPAROSKÓPIÁRA
• Tubal ligálás.
Ez volt az első jelzése.
• A petefészek-ciszták eltávolítása.
• A méhen kívüli terhességek megoldása.
• Az endometriózis vizsgálata és kezelése.
A MŰTÉTI LAPAROSZKÓPIA KOMPLIKÁCIÓI
A műtéti laparoszkópia posztoperatív periódusára jellemző többé-kevésbé gyakori kényelmetlenségek és/vagy másodlagos hatások vannak, amelyek megegyeznek a diagnosztikai laparoszkópia által előidézettekkel. Vannak:
• Vállfájdalom.
• Enyhe hüvelyi vérzés.
A laparoszkópia specifikus szövődményei a következők:
• Vérzés a transzfúzió lehetséges igényével (intra vagy posztoperatív).
Eleve nem zárható ki, hogy a tervezett műtét során felmerülhet a vérátömlesztés szükségessége, amelyet mindenképpen megfelelő garanciákkal és képzett személyzet végezne.
• A szomszédos szervek sérülése.
Vékonybél, vastagbél, hólyag, ureter.
• Intra és posztoperatív fertőzések.
A legtöbb szövődmény megkövetelheti a beavatkozás felgyorsítását, késleltetését vagy leállítását.
Súlyos szövődmények, amelyek hysterectomiát, colostomiát igényelnek, vagy amelyek a halál okát szolgálják, alig fordulnak elő, de lehetségesek.
Ennek a műtéti cselekménynek a végrehajtásához a betegnek a beavatkozás előtt meg kell adnia engedély.
Sebészeti nőgyógyászati laparoszkópia
LAPAROSZKÓPOS MŰTÉTEL VERSUS HAGYOMÁNYOS VAGY NYITOTT ÉGBELI MŰTÉT
Egy hét vagy tíz nap alatt normális életet élnek, és a kórházi mentesítés, ha nincsenek szövődmények, 24-48 órán belül elérhetők, a legkevesebb heg és sérülés miatt.
A klasszikus sebészetben a hegek és következésképpen a gyógyulás területe nagyobb, így a gyógyulás lassabb.
Az orvosi mentesítés a beavatkozás után öt-hét nappal következik be, és a normális tevékenység csak a műtét után 21-30 nappal folytatódik.
Azonban nem minden műtét végezhető endoszkóposan:
- jó a kezelendő patológiának (például nagy daganatok),
- vagy a technika orvosi-érzéstelenítő ellenjavallatai miatt (súlyos szív- és tüdőelégtelenség).
A műtét technikájának megválasztásában a betegnek és nekünk, nőgyógyászoknak meg kell egyezniük a műtét előtt.
Ennek ellenére a nőnek fel kell vállalnia és alá kell írnia a tájékozott beleegyezés:
- Ebben azt feltételezzük, hogy egy korábban elfogadott laparoszkópos technikát a technikai lehetetlenségek miatt át kell alakítani nyílt műtéti technikává.
- Vagy fontos szövődmények miatt (a zsigerek perforációi, vérzések).
- A műtét eldöntése késhet a családtól és a barátoktól való félelem miatt
- A DGT módosítja az Általános járművezetői rendeletet, amely lehetővé teszi a járművezetők számára teherautó-engedély megszerzését.
- Endometriózis, lisztérzékenység és glutén - szinglutenizmus
- A mediterrán étrend lehetővé teszi, hogy egészségesen táplálkozzunk kevés pénzből
- Aranyér és terhesség - Sebészeti