Az elhízás elleni jelenlegi terápiák az egyes betegek jellemzőihez igazodó, egyre individualizáltabb kezelésekre irányulnak. "A kezelések személyre szabása az az út, amelyen haladunk és amely felé haladnunk kell" - mutat rá Dr. Gema Frühbeck, a Clínica Universidad de Navarra Endokrinológiai Tanszékének Metabolikus Kutatólaboratóriumának igazgatója és az elhízás nemzetközi szakértője.

elhízás

Az Európai Társaság az Elhízás Kutatásáért (EASO) volt elnöke és a CIBEROBN (az elhízás és táplálkozás fiziopatológiájával foglalkozó biomedikai kutatási hálózat központja) tagja társszerzője a The International tudományos folyóiratban nemrégiben megjelent áttekintő cikknek Lancet a betegség elleni jelenlegi terápiás arzenálról.

Vele együtt más európai és észak-amerikai elhízásszakértők készítették azt a jelentést, amelyben áttekintik és elemzik az elhízás kezelésére jelenleg alkalmazott különböző kezeléseket az Atlanti-óceán mindkét partján. Az aláírók Dr. Frühbeck mellett Dr. G. A. Bray és D H Ryan (USA) és Dr. J P H Wilding (Egyesült Királyság). A cikkben a szerzők bemutatják a terápiás különbségeket, és megrajzolják azt a jövőbeli horizontot, amely felé a jelenlegi protokollok e krónikus betegség kezelésére irányulnak.

Az elhízást az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a 21. század egyik járványának tekinti a nyugati lakosság egészségére gyakorolt ​​kiterjedt és növekvő gyakorisága, és ennek következtében pusztító gazdasági hatásai miatt. A riasztó növekedés fő kiváltó okai az egészségtelen életmódbeli szokások kialakulása, amelyet a nagyobb mozgásszegény életmód jellemez, és az egészségtelen étrend bevitele.

Dr. Gema Frühbeck azonban egyértelmű. Az elhízás elleni küzdelem megnyeréséhez és a megfelelő és tartós fogyáshoz elengedhetetlen az életmód megváltoztatása, a megfelelő étrend és a fizikai aktivitás növelése.

Hatékony kezelések megléte

Főbb következtetései között az aláíró tudósok megerősítik az elhízás elleni valóban hatékony terápiák jelenlegi létét. "Vannak olyan kezelések, amelyek hatékonyak" - mondja a Klinika szakorvosa.

Így a cikk részletezi az elhízás elleni legmegfelelőbb terápiás utat. Az első dolog, amelyet a betegnek előírnak, az étrend-higiéniai intézkedések, amelyek "az életmód, a táplálkozás, a fizikai aktivitás megváltozásához, a beteg szokásainak megváltozásához kapcsolódnak", feltéve, hogy kizárták őket más okokból. Ezt az első lépést gyakran kognitív-viselkedési terápiák kísérik, "mert ebben a folyamatban fontos bizonyos gondolkodásmód megváltoztatása" - figyelmeztet Dr. Frühbeck.

Bizonyos esetekben, ha a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 30 kg/m2-t vagy 27 kg/m2-t más betegségekkel vagy társuló társbetegséggel, gyógyszeres terápia alkalmazható. Ezen a ponton van az észak-amerikai és az európai eljárás közötti fő különbség. Dr. Frühbeck rámutat, hogy Amerikában nagyobb számú gyógyszer áll rendelkezésre, mint azokban az európai országokban, ahol "bár kettőt újabban jóváhagytak, még mindig előttünk vannak". Az Egyesült Államokban és Európában a kábítószerek jóváhagyásáért felelős két szervezet különbözik "és nem egyenértékű".

Súlyos elhízás esetén, amelynek BMI-je meghaladja a 40 kg/m2-t vagy a 35-öt, és társult betegségek (morbiditás), "a leghatékonyabb kezelés és minden kétséget kizáróan a bariatrikus műtét" - jelzi a szakember, valamint a műtét anyagcseréjeként történő alkalmazása. alacsonyabb BMI-esetek cukorbetegségben vagy anyagcserezavarokban szenvedő betegeknél. Ezt rögzítik a jelenlegi hivatalos irányelvek, amelyek meghatározzák a legmegfelelőbb kezelési vonalakat. A műtéti kezelés (gyomorszalag, gyomorhüvely és Roux-en-Y gyomor bypass) "jelentős egészségügyi javulást eredményezhet és csökkentheti a súlyosan elhízott betegek halálozását" - ismerik el a cikkben.

A kezelések individualizálása felé

A cikk az elhízást többtényezõs valóságként írja le, amely genetikai, epigenetikai, fiziológiai, viselkedési, szociokulturális és környezeti tényezõkbõl adódik, amelyek huzamosabb ideig egyensúlyhiányhoz vezetnek az energiafogyasztás és a ráfordítás között.

A jelentés szerint "az elhízás modern perspektívája felismeri a súlygyarapodás többtényezõ tényezõit, valamint a fogyásból fakadó egészségügyi elõnyöket". A megfelelő megközelítésnek minden beteg számára megfelelő, magas színvonalú étrenden kell alapulnia, hogy betarthassák, gyakorlásuk, intenzitásuk, típusuk és idejük szerint egyformán egyénre szabott testmozgás előírása mellett, legalább 150 perc közepes heti tevékenység ajánlott.

Megelőző stratégiák

Az elhízás gyakoriságának növekedése az egész világon szükségessé teszi megelőző stratégiák elfogadását ennek a tendenciának az inaktiválására - figyelmeztetnek a szakemberek. "A jövőben biztosítani kell az egészséget, és csökkenteni kell az általa okozott probléma gazdasági költségeit. Ehhez meg kell oldani azokat a változásokat, amelyek az elhízás járványát vezették "- zárják le.