Figyelem: Ez az oldal az oldal eredeti fordítása angolul. Ne feledje, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, ne azt, hogy minden fordítás tökéletes lesz. Ezt a weboldalt és oldalait angol nyelven kívánják olvasni. Ennek a weboldalnak és weboldalainak bármilyen fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ez a fordítás kényelmi szolgáltatásként szolgál.

intrahepatikus

Azok a nők, akiknél szülészeti kolesztázis (más néven terhesség intrahepatikus kolesztázisa) alakul ki, súlyos viszketés tüneteivel jelentkeznek.

Mivel a viszketés normális jellemző, különösen a terhesség vége felé, az ICP gyakran kimaradhat. Fontos azonban az állapot diagnosztizálása, mivel az ICP káros hatásokat okozhat a babán. Ide tartoznak a magzati munkahelyi szorongások (a magzati vitális paraméterek zavarai, amelyek növelik az újszülött szövődményeinek és halálának kockázatát), a koraszülés (a születés előtti születés, amely a túlélési esélyek csökkenéséhez vezet), sőt a szülési halott és magzati halál.

A kezdeti diagnózis és értékelés magában foglalja az ICP múltjával kapcsolatos kérdések feltevését, az egyéb állapotok kiküszöbölését stb. 1-5

A terhesség intrahepatikus kolesztázisának (ICP) korábbi kórtörténete

Minden olyan nőt, akinek korábban volt szülészeti kolesztázisa egy korábbi terhesség alatt, gondosan értékelni kell az ICP szempontjából a következő terhességek során.

Azok a betegek, akiknek családtagja gondosan felméri az állapot hasonló szükségességét (gyakori első fokú rokon, például anya, nagymama vagy nővér).

Egyes etnikai csoportokat, például az ázsiai vagy dél-amerikai, skandináv, bolíviai vagy chileieket meg kell vizsgálni a terhesség alatti viszketés szempontjából. Ezeknek az etnikai csoportoknak és fajoknak nagyobb a kockázata ennek az állapotnak.

Ezeket a magas kockázatú személyeket tanácsadó által vezetett személyeknek kell irányítaniuk, és kórházba kell szállítaniuk.

Opció diagnózis eltávolítása

Az ICP-n kívüli májműködési zavarok okai, beleértve az epeköveket, hepatitist, Epstein Barr vírus vírusfertőzését, citomegalovírust, hepatitis A, B, C vagy E, gyógyszerek mellékhatásai, preeclampsia (magas vérnyomás és terhességi szövődmények) és terhesség zsíros májbetegségét az ICP diagnosztizálása előtt meg kell szüntetni.

A bőrt ellenőrizzük egyéb bőrbetegségek, például ekcéma vagy parazita fertőzések, például rüh, és viszketéshez is.

Vérvizsgálat a terhesség intrahepatikus kolesztázisához (ICP)

Az első vizsgálat egy rutin vérvizsgálat. Ez magában foglalja a májfunkciós tesztet is. A májfunkciós tesztek (LFT) a bilirubin és az enzimek szintjét vizsgálják, amelyek megmutatják a máj egészségét. Ide tartoznak az alkalikus foszfatáz, az ALT (alanin-aminotranszferáz) és az AST (aszpartát-aminotranszferáz), a gamma-glutamil-transzferáz (gamma-GT) stb.

Az LFT-t hetente ellenőrizni kell az ICP-gyanús dobozokban. Az ICP-ben a bilirubin szintje ritkán, de a májenzim szintje megnőhet. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a májparaméterek normál szintjének felső határa 20% -kal alacsonyabb, mint a nem terhes terhességi szint.

Az eredmények értelmezését ennek megfelelően kell elvégezni. Az LFT-k normál esetben hetente, normálistól eltérően kéthetente végezhetők. Két hétente csatornázhat, ha a szérum epesavai nőnek, vagy ≥40μmol/L.

Koagulációs vizsgálatok a terhesség intrahepatikus kolesztázisához (ICP)

Alvadási vizsgálatokat lehet előírni, ha rendellenes LFT-k tapasztalhatók. A hosszan tartó protrombin idők tükrözhetik a K-vitamin hiányát. Mivel a K-vitamin egy zsírban oldódó vitamin, amelynek puffereléséhez az epe normális funkciói szükségesek, hiány lehet a K-vitaminban.

A máj ultrahangos vizsgálata

A máj ultrahangvizsgálata előírható. Ez a legbiztonságosabb diagnosztikai módszer, amelyet terhesség alatt lehet előírni, miközben röntgen és pásztázás stb. A CT-vizsgálatok megnövelik a magzat sugárterhelésének kockázatát.

Az ultrahangvizsgálat segít megfigyelni a máj rendellenességeit és az epehólyag köveinek jelenlétét.

Magzati megfigyelés és terhesség intrahepatikus cholestasis (ICP)

Magzati megfigyelést végeznek a magzat jólétének ellenőrzésére. Ez magában foglalja a magzati növekedés kimutatására szolgáló alapszintű ultrahangos vizsgálatot. A kardiotokográf (CTG) monitorozása a magzat szívének egészségét figyeli.

A terhesség intrahepatikus kolesztázisának (ICP) gyanús eseteinek figyelemmel kísérése

Orvoslátogatásokat vagy prenatális látogatásokat kéthetente terveznek gyanús esetekben.

Források

További irodalom

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint orvosi író. Az alapképzés (MBBS) után a klinikai farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nemcsak bonyolult véleményeket ír a szakemberek számára, hanem érthetővé és elérhetővé teszi az orvosi ismereteket a nagyközönség számára is.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Mandal, Ananya. (2019. június 4.). A terhesség intrahepatikus kolesztázisának (ICP) diagnózisa. News-Medical. Letöltve 2021. január 9-én: https://www.news-medical.net/health/Diagnosis-of-intrahepatic-cholestasis-of-pregnancy-(ICP).aspx.

Mandal, Ananya. "A terhesség intrahepatikus kolesztázisának (ICP) diagnózisa". News-Medical. 2021. január 09. .

Mandal, Ananya. "A terhesség intrahepatikus kolesztázisának (ICP) diagnózisa". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Diagnosis-of-intrahepatic-cholestasis-of-pregnancy-(ICP).aspx. (elérhető: 2021. január 9.).

Mandal, Ananya. 2019. A terhesség intrahepatikus kolesztázisának (ICP) diagnózisa. News-Medical, megtekintve 2021. január 9-én, https://www.news-medical.net/health/Diagnosis-of-intrahepatic-cholestasis-of-pregnancy-(ICP).aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely